ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 15.03.2011 № 63

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

УТРАТИЛ СИЛУ:

Приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 27.03.2013 № 102; НГР RU37000201300209

В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям с последствиями воспалительных заболеваний центральной нервной системы

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи детям с последствиями воспалительных заболеваний центральной нервной системы  в соответствии с приложением №1.

2. Контроль за исполнением приказа возложить на  заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову.

Начальник Департамента И.Г. Атрошенко

Приложение 1

Алгоритм стандарта

Нейроинфекции

Отделение

Неврологическое отделение детский стационар

Профиль заболевание

Болезни нервной системы

Цифры МКБ-10

Наименование

G03

Менингит

G04

Энцефалит,миелит,энцефаломиелит

G06

Внутричерепной или внутрипозвоночный абсцесс или гранулема

G09

Последствия воспалительных болезней ЦНС

Лабораторная диагностика

Наименование

Кратность

А11.05.001 Взятие крови из пальца

3

Определение гемоглобина гемоглобинцианидным методом

3

Подсчёт эритроцитов с помощью полуавтоматического счётчика

3

Оценка гемоглобина в эритроците (цветной показатель)

3

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови

3

А08.05.006 Подсчёт лейкоцитарной формулы с описанием морфологии форменных элементов крови

3

А12.05.001 Определение скорости оседания эритроцитов

3

Исследование физических свойств мочи (количества, цвета, прозрачности)

1,0

Микроскопическое исследование осадка мочи при патологии

1,0

Обнаружение глюкозы в моче

1,0

Проба Сулковича

0,5

Биохимический анализ крови

1

Иммунограмма

0,5

Ан.крови на ВУИ

0,5

Инструментальная диагностика

Наименование

Кратность

ЭКГ в (12-отведений) 6-канальным неавтоматизированным электрокардиографом

1

НСГ

1,5

ЭХО-ЭС

1,5

ЭЭГ

1

краниограмма

0,5

Консультация ортопеда

0,2

УЗИ внутренних органов

0,4

ЭХО кардиоскопия с определением давления в лёгочной артерии

0,5

ЗВП

0,3

СВП

0,3

ЭМГ

0,2

ЯМРТ

0,2

Люмбальная пункция

1,5

Внутрижелудочковая пункция

0,05

Физиотерапия

магнитотерапия

10,0

СМТ-терапия

10,0

Лазеротерапия

10,0

Электрофорез

10,0

Теплолечение (озокерит)

10,0

Ортопедическое пособие (в т.ч. иммобилизация ШОП)

0-1,0

Лечебная физкультура

10

Массаж

10.0

Реанимационное пособие

0,5

Медикаменты

Наименование

Доза

Част. исп.

Пирацетам 20%-5,0 (10 амп-1 уп)

10 амп.

10

Пирацетам 0,2

½ таб 2 р/д 40 таб

40

Энцефабол суспензия (1 фл.-200 мл)

5 мл-2р/д 1 флакон (200)

20

Церебролизин (1 мл-10 амп)

20 амп

20

минисем

1 кап-2рl 10 дней (1 фл)

10

Кортексин (10 мг-10 амп)

10 мг 1 р/д 10 амп

10

Стугерон таб 25 мг №50

½ таб-2 р/д 20 таб

20

Ницерголин (4 мг -5 амп)

1 мг 1 р/д 10 амп

10

Кавинтон (2 мл-10 ампул)

1мл 1 р/д 10 амп

10

Кавинтон (5 мг №50)

¼ таб 2 р/д 40таб

40

Элькар 20% -50 мл

10кап 3 р/д 1 флакон

20

Актовегин (2 мл-25 амп)

1 мл 1 р/д 10 амп

10

Диакарб (0,25 №24)

¼ таб 1 р/д 15таб

15

Триампур (50 таб)

¼ таб 1 р/д 20таб

20

Глицерин 30%-100 мл

5 мл 3 р/д 150 мл

20

Дифлюкан (кап 50 мг №7)

1 кап/д

7

Микосист (кап 50 мг №7)

1 кап/д

7

Виферон(суппозиториии 150000-1 св №10 )

1 св 2 р/д 10 дней

10

Виферон(суппозиториии 250000-1 св №10 )

