ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ УЧАСТИЯ В КОНКУРСНОМ ОТБОРЕ ПО СУБСИДИРОВАНИЮ МАЛЫХ ИННОВАЦИОННЫХ КОМПАНИЙ



1

ДЕПАРТАМЕНТ ЭКОНОМИКИ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 12.08.2013 № 2206

г. Орел

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ УЧАСТИЯ В КОНКУРСНОМ ОТБОРЕ ПО СУБСИДИРОВАНИЮ МАЛЫХ ИННОВАЦИОННЫХ КОМПАНИЙ

В целях реализации постановления Правительства Орловской области от 5 августа 2013 года № 254 «Об утверждении Порядка субсидирования малых инновационных компаний» (далее – Порядок субсидирования малых инновационных компаний) в рамках государственной программы Орловской области «Развитие предпринимательства и деловой активности в Орловской области», утвержденной постановлением Правительства Орловской области от 8 октября 2012 года № 353 «Об утверждении государственной программы Орловской области «Развитие предпринимательства и деловой активности в Орловской области», приказываю:

1. Утвердить:

форму заявления согласно приложению 1;

форму анкеты субъекта малого предпринимательства – претендента на получение субсидии малым инновационным компаниям согласно приложению 2;

форму предварительного расчета размера субсидии согласно приложению 3;

форму справки, содержащую сведения о субъекте малого предпринимательства, согласно приложению 4;

форму титульного листа заявки на конкурсный отбор по субсидированию малых инновационных компаний согласно приложению 5;

форму акта передачи согласно приложению 6;

форму акта наличия и соответствия документов требованиям Порядка субсидирования малых инновационных компаний согласно приложению 7;

форму описи передачи документов в конкурсную комиссию согласно приложению 8;

форму оценочной ведомости члена конкурсной комиссии согласно приложению 9;

форму сводной ведомости согласно приложению 10;

форму отчета о деятельности получателя субсидии согласно приложению 11.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Руководитель Департамента экономики

Орловской области

Ю. А. Есипов

1

Приложение 1 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

Председателю конкурсной комиссии

по субсидированию малых инновационных компаний

________________________________

(Ф.И.О)

ЗАЯВЛЕНИЕ

__________________________________________________________________

(наименование субъекта малого предпринимательства (далее – заявитель))

в лице ___________________, действующего на основании _______________,

(должность, Ф.И.О.)

прошу принять настоящее заявление на участие в конкурсном отборе по субсидированию малых инновационных компаний. С условиями конкурсного отбора ознакомлен(а) и представляю в соответствии с Порядком субсидирования малых инновационных компаний необходимые документы в полном объеме.

№

Наименование документа

Номер страницы

1

2

3

1.

Анкета

2.

Копии документов, подтверждающих права заявителя на результаты интеллектуальной деятельности

3.

Копия договора (договоров) купли–продажи товаров (выполнения работ, оказания услуг) со всеми приложениями и дополнениями, подтверждающего затраты, указанные в пункте 1.3 Порядка субсидирования малых инновационных компаний, на возмещение которых предоставляется субсидия

4.

Копия счета (счетов), счета-фактуры (счетов-фактур), инвойса (инвойсов), на основании которого (которых) произведена оплата затрат, указанных в пункте 1.3 Порядка субсидирования малых инновационных компаний, на возмещение которых предоставляется субсидия

5.

Заверенные банком копии платежного поручения (платежных поручений) и выписки с расчетного счета, подтверждающих оплату затрат, указанных в пункте 1.3 Порядка субсидирования малых инновационных компаний, на возмещение которых предоставляется субсидия

6.

Копии документов, подтверждающих получение товаров (работ, услуг): товарные (товарно-транспортные) накладные, акты приема-передачи

7.

Предварительный расчет размера субсидии

8.

Копия паспорта заявителя – руководителя субъекта малого предпринимательства (все страницы)

9.

Копия свидетельства о включении в Единый государственный реестр юридических лиц

10.

Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц

11.

Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе

12.

Справка налоговых органов об отсутствии у заявителя просроченной задолженности по налоговым и иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации

13.

Справка о средней численности наемных работников (при отсутствии наемных работников – письменное подтверждение заявителя)

14.

Копии учредительных документов и всех изменений к ним

15.

Копии документов, подтверждающих соответствие учредителя заявителя требованиям части 1 статьи 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации» в случае, если учредителем заявителя является юридическое лицо (лица)

16.

