ОБ ОРГАНИЗАЦИИ БЕСПЛАТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ИНФАРКТ МИОКАРДА, А ТАКЖЕ КОТОРЫМ БЫЛИ ВЫПОЛНЕНЫ АОРТОКОРОН...



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

П Р И К А З

от 6 мая 2020 года № 340

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ БЕСПЛАТНОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ЛИЦ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ, ИНФАРКТ МИОКАРДА, А ТАКЖЕ КОТОРЫМ БЫЛИ ВЫПОЛНЕНЫ АОРТОКОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ, АНГИОПЛАСТИКА КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ СО СТЕНТИРОВАНИЕМ И КАТЕТЕРНАЯ АБЛЯЦИЯ ПО ПОВОДУ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ

В целях реализации мероприятий федерального проекта«Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» национального проекта «Здравоохранение», постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», распоряжения Правительства Орловской области от 26 июня 2019 года № 298-р «Об утверждении программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить Положение о бесплатном лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся под диспансерным наблюдением, согласно приложению 1.

2. Управлению обеспечения деятельности подведомственных учреждений Департамента здравоохранения Орловской области организовать бесплатное лекарственное обеспечение лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.

3. Главному врачу БУЗ Орловской области «Орловская областная клиническая больница» (Мурадяну В. Ф.) обеспечить ведение главными внештатными специалистами Департамента здравоохранения Орловской области врачом-кардиологом (Старых Т. Н.) и врачом-неврологом (Хорошиловой Н. Л.) регистра лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистыхзаболеваний, находящихся под диспансерным наблюдением, согласно приложению 2.

4. Главным врачам бюджетных учреждений здравоохранения Орловской области, осуществляющих оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях:

4.1. Обеспечить представление актуализированных сведений в Региональный сосудистый центр БУЗ Орловской области «Орловская областная клиническая больница» о выписанных лицах, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний,согласно приложению 2 к настоящему приказу с соблюдением требований законодательства о защите персональных данных.

4.2. Организовать диспансерное наблюдение лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, не менее 90 % в соответствии с приказом Минздрава России от 29 марта 2019 года № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».

4.3. Обеспечить ежемесячное в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, представление в БУЗ Орловской области «Медицинский информационно-аналитический центр» сведений по обеспечению лекарственными препаратами лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся под диспансерным наблюдением, согласно приложению 3 к настоящему приказу.

5. Исполняющему обязанности директора БУЗ Орловской области «Медицинский информационно-аналитический центр» (Захарченко Л. Л.) обеспечить возможность выписки лекарственных препаратов лицам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся под диспансерным наблюдением, в программном комплексе льготного лекарственного обеспечения с использованием рецептурных бланков формы № 148-1/у-04(л).

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента – начальника управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области Николаева В.О.

Член Правительства Орловской области –

руководитель Департамента здравоохранения

Орловской области

И.А. Залогин

Приложение 1

к приказу Департамента здравоохранения

Орловской области

от 06.05.2020 № 340

ПОЛОЖЕНИЕ

о бесплатном лекарственном обеспечении при амбулаторном лечении лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся под диспансерным наблюдением

1. Настоящее Положение устанавливает порядок бесплатного лекарственного обеспечения при амбулаторном лечении лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся под диспансерным наблюдением, в государственных медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения Орловской области (далее – Порядок).

2. Обеспечению в течение одного года в амбулаторных условиях бесплатными лекарственными препаратами в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, подлежат лица, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, за исключением лиц, указанных в пункте 3 настоящего Порядка.

3. Не подлежат бесплатному лекарственному обеспечению в течение одного года в амбулаторных условиях лекарственными препаратами в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации лица, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, имеющие право на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

4. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в течение 3 дней после выписки из стационара лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, обеспечивают их постановку на диспансерное наблюдение.

5. При постановке на диспансерное наблюдение врач-кардиолог или врач-невролог (в случае их отсутствия врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляет назначение лекарственного препарата исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, и выписку льготного рецепта на необходимый лекарственный препарат в программном комплексе медицинской организации с использованием рецептурных бланков формы № 148-1/у-04(л) с нанесением отметки «ССЗ».

6. Назначение лекарственного препарата (наименование препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств) фиксируется в медицинских документах больного.

7. Врач-кардиолог или врач-невролог (в случае их отсутствия врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях:

а) ведет учет лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся под диспансерным наблюдением;

б) информирует их о порядке, объеме и периодичности диспансерного наблюдения;

в) организует в случае невозможности посещения лицами, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, подлежащими диспансерному наблюдению, медицинской организации в связи с тяжестью состояния или нарушением двигательных функций проведение диспансерного приема (осмотра, консультации) в амбулаторных условиях, в том числе на дому;

в) организует консультацию лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, врачом-специалистом по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, и осуществляет диспансерное наблюдение по согласованию и с учетом рекомендаций этого врача-специалиста.

8. Врач-кардиолог или врач-невролог (в случае их отсутствия врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики) медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, несет ответственность за обоснованность назначения лекарств.

9. Поставка лекарственных препаратов осуществляется организацией, выигравшей государственный заказ на поставку лекарственных препаратов и медицинских изделий, в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее - Федеральный закон) в уполномоченную фармацевтическую организацию. Уполномоченная фармацевтическая организация определяется в соответствии с Федеральным законом.

10. Обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врача (фельдшера) производится через аптечные организации по месту жительства граждан или в аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий по рецептам врачей специализированных государственных медицинских организаций, на основании договорных отношений между уполномоченной фармацевтической организацией и аптечными организациями.

11. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях, для обеспечения лиц, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, формируют текущую потребность и заявки на необходимые лекарственные препараты, которые утверждаются руководителями медицинских организаций и представляются в Департамент здравоохранения Орловской области.

12. Департамент здравоохранения Орловской области на основании заявок медицинских организаций формирует сводную заявку на необходимые лекарственные препараты и организует осуществление закупок в соответствии с Федеральным законом.

Приложение 2

к приказу Департамента здравоохранения

Орловской области

от 06.05.2020 № 340

Сведения о выписанных лицах, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний

Наименование медицинской организации _________________________________________

по состоянию на ____________ 2020 г.

ФИО

Дата рождения

Диагноз

Наименование и суточная доза получаемого лекарственного препарата по МНН

Дата взятия под диспансерное наблюдение

Приложение 3

к приказу Департамента здравоохранения

Орловской области

от 06.05.2020 № 340

Сведения по обеспечению лекарственными препаратами лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, находящихся под диспансерным наблюдением

Наименование медицинской организации ________________________________________             

по состоянию на _______________2020 г.

Всего

больных

Категории заболеваний

Из них на диспансерном наблюдении

Численность граждан, которым выписаны рецепты на

лекарственные препараты для лечения ССЗ

Выписано

рецептов

(шт.)

Всего, в т.н.:

острое нарушение мозгового кровообращения

инфаркт миокарда

аортокоронарное

шунтирование

ангиопластика коронарных артерий со стентированием

катетерная абляция

Подпись главного врача: