Основная информация
Дата опубликования: | 06 ноября 2012г. |
Номер документа: | 27524 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Принявший орган: | МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты федеральных органов исполнительной власти |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
В201206571
ОПУБЛИКОВАНО:
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 06.03.2013 ПОД N 27524
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
06.11.2012 N 581н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ
РОДАХ В ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 ноября 2012 г. N 581н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ
РОДАХ В ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 5
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы O80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
A01.30.007
Пальпация плода
1
1
A02.20.004
Измерение размеров таза
1
1
B01.001.003
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный
1
1
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,8
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A- 2, D, Cc, E, Kell, Duffy
0,1
1
A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
0,8
1
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
0,8
1
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
0,8
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,8
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,8
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.30.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
A04.30.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,5
1
A05.30.001
Кардиотокография плода
0,9
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.30.004
Исследование плаценты послеродовое
1
1
B01.001.006
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
4
B01.003.001
Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом-реаниматологом первичный
0,9
1
B01.032.001
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1
1
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,3
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,9
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,9
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
0,9
1
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,05
1
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.20.025
Зашивание разрыва влагалища в промежности
0,1
1
A16.20.025.001
Зашивание разрыва шейки матки
0,05
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,8
1
A16.20.053
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,8
1
A16.20.071.001
Экстракция плода за тазовый конец
0,005
1
A16.20.073
Ручное пособие при тазовом предлежании плода (по Цовьянову)
0,95
1
A16.20.073.002
Классическое ручное пособие при тазовом предлежании плода
0,05
1
B01.001.005
Ведение патологических родов врачом-акушером- гинекологом
1
1
B01.003.004.002
Проводниковая анестезия
0,05
1
B01.003.004.005
Инфильтрационная анестезия
0,3
1
B01.003.004.006
Эпидуральная анестезия
0,3
1
B01.003.004.009
Тотальная внутривенная анестезия
0,2
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <**>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,9
Атропин
мг
1
1
B05XA
Растворы электролитов
0,9
Натрия хлорид
мл
400
400
D08AC
Бигуаниды и амидины
0,1
Хлоргексидин
мл
200
400
D08AX
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
1,0
Этанол
мл
50
100
G02AB
Алкалоиды спорыньи
0,1
Метилэргометрин
мг
0,2
0,2
H01BB
Окситоцин и его аналоги
0,9
Окситоцин
МЕ
5
10
J06BB
Специфические иммуноглобулины
0,2
Иммуноглобулин человека антирезус Rho{D}
мг
0,3
0,3
M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
0,1
Кеторолак
мг
30
150
N01AF
Барбитураты
0,005
Тиопентал натрия
мг
400
400
N01AH
Опиоидные анальгетики
0,1
Тримеперидин
мг
20
20
N01AX
Другие препараты для общей анестезии
0,4
Кетамин
мг
100
100
Пропофол
мг
200
400
N01BA
Эфиры аминобензойной кислоты
0,06
Прокаин
мг
30
30
N01BB
Амиды
1,0
Бупивакаин
мг
50
200
Ропивакаин
мг
20
200
Лидокаин
мг
80
80
N02AB
Производные фенилпиперидина
0,5
Фентанил
мг
0,1
0,2
N02AX
Анальгетики со смешанным механизмом действия
0,2
Трамадол
мг
50
50
N05BA
Производные бензодиазепина
0,2
Диазепам
мг
10
50
N05CD
Производные бензодиазепина
0,2
Мидазолам
мг
15
15
R06AA
Эфиры алкиламинов
0,4
Дифенгидрамин
мг
20
40
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,9
5
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
0,1
5
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
[введено:03.04.2013 оператор НЦПИ - Иванова В.В.]
[проверено: 22.05.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]
В201206571
ОПУБЛИКОВАНО:
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 06.03.2013 ПОД N 27524
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
06.11.2012 N 581н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ
РОДАХ В ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах в тазовом предлежании согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 6 ноября 2012 г. N 581н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ
РОДАХ В ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
Категория возрастная: совершеннолетние и несовершеннолетние
Пол: женский
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная, экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 5
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы O80.1 Самопроизвольные роды в ягодичном предлежании
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
A01.30.007
Пальпация плода
1
1
A02.20.004
Измерение размеров таза
1
1
B01.001.003
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный
1
1
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,8
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A- 2, D, Cc, E, Kell, Duffy
0,1
1
A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
0,8
1
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
0,8
1
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
0,8
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,8
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,8
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.30.001
Ультразвуковое исследование плода
0,5
1
A04.30.002
Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
0,5
1
A05.30.001
Кардиотокография плода
0,9
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A02.30.004
Исследование плаценты послеродовое
1
1
B01.001.006
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
4
B01.003.001
Осмотр (консультация) врачом- анестезиологом-реаниматологом первичный
0,9
1
B01.032.001
Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
1
1
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,3
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,3
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,9
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,9
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
0,9
1
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,05
1
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A16.20.025
Зашивание разрыва влагалища в промежности
0,1
1
A16.20.025.001
Зашивание разрыва шейки матки
0,05
1
A16.20.030
Восстановление вульвы и промежности
0,8
1
A16.20.053
Разрез промежности (эпизиотомия)
0,8
1
A16.20.071.001
Экстракция плода за тазовый конец
0,005
1
A16.20.073
Ручное пособие при тазовом предлежании плода (по Цовьянову)
0,95
1
A16.20.073.002
Классическое ручное пособие при тазовом предлежании плода
0,05
1
B01.001.005
Ведение патологических родов врачом-акушером- гинекологом
1
1
B01.003.004.002
Проводниковая анестезия
0,05
1
B01.003.004.005
Инфильтрационная анестезия
0,3
1
B01.003.004.006
Эпидуральная анестезия
0,3
1
B01.003.004.009
Тотальная внутривенная анестезия
0,2
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <**>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
0,9
Атропин
мг
1
1
B05XA
Растворы электролитов
0,9
Натрия хлорид
мл
400
400
D08AC
Бигуаниды и амидины
0,1
Хлоргексидин
мл
200
400
D08AX
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
1,0
Этанол
мл
50
100
G02AB
Алкалоиды спорыньи
0,1
Метилэргометрин
мг
0,2
0,2
H01BB
Окситоцин и его аналоги
0,9
Окситоцин
МЕ
5
10
J06BB
Специфические иммуноглобулины
0,2
Иммуноглобулин человека антирезус Rho{D}
мг
0,3
0,3
M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
0,1
Кеторолак
мг
30
150
N01AF
Барбитураты
0,005
Тиопентал натрия
мг
400
400
N01AH
Опиоидные анальгетики
0,1
Тримеперидин
мг
20
20
N01AX
Другие препараты для общей анестезии
0,4
Кетамин
мг
100
100
Пропофол
мг
200
400
N01BA
Эфиры аминобензойной кислоты
0,06
Прокаин
мг
30
30
N01BB
Амиды
1,0
Бупивакаин
мг
50
200
Ропивакаин
мг
20
200
Лидокаин
мг
80
80
N02AB
Производные фенилпиперидина
0,5
Фентанил
мг
0,1
0,2
N02AX
Анальгетики со смешанным механизмом действия
0,2
Трамадол
мг
50
50
N05BA
Производные бензодиазепина
0,2
Диазепам
мг
10
50
N05CD
Производные бензодиазепина
0,2
Мидазолам
мг
15
15
R06AA
Эфиры алкиламинов
0,4
Дифенгидрамин
мг
20
40
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,9
5
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
0,1
5
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения несовершеннолетним доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
[введено:03.04.2013 оператор НЦПИ - Иванова В.В.]
[проверено: 22.05.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА № 134/1 от 24.06.2013 Стр. 79 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.060 Качество продукции. Стандартизация. Сертификация. Маркировка (см. также 030.100.050, 090.100.100, 100.130.020, 110.010.070, 110.050.040), 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: