О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16 МАЯ 2011 ГОДА №54-МПР



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 24 июня 2011 года № 77-мпр

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16 МАЯ 2011 ГОДА №54-МПР

{УТРАТИЛ СИЛУ:             

приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 11.12.2012 № 228-мпр}

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 года № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 февраля 2011 года № 145н «Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи», руководствуясь статьей 21 Устава Иркутской области, подпунктом 22 пункта 7, пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года № 174-пп,

П Р И К А З Ы В А Ю:

1. Внести в приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 16 мая 2011 года №54-мпр «О реализации  мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи» следующие изменения:

а) утвердить Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в прилагаемой редакции (Приложение 1);

б) утвердить Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в прилагаемой редакции (Приложение 2);

в) признать утратившими силу подпункты «а» и «в» пункта 1;

г) в Приложении 2:

пункт 4 изложить в следующей редакции: «4. Оценка деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводится за первое полугодие 2011года, далее – ежемесячно, созданной в учреждении здравоохранения комиссией. Результаты оценки комиссии с предложениями по распределению стимулирующих выплат и по совершенствованию оказания амбулаторно-поликлинической помощи фиксируются в протоколе заседания комиссии.»;

дополнить  пунктом 91  следующего содержания «91. В случае невыполнения в отчетном месяце показателей оценки деятельности специалистов с высшим  и средним медицинским образованием одним или несколькими работниками, по решению комиссии может формироваться резервный фонд для осуществления стимулирующих  выплат в течение отчетного года».

2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в общественно-политической газете «Областная».

Министр

Г.М. Гайдаров

Приложение 1

к приказу министерства

здравоохранения Иркутской области

от_24.06.2011г.__№ 77-мпр_

Перечень должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

    1.Врачи - специалисты:

    а)терапевтического профиля

терапевты всех наименований ( кроме терапевтов – участковых);

терапевты цеховых участков;

терапевты подростковые;

пульмонологи;

ревматологи;

кардиологи, в том числе детские;

гастроэнтерологи;

нефрологи, в том числе детские;

эндокринологи, в том числе детские;

диабетологи;

аллергологи-иммунологи;

гематологи;

инфекционисты;

неврологи;

дерматовенерологи;

неонатологи;

педиатры всех наименований ( кроме педиатров – участковых);

      б)хирургического профиля

хирурги, в том числе детские;

сердечно-сосудистой хирургии;

торакальные хирурги;

колопроктологи;

травматологи-ортопеды;

онкологи, в том числе детские;

урологи, в том числе урологи-андрологи детские;

нейрохирурги;

отоларингологи;

офтальмологи;

акушеры-гинекологи

      в)стоматологического профиля

стоматологи;

стоматологи-ортодонты детские;

стоматологи детские;

стоматологи-терапевты;

стоматологи-хирурги;

      г)по прочим специальностям

врачи функциональной диагностики;

эндоскописты;

врачи – лаборанты лабораторий всех наименований;

ультразвуковой диагностики;

рентгенологи;

радиологи;

анестезиологи-реаниматологи;

физиотерапевты;

врачи по лечебной физкультуре;

рефлексотерапевты;

врачи центров здоровья, открытых в рамках приоритетного    национального проекта «Здоровье»;

врачи дневных стационаров.

2.Специалисты со средним медицинским образованием          

медицинские сестры врачей специалистов ( кроме медицинской сестры участковой,   медицинской сестры врача общей практики (семейного врача),      медицинской сестры фельдшерско-акушерских пунктов);

медицинские сестры по физиотерапии;

медицинские сестры по функциональной диагностике;

медицинские сестры по массажу;

медицинские сестры анестезисты;

медицинские сестры процедурных;

медицинские сестры перевязочных;

медицинские сестры операционные;

акушерки ( кроме акушерок фельдшерско-акушерских пунктов);

фельдшеры всех наименований ( кроме фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов);

зубные врачи;

лаборанты лабораторий всех наименований;

фельдшеры-лаборанты (медицинские лабораторные техники) лабораторий всех наименований;

рентгенолаборанты;

зубные техники, работающие со стоматологами-ортодонтами детскими;

гигиенисты стоматологические;

        инструкторы по лечебной физкультуре;

        медицинский технолог;

        медицинские сестры дневных стационаров.

