ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С НЕИНФЕКЦИОННЫМ ГАСТРОЭНТЕРОКОЛИТОМ



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 15.03.2011 № 64

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С НЕИНФЕКЦИОННЫМ ГАСТРОЭНТЕРОКОЛИТОМ

УТРАТИЛ СИЛУ:

Приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 27.03.2013 № 102; НГР RU37000201300209

В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям неинфекционным гастроэнтероколитом

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям с неинфекционным энтероколитом  в соответствии с приложением №1.

2. Контроль за исполнением приказа возложить на  заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову.

Начальник Департамента И.Г. Атрошенко

Приложение 1

Алгоритм стандарта

Неспецифический язвенный колит

Отделение

160 Гастроэнтерологическое отделение детский стационар

Профиль заболевания

Болезни органов пищеварения

Шифр по МКБ - 10

Наименование

К 51

Неспецифический язвенный колит

Лабораторная диагностика (обязательные)

Наименование

Кратность

А11.05.001 Взятие крови из пальца

2,0

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови

2,0

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови

2,0

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови

2,0

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

2,0

А08.05.009 Определение цветового показателя

2,0

А09.05.007 Исследование уровня сывороточного железа крови

1.0

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка крови

1,0

А09.05.011 Исследование уровня альбумина крови

1,0

А09.05.012 Исследование общего глобулина крови

1,0

А09.05.014 Исследование глобулиновых фракций крови

1,0

А09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1,0

А09.05.075 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови

1,0

А09.19.002 Исследование кала на скрытую кровь

2,0

А09.19.003 Исследование кала на гельминты

1,0

А09.19.012 Исследование кала на простейшие

1,0

А09.19.007 Исследование физических свойств каловых масс

1,0

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов

1,0

А12.05.028 Определение тромбоцитов в крови

1,0

А12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1,0

Бактериологическое исследование кала

1,0

Определение антител к различным аллергенам

1,0

Определение уровня общего иммуноглобулина Е

1,0

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены

2,0

Исследование физических свойств мочи (количество, цвет, прозрачность)

1,0

Микроскопия мочевого осадка

1,0

Инструментальная диагностика

Консультации (обязательные)

А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия

1,0

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени

1,0

А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1,0

А04.18.001 Ультразвуковое исследование толстого кишечника

1,0

А04.19.001 Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки

1,0

ЭКГ

1,0

А06.17.003 Рентгенография тонкой кишки

0,2

А06.17.004 Илеоцекальное контрастирование

0,3

А06.18.002 Ирригоскопия

0,5

А03.18.001 Толстокишечная эндоскопия

1,0

А06.31.002 Компьютерная томография органов брюшной полости

0,1

А06.31.001Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,5

А08.18.001 Морфологическое исследование препарата ткани толстого кишечника

1,0

Консультация хирурга

0,5

Медикаменты

Наименования

Доза

Частота использования

Глюкокортикостероид

Преднизолон, таб. 5 мг, амп. 30 мг/мл

2 мг/кг, курс. доза до 5 г

0,5

Глюкокортикостероид

Гидрокортизон, флак. 100, 500 мг

8 мг/кг, курс. доза до 5 г

0,5

Месалазин, 5-аминосалициловая кислота (противовоспалительное средство)

Пентаса, ректальные свечи, 1 г

Салофальк, таб. 250, 500 мг, ректальные свечи 500 мг, клизмы 4 г

До 2 г/сут, курс. доза до 42 г

1,0

Сульфасалазин (противовоспалительное средство)

Сульфасалазин, таб. 0,5

До 2 г/сут, курс. доза до 42 г

1,0

Антацидный препарат

Фосфалюгель, суспензия для приема внутрь, пак. 16 г

Курс. доза до 60 пак.

1,0

Антацидный препарат

Маалокс, суспензия для приема внутрь, пак. 16 г

Курс. доза до 60 пак.

1,0

Миотропный спазмолитик

Дротаверин, но-шпа, таб 40 мг, р-р для инъекций, амп. 2% - 2 мл.

Курс. доза до 1600 мг

0,5

Противомикробный препарат

Нифурател, макмирор, таб. 0,2

10-20 мг/кг, курс. доза до 7 г

0,5

Противомикробный препарат

Нифуроксазид, энтерофурил, капс. 200 мг, сусп. для приема внутрь 200 мг/5 мл

Курс. доза до 5,6 г

0,5

Противомикробный препарат

Метронидазол, трихопол, таб. 0,25

40 мг/кг, курс. доза до 10 г

0,5

Противодиарейное средство, цитопротектор

Смекта, неосмектин, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, пак. 3 г

Курс. доза до 1 г

1,0

Пищеварительное ферментное средство

Креон, капс. 10000, 25000

Курс. доза до 100 капс

1,0

Комбинированный пробиотик

Бифиформ малыш, капс.

Курс. доза до 60 капс

0,5

Антисекреторный препарат

Лосек-Мапс, таб. 10 мг

Омепразол, капс. 20 мг

Курс. доза до 800 мг

0,5

Блокатор Н2-гистаминовых рецепторов

Ранитидин, таб. 150 мг

Курс. доза до 6 г

0,3

Блокатор Н2-гистаминовых рецепторов

Фамотидин, таб. 20 мг

Курс. доза до 800 мг

0,

Лечебная физкультура при заболеваниях кишечника

Медикаменты

Ожидаемые результаты

Противовоспалительные, антисекреторные, антациды, гормоны, биопрепараты, цитопротекторы, ферменты, спазмолитики

Достижение клинико-лабораторной ремиссии

Срок лечения

19 дней