1 св 2 р/д 10 дней

10

Полиоксидоний ( амп 4,5 мг 5 амп)

0,75

7

Зинацеф (0,75 флакона 2 р/д)

20

10

Цефтриаксон ( 0,75 флакона)

10

10

Цефоперазон (0,75 флакона 2 р/д)

20

10

Цефепим (0,5 флакона 2 р/д)

20

10

Максицеф (0,75 флакона 2 р/д)

20

10

Цефтазидим (0,75 флакона 2 р/д)

20

10

Миронем (0,75 флакона 2 р/д)

20

10

Цефотаксим ( 0,75 флакона 2 р/д)

20

10

Ванкомицин (0,5 флакона 2 р/д)

20

10

Амикацин (0,5 флакона 2 р/д)

20

10

Депакин -сироп (150 мл фл)

100мг 2 р/д 1 фл

20

Депакин — хроно таб 300 мг № 50

½ таб 3 р/д 45 таб

20

Депакин -хроносфера (250 мг 30 саше)

1 саше/д 30 19 на курс

20

Депакин -энтерик (300 мг)

½ таб 2 р/д 40 таб

20

Финлепсин (200 мг 50 таб)

½ таб 2 р/д 30 таб

20

Клоназепам ( таб 0,002 № 30)

¼ таб 3 р/д 48 таб

20

Циклодол ( таб 0,002 №50)

¼ таб 2 р/д 36 таб

20

Беллатаминал (таб № 30)

¼ таб 2р/д 38 таб

20

Дифенин (таб 0,1 №10)

¼ таб 1р/д 19 таб

20

Реланиум 0,5%(2,0 — 10 амп)

0,1 мг/кг для купирования эпистатуса

3

Дексаметазон (4мг -1 мл 3 амп)

0,5 мг/кг 1 р/д

5

Преднизолон (30 мг-1 мл-3 амп)

2 мг/кг 1 р/д

7

Мидокалм (таб 50 мг №30)

¼ таб 2 р/д 38 таб

20

Тиамина бромид 5 %(1,0-10 амп)

1,0 1 р/д 10 амп

10

Пиридоксина гидрохлорид 5%(1,0-10 амп)

1,0 1 р/д 10 амп

10

Магне В6(10мл №10)

10 мл 1р/д 15 амп

20

Магне В6 таб №50

1 таб 1р/д 15 таб

20

Аспаркам таб №50

½ таб 3 р/д 45 таб

20

Панангин таб №50

½ таб 3 р/д 45 таб

20

Панангин (10мл-5 амп)

1,0 мл 1р/д 10 амп

10

Кальция глюконат 10% (10мл-10амп)

1,0 мл 1р/д 10 амп

10

Магния сульфат 25% (10мл-10амп)

1,0 мл 1р/д 10 амп

10

Кальцинова таб №27

1 таб/д 15 таб

20

Нейромультивит таб. №30

1 таб/д 15 таб

20

Кальцемин таб № 30

1 таб/д 15 таб

20

Биовиталь-гель (175 г туб)

5 мл 1р/д 1 туб

20

Мульти-табс-Беби (100мл-1 фл)

1 мл 1р/д 15 мл

20

Мульти-табс- Малыш(таб № 30)

1 таб 1р/д 15 таб

20

Физиотерапия

Медикаменты

Ожидаемые результаты

СМТ на мышцы туловища и конечностей, «Полюс» на воротниковую зону, «ЭМИТ» на воротниковую зону,электрофорез с эуфиллином и магния сульфатом на воротниковую зону,лазеротерапия,КВЧ-терапия,лазерная краниопунктура, озокерит на конечности

Ноотропные препараты,вазопротекторы,

витамины и микроэлементы,препараты для метаболической терапии,антибактериальные препараты,диуретики,антиконвульсанты и седативные препараты,миорелаксанты,глюкокортикостероиды.

Исчезновение признаков интоксикации,нормализация показателей крови и ликвора,улучшение показателей неврологического статуса и нервно-психического развития,положительная динамика на НСГ и ЭХО-ЭС,купирование эпистатуса,улучшение показателей ЭЭГ.

ЛФК, массаж тонизирующий,массаж расслабляющий

Срок лечения

20-22 день