О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИЗ БЮДЖЕТА ГОРОДИЩЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ БЮДЖЕТАМ ПОСЕЛЕНИЙ, ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ ГОРОДИЩЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, ИНЫХ МЕЖБЮДЖ...



КАМЫШИНСКАЯ РАЙОННАЯ ДУМА ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ГОРОДИЩЕНСКАЯ РАЙОННАЯ ДУМА

ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

РЕШЕНИЕ

от «24» апреля 2020г.   № 86

О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИЗ БЮДЖЕТА ГОРОДИЩЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ БЮДЖЕТАМ ПОСЕЛЕНИЙ, ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ ГОРОДИЩЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, ИНЫХ МЕЖБЮДЖЕТНЫХ ТРАНСФЕРТОВ, ИСТОЧНИКОМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ СУБСИДИЯ ИЗ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА НА РЕАЛИЗАЦИЮ МЕРОПРИЯТИЙ В СФЕРЕ ДОРОЖНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В 2020 ГОДУ

На основании ст. 9, ст. 142.4 Бюджетного кодекса, ст. 16.1 Закона Волгоградской области от 26.07.2005 г. № 1093-ОД «О межбюджетных отношениях в Волгоградской области», во исполнение постановления Администрации Волгоградской области от 25.02.2020 г. N 111-п «Об утверждении порядка предоставления и распределения субсидии из областного бюджета бюджетам муниципальных образований Волгоградской области на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности», в целях предоставления бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году, Городищенская районная Дума Волгоградской области РЕШИЛА:

1. Предоставить из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области, иные межбюджетные трансферты, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году в сумме 30 000,0 тыс. руб.

2. Утвердить прилагаемые:

Порядок предоставления из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году;

методику распределения из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году;

распределение из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году;

форму отчета о расходовании иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году.

3. Опубликовать настоящее решение в газете «Междуречье».

4. Настоящее решение вступает в силу с момента подписания.

Врио председателя

Городищенской районной Думы                               

Волгоградской области                                                                    

А.В. Порублев

Глава Городищенского

муниципального района

Волгоградской области

А.В. Кагитин

УТВЕРЖДЕН             

Решением Городищенской

районной Думы

от 24.04. 2020г. №  86

ПОРЯДОК

предоставления из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году

1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с нормами ст. 9, ст. 142.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации, ст. 16.1 Закона Волгоградской области от 26.07.2005г. № 1093-ОД «О межбюджетных отношениях в Волгоградской области», во исполнение постановления Администрации Волгоградской области от 25.02.2020 г. № 111-п «Об утверждении порядка предоставления и распределения субсидии из областного бюджета бюджетам муниципальных образований Волгоградской области на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности» и регламентирует процедуру предоставления из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области (далее именуются Поселения) иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году (далее именуются Трансферты).

2. Трансферты предоставляются бюджетам Поселений из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области, источником финансового обеспечения которых, являются средства областного бюджета в размере 30 000,0 тыс. руб. и направляются на софинансирование расходных обязательств Поселений, возникающих при выполнении полномочий органов местного самоуправления муниципальных образований по вопросам местного значения в сфере дорожной деятельности в отношении автомобильных дорого местного значения.

3. Главным распорядителем бюджетных средств, направляемых на предоставление Трансфертов, является администрация Городищенского муниципального района Волгоградской области (далее именуется Администрация).

4. Предоставление Трансфертов осуществляется в пределах средств, предусмотренных решением Городищенской районной Думы «О бюджете на 2020 год и плановый период 2021-2022 годов» и (или) сводной бюджетной росписью и лимитами бюджетных обязательств, доведенных Администрации в 2020 году, на предоставление Трансфертов.

Нераспределенный объем Трансфертов и (или) средства, высвободившиеся в результате проведения конкурентных процедур, распределяются в течение финансового года между поселениями Городищенского муниципального района в соответствии с порядками, утвержденными решениями Городищенской районной Думы.

