Об утверждении форм документов



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

П Р И К А З

от 22.02.2011№207

Об утверждении форм документов

В целях обеспечения реализации постановления Правительства Самарской области от 18.08.2004 № 45 «Об утверждении Положения об оказании единовременной материальной помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, проживающим на территории Самарской области» ПРИКАЗЫВАЮ:

1.              Утвердить прилагаемые формы:

акта обследования материально-бытового положения гражданина (заявителя), обратившегося за оказанием единовременной материальной помощи;

решения комиссии о назначении (отказе в назначении) единовременной материальной помощи;

списков граждан, в отношении которых принято решение о назначении единовременной материальной помощи.

2. Управлению    организации    социального    обслуживания    (Макееву)
обеспечить   доведение    настоящего    приказа   до    сведения    руководителей
государственных       учреждений    Самарской    области    центров   социального
обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.

3. Контроль    за     исполнением     настоящего    приказа    возложить    на
заместителя    министра    -    руководителя   департамента   социальной    защиты
населения Ханжина Е.В.

4. Опубликовать настоящий приказ в средствах массовой информации.

5.              Настоящий приказ вступает в силу с I марта 201 1 года.

Министр                            Г.Н.Гридасов

УТВЕРЖДЁН

приказом министерства

здравоохранения и социального

развития Самарской области

ГУ СО

(наименование учреждения)

Акт

обследования материально-бытового положения гражданина (заявителя), обратившегося за оказанием единовременной материальной помощи

Дата проведения обследования                              20              г.

Ф.И.О. заявителя:    /              

Дата рождения:             

Адрес:             

Паспорт №

кем выдан

Категория заявителя:

Документ, подтверждающий категорию заявителя:

Место работы и должность:

Виды и размеры получаемых доходов:

Количественный состав семьи:

чел.

Ф.И.О. члена семьи заявителя

Родственное отношение члена семьи к заявителю

Год рождения члена семьи заявителя

Категория члена семьи заявителя, их место работы или учёбы

Виды и размеры, доходов, получаемых членом семьи заявителя

-

Величина среднедушевого дохода семьи заявителя

Описание    жилищно-бытовых    условий    гражданина    (заявителя),    трудной жизненной ситуации:

Материальная помощь, оказанная гражданину (заявителю)

              Подписи членов комиссии:

>   ■.

(подпись)

(подпись)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(фамилия, инициалы)

(фамилия, инициалы)

Подпись директора ГУСО ЦСО

мл.

(подпись)

(фамилия, инициалы)

20      г.

УТВЕРЖДЕНО

приказом министерства

здравоохранения и социального

развития Самарской области

РЕШЕНИЕ

Комиссии   ГУСО

(наименование учреждения)

о назначении (отказе в назначении) единовременной   материальной помощи

■   (дата заседания комиссии)

Комиссией в составе:
Председателя -                

20    год

(фамилия, инициалы, занимаемая должность)

Заместителя председателя -

(фамилия, инициалы, занимаемая должность)

Секретаря -

(фамилия, инициалы, занимаемая должность)

Членов комиссии -

(фамилия, инициалы, занимаемая должность)

(фамилия, инициалы, занимаемая должность)

(фамилия, инициалы, занимаемая должность)

Рассмотрены документы граждан, обратившихся за оказанием единовременной материальной помощи в соответствии с постановлением Правительства Самарской области от 18.08.2004 № 45«Об утверждении Положения об оказании единовременной материальной помощи гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, проживающим на территории Самарской области».

Рассмотрев представленные документы, Комиссия РЕШИЛА:

1. Оказать единовременную материальную помощь (далее -ЕМП) следующим гражданам:

п/п

ФИО

Адрес фактического проживания

Категория заявителя

Причина оказания ЕМП

Размер ЕМП

1

2

3

4

5

6

Всего

2. Отказать в оказании ЕМП следующим гражданам:

п/п

ФИО

Адрес фактического проживания

Категория заявителя

Причина отказа в оказании ЕМП

1

2

3

4

5

Председатель

(подпись)

(фамилия, инициалы)

Заместитель председателя

(подпись)

Секретарь                    

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(фамилия, инициалы)

МЛ.

Члены комиссии:

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(подпись)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

(фамилия, инициалы)

УТВЕРЖДЕН

приказом министерства

здравоохранения и социального

развития Самарской области

СПИСОК

получателей единовременной материальной помощи (далее - ЕМП), оказываемой в соответствии с постановлением Правительства Самарской области от 18.08.2004 № 45 «Об утверждении Положения об оказании единовременной материальной помощи гражданам, оказавшимся в трудной

жизненной ситуации, проживающим на территории Самарской области»

по             

(муниципальное образование, (городской район)

№ п/п

ФИО

Адрес

Категория заявителя

Паспортные данные

Средне­душевой доход семьи заявителя

Причина оказания ЕМП

Способ доставки ЕМП

Размер оказываемой ЕМП

1

2

3

4

5

6

7

8

9

ИТОГО:

Директор ГУСО ЦСО

М.П. Главный бухгалтер ГУСО ЦСО

(подпись)

*

(фамилия, инициалы)

Исполнитель: ФИО, контактный телефон