Справка на бланке заявителя, содержащая сведения о субъекте малого предпринимательства

17.

Копия лицензии на право осуществления деятельности (если деятельность подлежит лицензированию)

18.

Справка из банка с указанием полных платежных реквизитов открытого расчетного счета заявителя и банка

19.

Бизнес-план

20.

Копии бухгалтерских документов о постановке на баланс (учет) товаров, работ, услуг в соответствии с осуществленными заявителем затратами, указанными в пункте 1.3 Порядка субсидирования малых инновационных компаний, на возмещение которых предоставляется субсидия

Достоверность представленных документов и сведений подтверждаю.

Не возражаю против выборочной проверки представленных документов и сведений Департаментом экономики Орловской области.

Настоящим во исполнение требований Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое письменное согласие на обработку моих персональных данных.

Я уведомлен и понимаю, что под обработкой персональных данных подразумевается сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача), обезличивание, блокирование, уничтожение и любые другие действия (операции) с персональными данными.

Руководитель _____________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ______________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

«____»_______________ 20___г.

1

Приложение 2 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

АНКЕТА

субъекта малого предпринимательства – претендента на получение

субсидии малым инновационным компаниям

__________________________________________________________________

(наименование субъекта малого предпринимательства)

№

Наименование

Сведения об участнике

Информация о субъекте малого предпринимательства

1.

Полное и краткое наименование субъекта малого предпринимательства

2.

ФИО руководителя (полностью), должность

3.

Организационно-правовая форма, на основании чего действует (устав/свидетельство о государственной регистрации: серия, номер)

4.

Учредители (наименование и организационно-правовая форма всех учредителей), доля участия каждого (процентов)

5.

Основной вид деятельности (в соответствии с ОКВЭД, с указанием кода)

6.

Регистрационные данные:

ОГРН/ОГРНИП (регистрационный номер, дата, место и орган регистрации юридического лица)

ИНН/КПП налогоплательщика (регистрационный номер, дата, место и орган регистрации)

Юридический адрес, место регистрации

7.

Фактическое местоположение

8.

Банковские реквизиты:

Наименование банка

Расчетный счет

Корреспондентский счет

ИНН/КПП

БИК

9.

Система налогообложения

10.

Количество работников на дату подачи заявки

11.

Контактные телефоны (с указанием телефонного кода)

12.

Факс (с указанием телефонного кода)

13.

Адрес электронной почты

14.

ФИО ответственного исполнителя (полностью)

Информация о бизнес-плане субъекта малого предпринимательства

15.

Наименование проекта

16.

Место размещения (реализации) проекта (город, район, иное поселение)

17.

Срок окупаемости, месяцев

18.

Количество создаваемых рабочих мест за период реализации бизнес-плана, человек

в том числе:

количество трудоустроенных граждан, состоящих на учете в службе занятости населения, человек

19.

Среднемесячная заработная плата работников, рублей

20.

Общий размер инвестиций по проекту за период реализации бизнес-плана, тыс. рублей

в том числе:

собственные средства

заемные средства

сумма субсидии за счет средств бюджета

21.

Планируемые налоговые отчисления в бюджетную систему Российской Федерации за период реализации бизнес-плана, рублей

Руководитель _____________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ______________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

«____»_______________ 20___г.

1

Приложение 3 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ РАСЧЕТ РАЗМЕРА СУБСИДИИ

(наименование субъекта малого предпринимательства)

Реквизиты договора купли-продажи товаров, выполнения работ, оказания услуг

(номер, дата)

Стоимость товаров, работ, услуг по договору, рублей

Сумма фактически произведенных субъектом малого предпринимательства затрат на оплату товаров, работ, услуг по договору, рублей

Размер субсидии, рублей

гр.4 = ( гр.3 х 2) / 3

сумма по

гр. 4 ≤ 4 млн рублей

1

2

3

4

Итого

Руководитель _______________ _________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер _______________ _________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

«____»_______________ 20___г.

1

Приложение 4 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

СПРАВКА

(на бланке заявителя)

Сведения о субъекте малого предпринимательства

1. ___________________________________________________________

(наименование заявителя)

не находится в стадии реорганизации, ликвидации, несостоятельности (банкротства).

2. На имущество ______________________________________________

(наименование заявителя)

в установленном порядке не наложен арест или обращено взыскание.

3. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость за предшествующий календарный год составила _______________ рублей.

4. Средняя численность работников за предшествующий календарный год составила ______________ человек.

Руководитель _____________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ______________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

«____»_______________ 20___г.

1

Приложение 5 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ

заявка на конкурсный отбор

по субсидированию малых инновационных компаний

_____________________________________________________________

(наименование субъекта малого предпринимательства)

Общее количество листов _____

Орловская область, 20___г.

1

Приложение 6 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

АКТ ПЕРЕДАЧИ

Настоящий акт подтверждает, что заявки, поступившие в адрес Департамента экономики Орловской области на конкурсный отбор по субсидированию малых инновационных компаний за период с __________ 20___ года по _________ 20___ года, переданы рабочей группе для вскрытия согласно записям в журнале регистрации в полном объеме в количестве ____ штук.

№

Наименование заявителя

Дата поступления заявки в Департамент экономики Орловской области

Примечание

1

2

3

4

Передал ___________ ______________

(сотрудник Департамента экономики Орловской области, (подпись) (расшифровка подписи)

ответственный за прием заявок)

«_____»______________20__г.

Принял ___________ ______________

(Председатель рабочей группы) (подпись) (расшифровка подписи)

«_____»______________20__г.

1

Приложение 7 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

АКТ

наличия и соответствия документов требованиям Порядка субсидирования малых инновационных компаний

Рабочая группа при вскрытии заявки __________________________________________________________________

(наименование заявителя)

установила наличие и соответствие документов, согласно Порядка субсидирования малых инновационных компаний:

№

Наименование обязательного документа

Наличие

+/-

Количество листов

Примечание

1.

Заявление

2.

Анкета

3.

Копии документов, подтверждающих права заявителя на результаты интеллектуальной деятельности

4.

Копия договора (договоров) купли–продажи товаров (выполнения работ, оказания услуг) со всеми приложениями и дополнениями, подтверждающего затраты, указанные в пункте 1.3 Порядка субсидирования малых инновационных компаний, на возмещение которых предоставляется субсидия

5.

Копия счета (счетов), счета-фактуры (счетов-фактур), инвойса (инвойсов), на основании которого (которых) произведена оплата затрат, указанных в пункте 1.3 Порядка субсидирования малых инновационных компаний, на возмещение которых предоставляется субсидия

6.

Заверенные банком копии платежного поручения (платежных поручений) и выписки с расчетного счета, подтверждающих оплату затрат, указанных в пункте 1.3 Порядка субсидирования малых инновационных компаний, на возмещение которых предоставляется субсидия

7.

Копии документов, подтверждающих получение товаров (работ, услуг): товарные (товарно-транспортные) накладные, акты приема-передачи

8.

Предварительный расчет размера субсидии

9.

Копия паспорта заявителя – руководителя субъекта малого предпринимательства (все страницы)

10.

Копия свидетельства о включении в Единый государственный реестр юридических лиц

11.

Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц

12.

Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе

13.

Справка налоговых органов об отсутствии у заявителя просроченной задолженности по налоговым и иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации

14.

Справка о средней численности наемных работников (при отсутствии наемных работников – письменное подтверждение заявителя)

15.

Копии учредительных документов и всех изменений к ним

16.

Копии документов, подтверждающих соответствие учредителя заявителя требованиям части 1 статьи 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации» в случае, если учредителем заявителя является юридическое лицо (лица)

17.

Справка на бланке заявителя, содержащая сведения о субъекте малого предпринимательства

18.

Копия лицензии на право осуществления деятельности (если деятельность подлежит лицензированию)

19.

Справка из банка с указанием полных платежных реквизитов открытого расчетного счета заявителя и банка

20.

Бизнес-план

21.

Копии бухгалтерских документов о постановке на баланс (учет) товаров, работ, услуг в соответствии с осуществленными заявителем затратами, указанными в пункте 1.3 Порядка субсидирования малых инновационных компаний, на возмещение которых предоставляется субсидия

№

Наименование дополнительно представленных документов

Количество листов

В соответствии с отсутствием оснований, указанных в пункте 2.9 Порядка субсидирования малых инновационных компаний принято решение о допуске заявки

_____________________________________________________________________________

(наименование заявителя)

к рассмотрению конкурсной комиссией.