   5. Право на получение Трансфертов имеют Поселения, на территории которых в рамках реализации национальных проектов требуется проведение мероприятий в сфере дорожной деятельности, а также на территории которых необходимо обустройство пешеходных переходов в соответствии с требованиями национальных стандартов в области обеспечения безопасности дорожного движения, в местах расположения общеобразовательных учреждений и на пути следования к ним, согласно перечня пешеходных переходов имеющих недостатки, который определен письмом ГУ МВД России по Волгоградской области от 23.12.2019г. № 13/8781, и поселения, подавшие информацию о потребности в ремонте автомобильных дорог местного значения в администрацию Городищенского муниципального района с указанием конкретного объекта и суммы Трансфертов.

6. Условием предоставления Трансфертов является соблюдение органами местного самоуправления Поселений требований бюджетного законодательства Российской Федерации и законодательства Российской Федерации о налогах и сборах.

7. Размер Трансфертов, передаваемых бюджету конкретного Поселения, определяется в соответствии с методикой распределения из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году.

8. Предоставление Трансфертов осуществляется на основании соглашения о предоставлении Трансфертов, заключенного между Администрацией и администрацией поселения (далее именуется Соглашение).

Соглашение должно содержать:

цели, условия предоставления Трансфертов и их размер;

показатель результативности использования Трансфертов и его плановое значение;

обязательство Поселения по достижению значения показателя результативности использования Трансферта;

обязательство Поселения по предоставлению в Администрацию:

– отчета о расходовании иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году;

– отчета о расходах бюджета Поселения, в целях софинансирования которых предоставляются иные межбюджетные трансферты;

– отчета о достижении значений результатов (показателей результативности);

– отчета об исполнении графика выполнения мероприятий по проектированию и (или) строительству (реконструкции, в том числе с элементами реставрации, техническому перевооружению) объектов капитального строительства.

– ответственность за неисполнение обязательств, указанных в настоящем Порядке.

9. Трансферты представляются на формирование муниципальных дорожных фондов и могут быть направлены на решение вопросов местного значения в сфере дорожной деятельности в отношении автомобильных дорог местного значения в соответствии со статьей 14 Федерального закона от 06.10.2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации».

10. Трансферты перечисляются бюджетам Поселений в установленном для исполнения бюджета Городищенского муниципального района порядке на счета, открытые в Отделе № 34 Управления Федерального Казначейства по Волгоградской области для кассового обслуживания исполнения местных бюджетов в размере, не превышающем сумму заключенных контрактов и договоров, под фактическую потребность Поселения в финансировании выполненных мероприятий и (или) авансирования работ. Перечисление трансфертов осуществляется по мере поступления субсидии на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности из областного бюджета в бюджет Городищенского муниципального района Волгоградской области. Трансферты отражаются в доходах местных бюджетов.

11. Органы местного самоуправления Поселений предоставляют в Администрацию:

– отчет о расходовании иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году, по форме, утвержденной настоящим решением Городищенской районной Думы;

– отчет о расходах бюджета Поселения, в целях софинансирования которых предоставляются иные межбюджетные трансферты;

– отчет о достижении значений результатов (показателей результативности);

– отчет об исполнении графика выполнения мероприятий по проектированию и (или) строительству (реконструкции, в том числе с элементами реставрации, техническому перевооружению) объектов капитального строительства.

Показатели результативности использования Трансфертов, их плановые значения, а также порядок, форма и сроки представления отчета устанавливаются в Соглашении.

12. Не использованный по состоянию на 01 января 2021 года остаток Трансфертов подлежит возврату в бюджет Городищенского муниципального района в соответствии с требованиями, установленными Бюджетным кодексом Российской Федерации.

В случае не перечисления остатка Трансфертов в бюджет Городищенского муниципального района он подлежит взысканию в порядке, установленном действующим законодательством.

13. В случае если Поселением по состоянию на 31.12.2020 года допущены нарушения обязательств в части достижения значения результатов (показателей результативности) использования Трансфертов, установленного в Соглашении, и в срок до первой даты представления отчетности о достижении значений результатов (показателей) результативности использования Трансфертов в соответствии с соглашением, указанные нарушения не устранены, объем средств, подлежащих возврату из бюджета Поселения в бюджет Городищенского муниципального района до 01 мая 2021 года (Vвозврата), рассчитывается по формуле:

Vвозврата = (Vтрансфертов × K × m/n) × 0,1, где:

Vтрансфертов – размер Трансфертов, предоставленного бюджету Поселения в 2020 году;

M – количество результатов (показателей результативности) использования Трансфертов, по которым индекс, отражающий уровень не достижения j-го результата (показателя результативности) использования Трансфертов, имеет положительное значение;

n – общее количество результатов (показателей результативности) использования Трансфертов;

k – коэффициент возврата Трансфертов.

При расчете объема средств, подлежащих возврату из бюджета Поселения в районный бюджет, в размере Трансфертов, предоставленных бюджету Поселения в 2020 году (Vтрансфертов), не учитывается размер остатка Трансфертов, не использованного по состоянию на 01 января 2021 года.

Коэффициент возврата Трансфертов рассчитывается по формуле:

Dj – индекс, отражающий уровень недостижения j-го результата (показателя результативности) использования Трансфертов.

При расчете коэффициента возврата Трансфертов используются только положительные значения индекса, отражающего уровень недостижения j-го результата (показателя результативности) использования Трансфертов.

Индекс, отражающий уровень недостижения j-го результата (показателя результативности) использования Трансфертов, определяется:

а) для результатов (показателей результативности) использования Трансфертов, по которым большее значение фактически достигнутого значения отражает большую эффективность использования Трансфертов, – по формуле:

Tfj – фактически достигнутое значение j-го результата (показателя результативности) использования Трансфертов на отчетную дату;

Tpj - плановое значение j-го результата (показателя результативности) использования Трансфертов, установленное соглашением.

б) для результатов (показателей результативности) использования Трансфертов, по которым большее значение фактически достигнутого значения отражает меньшую эффективность использования Трансфертов, – по формуле:

Tfj – фактически достигнутое значение j-го результата (показателя результативности) использования Трансфертов на отчетную дату;

Tpj – плановое значение j-го результата (показателя результативности) использования Трансфертов, установленное соглашением.

14. В случае если Поселением по состоянию на 31 декабря 2020 года допущены нарушения обязательств, по соблюдению графика выполнения мероприятий по проектированию и (или) строительству (реконструкции, в том числе с элементами реставрации, техническому перевооружению) объектов капитального строительства в пределах установленной стоимости строительства (реконструкции, в том числе с элементами реставрации, технического перевооружения), и до 01 апреля 2021 года, указанные нарушения не устранены, объем средств, соответствующий 10 процентам объема средств, перечисленных Поселению в 2020 году, на софинансирование капитальных вложений в объекты муниципальной собственности, по которым допущено нарушение, без учета размера остатка Трансфертов по указанным объектам муниципальной собственности, не использованного по состоянию на 01 января 2021 года, подлежит возврату из бюджета Поселения в районный бюджет до 01 мая 2021 года, если Поселением, допустившим нарушение соответствующих обязательств, не позднее 01 апреля 2021 года, не представлены документы, подтверждающие наступление обстоятельств непреодолимой силы, вследствие которых соответствующие обязательства не исполнены. Одновременно с указанными документами представляется информация о предпринимаемых мерах по устранению нарушения и персональной ответственности должностных лиц, ответственных за такое нарушение.

В случае одновременного нарушения муниципальным образованием обязательств, предусмотренных пунктами 13 и 14 настоящего Порядка, возврату подлежит объем средств, соответствующий размеру Трансфертов на софинансирование капитальных вложений в объекты муниципальной собственности, определенный в соответствии с пунктом 14.