Заместитель министра

А.С.Купцевич

Приложение 2

к приказу министерства здравоохранения Иркутской области

от_ 24. 06.2011 г. №____77-мпр_____

Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

Минимальные значения основных показателей оценки деятельности

врачей-специалистов1

Показатели

Значение показателя

для специальностей соответствующего профиля

Терапев

тического

профиля

Хирурги

ческого

профиля

Стома

тологи

ческого

профиля

По прочим специалис

там

1

процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на должность врача-специалиста, исходя из установленной нагрузки

100%

100%

100%

100%

2

процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом специалистом

Не менее 50%

Не менее 50%

-

-

3

процент выявленных запущенных заболеваний по профилю врача- специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом- специалистом

Не более 30%

Не более 30%

Не более 20%

-

4

процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар

Не более 5%

Не более 20%

Не более 5%

-

5

процент осложнений при проведении операций, лечебно- диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей- специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно- диагностических манипуляций

-

Не более 3%

Не более 3 %

Не более 1 %

6

процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной медицинской организацией,

оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар

0%

Не более 2%

0%

-

7

процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа направленных в стационар

Не более 1%

Не более 2%

Не более 1%2

-

8

отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации;

Есть / нет

Есть / нет

Есть / нет

Есть / нет

9

процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы.

Не более 2%

Не более

5 %

Не более 2%

Не более 2%

Минимальные значения дополнительных показателей

оценки деятельности врачей-специалистов1

Показатели

Значение показателя

для специальностей ответствующего профиля

Терапевтического

профиля

Хирурги

ческого

профиля

Стомато

логичес

кого

профиля

По прочим специалис

там

1

процент активной помощи на дому – число посещений на дому, сделанных врачами активно к числу всех посещений на дому, в соответствии с планом, установленным органом управления здравоохранения, руководителем ЛПУ 3

35%

35%

-

-

2

процент полноты охвата диспансеризацией

Не менее 80%

Не менее 80%

Не менее 80 %4

-

3

доля больных прошедших обучение в нозологически ориентированных школах

10%

10%

-

-

4

наличие квалификационной категории в соответствии с профессиональным стажем работы5

Есть/

Нет

Есть/

Нет

Есть/

Нет

Есть/

Нет

5

охват профилактическими мероприятиями первичных пациентов

-

-

не менее 50%6

-

6

процент санированных пациентов от первичных

-

-

не менее 30%7

-

7

число пациентов, взятых на первичное лечение в день

-

-

не менее 18

-

      Примечание:

               1 - В случае если врач-специалист является заведующим отделением, то в качестве показателей оценки деятельности принимаются средние значения показателей по отделению. Критерии, указанные в данной таблицы применяются в том числе и для фельдшеров, осуществляющих самостоятельный амбулаторный прием.

2- для врачей стоматологов специализированных стоматологических поликлиник полным обследованием считать рентгенологическое исследование челюстно-лицевой области и направление к участковому терапевту или педиатру для проведения лабораторных методов диагностики.

    3 – активные вызовы на дом фиксируются в общем журнале вызовов на дом, с пометкой «активно».

4- применяется  для стоматологов, работающих в организованных коллективах, имеющих стационарные стоматологические кабинеты.             

5 – применить с 01.11.2011 года.

6   - для детских стоматологов и зубных врачей, работающих с детьми (применить с 01.07.2011).

7 – для всех терапевтов стоматологов, детских стоматологов и зубных врачей (применить с 01.07.2011).

8- для детских врачей ортодонтов.

            Оценка деятельности зубных врачей осуществляется на основании показателей предусмотренных для оценки деятельности врачей – специалистов стоматологического профиля.  

Минимальные значения основных показателей оценки деятельности

специалистов со средним медицинским образованием1

Показатели

Значение показателя

1.

процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи, исходя из установленной нагрузки

100%

2.

отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм;

Есть / нет

3.

отсутствие осложнений при проведении лечебно- диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации

Есть / нет

4.

отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации

Есть / нет

5.

отсутствие нарушений ведения медицинской документации;

Есть / нет

Минимальные значения дополнительных показателей оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием 1

Показатели

Значение показателя

1

Отсутствие нарушений сроков ортодонтических работ 2

Есть/Нет

Примечание:

1- для старших медицинских сестер отделений в качестве показателей оценки деятельности принимаются средние значения показателей по отделению.

2 - для зубных техников, работающих с детскими врачами ортодонтами и выполняющих работы для детей сирот, детей инвалидов и детей, находящихся под опекой и попечительством.

Заместитель министра

здравоохранения Иркутской области

А.С. Купцевич