ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БОЛЕЗНИ ШЕЙЕРМАНА (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) И О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВ...



В202300179

ОПУБЛИКОВАНО:

ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-ПОРТАЛ ПРАВОВОЙ ИНФОРМАЦИИ (www.pravo.gov.ru), 03.03.2023, N 0001202303030023,

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 02.03.2023 ПОД N 72499

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

30.01.2023 N 32н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БОЛЕЗНИ ШЕЙЕРМАНА

(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ) И О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЗВОНОЧНИКА И СПИННОГО МОЗГА, УТВЕРЖДЕННЫЙ

ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОТ 7 НОЯБРЯ 2012 Г. N 653н

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при болезни Шейермана (диагностика и лечение) согласно приложению.

2. Внести изменение в стандарт специализированной медицинской помощи при дегенеративных заболеваниях позвоночника и спинного мозга, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 653н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 января 2013 г., регистрационный N 26717), исключив из паспортной части слова "Q76.4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом".

Министр

М.А. Мурашко

Приложение

к приказу

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 30 января 2023 г. N 32н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БОЛЕЗНИ ШЕЙЕРМАНА

(ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

M40.0 Кифоз позиционный

M40.1 Другие вторичные кифозы

M40.2 Другие и неуточненные кифозы

M42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника

Q76.4 Другие врожденные аномалии позвоночника, не связанные со сколиозом

Q77.8 Другая остеохондродисплазия с дефектами роста трубчатых костей и позвоночного столба

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <2>

Усредненный показатель кратности применения

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,05

1

B01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1

1

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,01

1

1.2. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.03.001

Топография позвоночника компьютерная оптическая

0,0005

1

A04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,0005

1

A05.03.002

Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)

0,025

2

A06.03.014

Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника

0,05

1

A06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один отдел)

0,025

2

A06.23.009

Миелография

0,0005

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,4

1

B01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

0,45

1

B01.050.003

Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,1

14

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.05.005

Определение основных групп по системе AB0

0,1

1

A12.05.006

Определение антигена D системы Резус (резус-фактор)

0,1

1

A26.06.036

Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови

0,1

1

A26.06.041

Определение антител к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови

0,1

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,1

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HTV 2) в крови

0,1

1

A26.06.082.001

Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови

0,1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,1

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,1

2

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,1

2

B03.016.006

Общий (клинический) анализ мочи

0,1

2

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.03.001

Топография позвоночника компьютерная оптическая

0,004

1

A04.10.002

Эхокардиография

0,02

1

A04.12.006

Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,1

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,1

1

A05.03.002

Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)

0,1

2

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,1

1

A06.03.014

Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника

0,4

2

A06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один отдел)

0,1

3

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

A06.23.009

Миелография

0,001

1

A12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,05

1

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.03.024.003

Реконструкция кости. Остеотомия кости

0,038

1

A16.04.007

Резекция позвонка

0,028

1

A16.04.008.001

Иссечение межпозвоночного диска с использованием видеоэндоскопических технологий

0,002

1

A16.04.042

Коррекция деформации позвоночника

0,1

1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A19.03.002

Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника

1

1

A19.30.008

Лечебное плавание в бассейне

0,2

1

A21.03.002

Массаж при заболеваниях позвоночника

1

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <3>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <4>

СКД <5>

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Диклофенак

0,074

мг

150

1 800

Кеторолак

0,25

мг

40

400

Кеторолак

0,037

мг

90

450

M01AC

Оксикамы

Лорноксикам

0,07

мг

16

176

M01AE

Производные пропионовой кислоты

Ибупрофен

0,31

мг

600

6 000

Кетопрофен

0,32

мг

200

2 200

N01AH

Опиоидные анальгетики

Тримеперидин

0,025

мг

30

150

N02AA

Природные алкалоиды опия

Морфин

0,025

мг

30

150

N02AX

Другие опиоиды

Трамадол

0,05

мг

400

2 000

N02BB

Пиразолоны

Метамизол натрия

0,015

мг

1 500

7 500

N02BE

Анилиды

Парацетамол

0,035

г

4

20

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,1

14

____________________

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.