15. Основанием для освобождения Поселений от применения мер ответственности, предусмотренных 13 и 14 настоящего Порядка, является документально подтвержденное наступление следующих обстоятельств непреодолимой силы, препятствующих исполнению соответствующих обязательств:

– установление регионального (межмуниципального) и (или) местного уровня реагирования на чрезвычайную ситуацию, подтвержденное правовым актом органа государственной власти Волгоградской области и (или) органа местного самоуправления муниципального образования;

– установление карантина и (или) иных ограничений, направленных на предотвращение распространения и ликвидацию очагов заразных и иных болезней животных, подтвержденное правовым актом органа государственной власти Волгоградской области;

– аномальные погодные условия, подтвержденные справкой органа, осуществляющего функции по оказанию услуг в области гидрометеорологии и смежных с ней областях;

– наличие вступившего в законную силу в 2020 году решения арбитражного суда о признании несостоятельной (банкротом) организации, деятельность которой оказывала влияние на исполнение обязательств достижении значений результатов (показателей результативности) и соблюдению графика выполнения мероприятий по проектированию и (или) строительству (реконструкции, в том числе с элементами реставрации, техническому перевооружению) объектов капитального строительства в пределах установленной стоимости строительства (реконструкции, в том числе с элементами реставрации, технического перевооружения).

16. В случае нецелевого использования Трансфертов Поселением к нему применяются бюджетные меры принуждения, предусмотренные бюджетным законодательством Российской Федерации.

Требования о применении ответственности за нарушение условий предоставления Трансфертов, установленных Порядком их предоставления, выявленных по фактам проверок, проведенных Администрацией, включают в качестве мер ответственности:

– порядок и сроки возврата Трансфертов в районный бюджет в соответствии с Порядком их предоставления, в том числе в случае недостижения результатов (показателей результативности;

– штрафные санкции (при необходимости);

– иные меры ответственности, установленные действующим законодательством (при необходимости).

17. Трансферты используются Поселениями в соответствии с их целевым назначением и не могут быть направлены на другие цели. Получатели Трансфертов несут ответственность за целевое и эффективное использование средств.

18. Контроль за целевым использованием Трансфертов осуществляется в соответствии с действующим законодательством.

УТВЕРЖДЕНА

Решением Городищенской

районной Думы

                                                          от 24.04.2020 г. № 86

МЕТОДИКА

распределения из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году.

Право на получение Трансфертов имеют Поселения, на территории которых в рамках реализации национальных проектов требуется проведение мероприятий в сфере дорожной деятельности, а также на территории которых необходимо обустройство пешеходных переходов в соответствии с требованиями национальных стандартов в области обеспечения безопасности дорожного движения, в местах расположения общеобразовательных учреждений и на пути следования к ним, согласно перечня пешеходных переходов имеющих недостатки, который определен письмом ГУ МВД России по Волгоградской области от 23.12.2019г. № 13/8781, и  поселения, подавшие информацию о потребности в ремонте автомобильных дорог местного значения в администрацию Городищенского муниципального района с указанием конкретного объекта и суммы Трансфертов.

Сумма Трансфертов, подлежащих предоставлению из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам Поселений в 2020 году – 30 000 тыс. руб.

Сумма Трансфертов, распределенная из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам Поселений в 2019 году, согласно решения Городищенской районной Думы от 28 марта 2019 года № 665 «О предоставлении из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области, иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2019 году» – 23 644,4 тыс. руб.;

Объекты строительства, реализуемые в рамках национальных проектов на территории Поселений Городищенского муниципального района, имеющие потребность в мероприятиях в сфере дорожной деятельности:

– Россошинская СОШ на 500 мест по адресу Центральная, 1 п. Степной Городищенского района Волгоградской области;

– Детское дошкольное учреждение на 140 мест в с. Карповка Городищенского района Волгоградской области;

– Детское дошкольное учреждение на 140 мест в п. Самофаловка Городищенского района Волгоградской области.

1. Определение размера Трансфертов бюджету конкретного Поселения (Tn) осуществляется по формуле:

– для Поселений на территории, которых осуществляется реализация национальных проектов:

Тn = Nр + Рр , где:

Tn – размер трансферта бюджету конкретного поселения;

Nр – сумма на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности, непосредственно связанных с объектом строительства, реализуемого в рамках национального проекта, подтвержденная локально – сметным расчетом;

Рр – сумма на обустройство пешеходных переходов в соответствии с требованиями национальных стандартов в области обеспечения безопасности дорожного движения, в местах расположения общеобразовательных учреждений и на пути следования к ним, подтвержденная локально – сметным расчетом.

