ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ С НЕОНАТАЛЬНОЙ ЖЕЛТУХОЙ



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 02.03.2011 № 56

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НОВОРОЖДЕННЫМ С НЕОНАТАЛЬНОЙ ЖЕЛТУХОЙ

УТРАТИЛ СИЛУ:

Приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 27.03.2013 № 102; НГР RU37000201300209

В целях совершенствования оказания медицинской помощи новорожденным с неонатальной желтухой

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи новорожденным с неонатальной желтухой в соответствии с приложением №1.

2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову.

Начальник Департамента

И.Г. Атрошенко

Приложение 1

Алгоритм стандарта.

Неонатальная желтуха (18 койко-дней)

ОТДЕЛЕHИЕ

Отделение новорожденных род. домов и род. отделений ЦРБ, отделений патологии новорожденных и выхаживания недоношенных детей

ПРОФИЛЬ ЗАБОЛЕВАHИЯ 

009 Болезни системы кровообращения                   

Нозологические формы

Шифры (МКБ-10)

Наименование

Р59.0

Неонатальная желтуха, связанная с преждевременным родоразрешением

Р59.8

Неонатальная желтуха, обусловленная другими уточненными причинами

Р59.9

Неонатальная желтуха неуточненная (выраженная физиологическая желтуха)

Лабораторная диагностика (обязательные)[1]

Наименование

Кратность

Общий анализ крови

3-5

Исследование уровня билирубина (общий, прямой, непрямой) в крови

3-4

Исследование уровня  общего белка в крови

1-3

Исследование уровня АСТ, АЛТ в крови

1-4

Исследование уровня  холестерина в крови

1-2

Исследование уровня гаммаглутамилтрансферазы, ЩФ в крови

1-4

Исследование уровня глюкозы  в крови

1-2

Исследование уровня электролитов в крови

1-2

Исследование уровня СРБ в крови

1-3

Исследование коагулограммы

1-2

Обследование на ВУИ (ИФА, ПЦР)

1-2

Общий анализ мочи

2

Анализ мочи на уробилин и желчные пигменты

1-2

Копрограмма

1-2

Неонатальный скрининг (гипотиреоз, муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром, фенилкетонурия)

1

Инструментальная диагностика (обязательные)[2]

Наименование

Кратность

ЭКГ

1-2

ЭХО КГ

1

УЗИ печени, селезенки

1-2

Нейросонография

1-2

Аудиоскрининг

1-2

Консультации (обязательные)

Наименование

Кратность

Зав. отделением

1-3

Невролог

1

Окулист

1

Врач функциональной диагностики

1-2

Специалист УЗ-диагностики

1-2

Ортопед

0-1

Оперативное лечение

Наименование

%

ОЗПК

2

Реанимационное пособие[3]

Наименование

%

категории сложности

Стандарт оказания высокотехнологичной медицинской помощи

1

Физиотерапия (дополнительные)

Наименование

Кратность

Фототерапия

4-15 дней

МЕДИКАМЕHТЫ [4]

Hаименования

Доза

Част.исп

Показан 5% больных

Амоксициллин+Клавулановая кислота (порошок для приготовления раствора во флаконе)

30мг/кг 3 раза в сутки

5-8 дней

Используется при ОЗПК

Глюконат кальция (10% раствор для внутривенного введения)

1-2 мл 10% раствора на каждые 100 мл компонентов донорской крови

1-3 раза

Используется при ОЗПК

Эритроцитарная масса

160-180 мл/кг

соотнощение 2:1

1-3 раза

Используется при ОЗПК

Свежезамороженная плазма

Показан 20% больных

10% раствор глюкозы (флаконы по 250 мл)

Доза определяется по суточной потребности (берется 1 флакон)

1-5 дней

При лабораторной диагностике следует указывать исследование конкретного показателя с указанием кратности на весь курс лечения.

Инструментальная диагностика оформляется аналогично лабораторной.

Расчет стоимости лечения в реанимационном отделении проводится аналогично расчету стоимости лечения в любом другом лечебном отделении стационара, т.е. рассчитывается стоимость одного койко-дня, затем определяются непосредственные затраты реанимационного отделения за фактически проведенные дни в реанимации.

Лекарственные препараты заносятся с указанием формы выпуска, курсовой дозы и частотой использования.

[1]

[2]

[3]

[4]