О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16.04.2012 № 230



Отчет 14 отдела по результатам работы за период 2004г

ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от  13  августа 2013 года №  426

г. Кострома

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ДЕПАРТАМЕНТА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16.04.2012 № 230

В целях приведения в соответствие с действующим законодательством приказа департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области от 16 апреля 2012 года № 230 «Об утверждении административного регламента» (в редакции приказа департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области от 6 июня 2012 года № 447)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Внести в административный регламент «Назначение ежемесячной доплаты к пенсии гражданам, замещавшим не менее 15 лет на постоянной основе должности руководителей сельскохозяйственных организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, производящих сельскохозяйственную продукцию на территории Костромской области, и вышедшим на пенсию» следующие изменения:

приложение № 3 к административному регламенту  изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу.

2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Директор  департамента                                                                      И.В.Прудников

Приложение

Утверждено приказом департамента социальной защиты, опеки и попечительства Костромской области

№ 426 от 13.08.2013

Приложение № 3

к административному регламенту предоставления департаментом социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области государственной услуги по назначению ежемесячной доплаты к пенсии гражданам, замещавшим не менее 15 лет на постоянной основе должности руководителей сельскохозяйственных организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, производящих сельскохозяйственную продукцию на территории Костромской области, и вышедшим на пенсию

В департамент социальной защиты населения,

опеки и попечительства Костромской области

от __________________________________

_____________________________________

место жительства: __________________________________

место регистрации

_____________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о назначении ежемесячной доплаты к пенсии

Я, _____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Документ, удостоверяющий личность: _________________________________,

серия _____________________________, № _____________________________,

выдан _____________________________________________________________ 

___________________________________________________________________,

(кем, когда)

СНИЛС ________________________  ИНН __________________________

(СНИЛС и ИНН обязательны к заполнению)

прошу назначить мне ежемесячную доплату к пенсии в соответствии Законом Костромской области от 29 ноября 2007 г. № 224-4-ЗКО «О ежемесячной доплате к пенсии отдельным категориям граждан, проживающим на территории Костромской области», постановлением администрации Костромской области от 8 августа 2008 г. № 263-a    «О порядках назначения и выплаты ежемесячной доплаты к пенсии отдельным категориям граждан, проживающим на территории Костромской области» как руководителю сельскохозяйственной организации, вышедшему на пенсию.

Уведомление о назначении прошу выслать/не высылать (нужное подчеркнуть) по адресу:___________________________________________________________.

Ежемесячную денежную доплату прошу перечислять через (нужное подчеркнуть):

почтовую организацию;  банковскую организацию.________________________

____________________________________________________________________

Сообщаю реквизиты моего счета _______________________________________

в отделении № ___________ филиала № _________________________________

банка ______________________________________________________________

(наименование банковской организации)

«_____»   ____________ 20___ г.                          Подпись заявителя   _________

Даю согласие на обработку содержащихся в настоящем заявлении персональных данных, то есть их сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение.

Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.

Обязуюсь в течение 5 дней сообщить об обстоятельствах, влияющих на предоставление выплаты, в случае переплаты обязуюсь возместить.

_________________            _____________________                   ______________

                  (дата)                                      (фамилия, инициалы заявителя)                             (подпись заявителя)

Заполняется в случае подачи заявления законным представителем или доверенным лицом

Законный представитель (доверенное лицо):  

____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество законного представителя или  доверенного лица)

  Документ, удостоверяющий личность: вид_____________________ серия, номер ______________ дата выдачи ______________________

выдан _____________________________________________________

Адрес места жительства (места пребывания, фактического проживания)_________________________________________________ ____________________________________________________________

____________________________________________________________

Полномочия   законного   представителя   (доверенного   лица) подтверждены: ______________________________________________

(указать наименование и реквизиты документа, подтверждающего

___________________________________________________________

полномочия законного представителя или доверенного лица)                                                

Дата ________________ Подпись ____________________

__________       _____________________________       _____________________

  (дата)               (фамилия, инициалы заявителя)             (подпись заявителя)

Регистрационный номер заявления: ________ 

Дата приема заявления: "___" __________ 20__ г.

Подпись специалиста ______________________  ________________________