Перечень пешеходных переходов имеющих недостатки, определен в соответствии с письмом ГУ МВД России по Волгоградской области от 23.12.2019г. № 13/8781.

– для остальных Поселений, имеющих право на получение Трансфертов:

Тn =

(T2020 – ∑ Nр – ∑ Рр)

+Рр, где:    

(∑ Tr2020 × Tr2020)

Tn – размер трансферта бюджету конкретного поселения;

Т2020 – сумма Трансфертов, подлежащих предоставлению из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам Поселений в 2020 году;

Tr2020 – расчетная сумма Трансфертов бюджету конкретного Поселения в 2020 году;

В случае, если Tr2020 < 0, то Тn = 0.

2. Расчетные Трансферты бюджету конкретного Поселения в 2020г. (Tr2020) определяются по формуле:

Tr2020 =

T2020

× Aj2020 + (Tr2019 – Tj2019), где:

∑Aj2020

Aj2020 – плановые значения доходов от уплаты акцизов на автомобильный и прямогонный бензин, дизельное топливо, моторные масла для дизельных и (или) карбюраторных (инжекторных) двигателей, производимые на территории Российской Федерации на 2020 год, согласно решения о бюджете конкретного Поселения;

Tj2019 – сумма Трансфертов, распределенная из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджету конкретного Поселения в 2019 году;

Tr2019  – расчетная сумма Трансфертов бюджету конкретного Поселения в 2019 году.

3. Расчетные Трансферты бюджету конкретного Поселения в 2019г. (Tr2019) определяются по формуле:

Tr2019 =

T2019

× Aj2019, где:

∑Aj2019

T2019 – сумма Трансфертов, распределенная из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам Поселений в 2019 году;

Aj2019 – фактическое поступление доходов от уплаты акцизов на автомобильный и прямогонный бензин, дизельное топливо, моторные масла для дизельных и (или) карбюраторных (инжекторных) двигателей, производимые на территории Российской Федерации за 2019 год, согласно отчета об исполнении бюджета конкретного Поселения ф.0503127.

УТВЕРЖДЕНО

Решением Городищенской

районной Думы                                                                

от 24.04.2020г. № 86

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ

из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам поселений, входящих в состав Городищенского муниципального района Волгоградской области иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году

N п/п

Наименование поселений Городищенского муниципального района Волгоградской области

Размер иных межбюджетных трансфертов

(рублей)

1

2

3

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

Вертячинское сельское поселение

Городищенское городское поселение

Грачевское сельское поселение

Ерзовское городское поселение

Каменское сельское поселение

Карповское сельское поселение

Кузьмичевское сельское поселение

Котлубанское сельское поселение

Новонадеждинское сельское поселение

Новорогачинское городское поселение

Россошенское сельское поселение

Самофаловское сельское поселение

80200

12443500

1171200

3059800

1670400

2231900

1433600

381000

932500

3055100

1380200

2160600

Всего

30000000

При распределении применяются правила округления чисел до сотен. Разность между распределенной суммой Трансфертов с учетом округления до сотен и суммой Трансфертов, подлежащих предоставлению из бюджета Городищенского муниципального района Волгоградской области бюджетам Поселений в 2020 году, увеличивает сумму Трансфертов Поселению, с наименьшим значением распределяемых Трансфертов.

УТВЕРЖДЕН

Решением Городищенской

районной Думы                                                                

                                                                                               от  24.04.2020г. № 86

ОТЧЕТ

о расходовании иных межбюджетных трансфертов, источником финансового обеспечения которых является субсидия из областного бюджета на реализацию мероприятий в сфере дорожной деятельности в 2020 году, переданных                               _________________________________________ поселению

Наименование выполненных

мероприятий

Сумма, тыс. руб.

Обоснование,

подтверждение

произведенных

расходов

1

2

3

Глава __________________________ поселения ______________________

/Ф.И.О./

М.П.

Главный бухгалтер

администрации __________________ поселения ______________________

/Ф.И.О./