ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НАРУЖНЫХ ОТИТАХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)



В202300123

ОПУБЛИКОВАНО:

ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-ПОРТАЛ ПРАВОВОЙ ИНФОРМАЦИИ (www.pravo.gov.ru), 21.02.2023, N 0001202302210003,

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 20.02.2023 ПОД N 72417

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

26.01.2023 N 28н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ

ПРИ НАРУЖНЫХ ОТИТАХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым при наружных отитах (диагностика и лечение) согласно приложению.

Министр

М.А. Мурашко

Приложение

к приказу

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 26 января 2023 г. N 28н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ НАРУЖНЫХ

ОТИТАХ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 10

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

H60.0

Абсцесс наружного уха

H60.1

Целлюлит наружного уха

H60.3

Другие инфекционные наружные отиты

H60.5

Острый наружный отит неинфекционный

H60.8

Другие наружные отиты

H60.9

Наружный отит неуточненный

H61.9

Болезнь наружного уха неуточненная

H62.2

Наружный отит при микозах

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <2>

Усредненный показатель кратности применения

B01.026.001

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный

0,05

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.25.001

Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха

0,03

1

A26.01.001

Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,64

1

A26.25.002

Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на грибы (дрожжевые и мицелиальные)

0,1

1

A26.25.004

Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы

0,64

1

A26.25.005

Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы

0,64

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A06.25.003

Компьютерная томография височной кости

0,007

1

A11.25.006

Биопсия новообразования наружного уха

0,03

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

1

2

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.25.001

Цитологическое исследование микропрепарата тканей уха

0,07

1

A26.01.001

Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,14

1

A26.25.004

Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на дрожжевые грибы

0,14

1

A26.25.005

Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на мицелиальные грибы

0,14

1

2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.01.012

Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)

0,35

1

A16.25.001

Дренирование фурункула наружного уха

0,35

1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A22.25.001

Эндоаурикулярное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях органов слуха

0,12

10

A22.25.002

Светолечение коротким ультрафиолетовым излучением наружного уха

0,48

10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <3>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <4>

СКД <5>

D08AG

Препараты йода

Йод+[Калия йодид+Поливиниловый спирт]

0,36

мл

0,4

4

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз

Амоксициллин+[Клавулановая кислота]

0,29

мг

1 750 + 250

12 250 + 1 750

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

Цефтриаксон

0,098

г

2

14

J01MA

Фторхинолоны

Ципрофлоксацин

0,098

г

1

7

S01AX

Другие противомикробные препараты

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

0,36

мл

1

10

S02

Препараты для лечения заболеваний уха

Лидокаин+Неомицин+Полимиксин B

0,02

мл

1

7

S02AA

Противомикробные препараты

Рифамицин

0,044

мл

0,75

5,25

S02CA

Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами

Дексаметазон+Неомицин+Полимиксин B

0,044

мл

0,5

3,5

Кандибиотик

0,14

мл

1

7

S03AA

Противомикробные препараты

Норфлоксацин

0,044

мл

0,4

4

Офлоксацин

0,044

мл

1

10

S03CA

Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами

Грамицидин+Дексаметазон+Фрамицетин

0,044

мл

0,75

5,25

Дексаметазон+Ципрофлоксацин

0,044

мл

0,4

2,8

____________________

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.