В соответствии с подпунктом(ами) ____ пункта 2.9 Порядка субсидирования малых инновационных компаний принято решение об отказе в допуске заявки

_____________________________________________________________________________

(наименование заявителя)

к рассмотрению конкурсной комиссией.

Председатель рабочей группы: __________________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Члены рабочей группы: __________________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

«____»_______________ 20___г.

1

Приложение 8 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

ОПИСЬ

передачи документов в конкурсную комиссию

№

Наименование заявителя

Соответствие документов требованиям Порядка субсидирования малых инновационных компаний / количество листов

Дополнительные документы, представленные на конкурсный отбор (наименование / количество листов)

1

2

3

4

Председатель рабочей группы: __________________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Члены рабочей группы: __________________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

«____»_______________ 20___г.

1

Приложение 9 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

Оценочная ведомость члена конкурсной комиссии

Критерии оценки заявок

№

Наименование критерия

Диапазон значений

Оценка, баллов

1

Количество вновь создаваемых рабочих мест (единиц)

менее 3

0

от 3 до 10

5

от 11 и более

10

2

Срок окупаемости проекта – период времени с начала реализации проекта по данному бизнес-плану до момента, когда разность между накопленной суммой чистой прибыли с амортизационными отчислениями и объемом инвестиционных затрат приобретает положительное значение

более 4 лет

0

от 3 до 4 лет включительно

10

от 2 до 3 лет включительно

15

до 2 лет включительно

20

3

Значимость целей бизнес-плана на основе прогнозируемых конечных результатов и потребности в них исходя из приоритетов развития отраслей экономики Орловской области

низкая значимость

0

средняя значимость

10

высокая значимость

20

4

Оценка достоверности приведенных в бизнес-плане данных о его экономической, бюджетной и социальной эффективности, включая результаты маркетинговых исследований. Качество проработанности бизнес-плана, реалистичность заявленных целей.

низкая достоверность и проработанность проекта

0

средняя достоверность и проработанность проекта

10

высокая достоверность и проработанность проекта

20

5

Заявитель осуществляет производство продукции

экспортной

20

импортозамещающей

10

отсутствие производства экспортной и импортозамещающей продукции

0

6

Место реализации проекта (муниципальное образование)

Орел, Мценск, Ливны

0

другие

10

Оценки по заявке

№

Наименование заявителя

Оценки по критерию

Итоговый суммарный балл по заявке

1

2

3

4

5

6

Член конкурсной комиссии: ________ ________________ _________

(подпись) (расшифровка подписи) (дата)

1

Приложение 10 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

Сводная ведомость

Наименование заявителя

Баллы

Итоговый суммарный балл

ФИО

1 члена комиссии

ФИО

2 члена комиссии

ФИО

3 члена комиссии

ФИО

4 члена комиссии

ФИО

….. члена комиссии

Председатель конкурсной комиссии: _________ ________________ ________

(подпись) (расшифровка подписи) (дата)

Секретарь конкурсной комиссии: _________ ________________ ________

(подпись) (расшифровка подписи) (дата)

1

Приложение 11 к приказу

Департамента экономики Орловской области

от 12.08.2013 № 2206

ОТЧЕТ

о деятельности получателя субсидии

по договору субсидирования от «___» __________ 20____ года № __________

на «___» _____________ 20___ года

Наименование субъекта малого предпринимательства _____________________

____________________________________________________________________

Наименование проекта________________________________________________

Сумма полученной субсидии ___________________________________ рублей.

Количество вновь созданных и сохраненных рабочих мест, человек

Объем произведен-ной продукции (товаров, услуг), рублей

Объем реализации продукции (товаров, услуг), рублей

Уплаченные налоги во все уровни бюджета и внебюджетные фонды, рублей

В том числе по специаль-ным режимам налого-обложения, рублей

Средняя заработная плата на одного сотрудника, рублей

вновь созданные рабочие места

сохраненные рабочие места

план

факт

план

факт

план

факт

план

факт

факт

факт

план

факт

всего

в т.ч. безработные*

всего

в т.ч. безработные*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Приложение: ____________________ на ________листе (ах).

(подтверждающие документы)

Достоверность представленных сведений подтверждаю.

Руководитель _____________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ______________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

«____»_______________ 20___г.

_____________________________________________________________________________________________

*Указывается количество трудоустроенных граждан, состоящих на учете в службе занятости населения на вновь созданные рабочие места