ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОСТРЫМ БРОНХИТОМ



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 02.03.2011 № 47

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОСТРЫМ БРОНХИТОМ

УТРАТИЛ СИЛУ:

Приказ Департамента здравоохранения Ивановской области от 27.03.2013 № 102; НГР RU37000201300209

В целях совершенствования оказания медицинской помощи больным с острым бронхитом у детей

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным с острым бронхитом у детей  в соответствии с приложением №1.

2. Контроль за исполнением приказа возложить на  заместителя начальника Департамента здравоохранения Ивановской области Т.М. Французову

Начальник Департамента

И.Г. Атрошенко

Приложение 1

Алгоритм стандарта

Острый бронхит

Отделение

167 Пульмонологическое отделение         детский стационар

Профиль заболевания

Болезни органов дыхания

Шифры МКБ-10

Наименование

J20

Острый бронхит

J20.0

Острых бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae

J20.1

Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера]

J20.2

Острый бронхит, вызванный стрептококком

J20.3

Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки

J20.4

Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа

J20.5

Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом

J20.6

Острый бронхит, вызванный риновирусом

J20.7

Острый бронхит, вызванный эховирусом

J20.8

Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами

J20.9

Острый бронхит неуточненный

Лабораторная

диагностика

(обязательно)

Наименование

кратность

A11.05.001 Взятие крови из пальца

1,0

Определение гемоглобина гемоглобинцианидным методом

1,0

Подсчет эритроцитов  с помощью полуавтоматического счетчика

1,0

Оценка гемоглобина в эритроците (цветовой показатель)

1,0

A08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови

1,0

A08.05.006 Подсчет лейкоцитарной формулы с описанием морфологии форменных элементов крови

1,0

A12.05.001 Определение скорости оседания эритроцитов

1,0

Исследование физических свойств мочи (количества, цвета, прозрачности)

1,0

Микроскопическое исследование осадка мочи при патологии

1,0

Обнаружение глюкозы в моче.

1,0

Микроскопия мокроты

0,5

Посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам

0,5

Бактериоскопия мокроты на микобактерии туберкулеза.

0,5

Анализ кала на яйца глистов и простейших

1,0

Исследование анализа крови (ИФА) на микоплазмоз

0,1

Инструментальная

диагностика

Наименование

кратность

ЭКГ (в 12-отведениях) 6-канальным неавтоматизированным электрокардиографом

1,0

A06.09.008 Рентгенография органов грудной полости

1,0

A12.09.001 Исследование неспровоцированных
дыхательных объемов и потоков

0,2

УЗИ вилочковой железы

0,1

Бронхоскопия

0,02

Консультации

обязательные

Консультация пульмонолога

0,5

Консультация иммунолога

0,1

Консультация ЛОР-врача

0,8

Физиотерапия

Ингаляции соляно-щелочные

10.0

Ингаляции с муколитиками (лазолваном) через небулайзер

8,0

ЭВТ на грудную клетку

10,0

КУФ носа

5,0

КУФ зева

5,0

ЭМИТ на грудную клетку

7,0

Вакуумный массаж на грудную клетку

10,0

медикаменты

Наименования

Доза

Част. Исп.

Ацетилцистеин (АЦЦ-100)

300мг/с-21 пак

20,0

Амброксол (амбробене) 15мг в 5 мл-1,5 фл. (100мл)

5млх3р/сут-150 мл-

1,5 фл

100,0

Лазолван в инг(р-р)во фл 15мг/2 мл-100мл-0,5 фл

2-3 мл2р/с -40-60мл

0,5 фл

100,0

Флюдитек фл (100мл) -1фл

5млх3 р на 7 дней 1фл.

50,0

Коделак фито

15 мл/с- 1 фл

15,0

Називин

20 кап- 1фл

50,0

Ксилен

20 кап -0,5 фл

10,0

Маример

5 амп.

50,0

Азитромицин (Сумамед)-100мг/5мл-

300 мг/курс- 1фл

1 фл

20,0

Азитромицин (Сумамед) тб-0,125

1,5 г- 12 табл.

20,0

Флемоксин-солютаб-0,125

375 мгх2р/сх7 дн-

42 табл

30,0

Амоксиклав в 5 мл-125 мг на 5 дней 100мл

15млх5 дней-

1 флак.

10.0

Джозамицин («Вильпрафен»)-0,15/5мл-100мл

50мг/кг- 1фл

10.0

Кларитромицин (клацид) в фл 60 мл-1.5г

7,5 мг/кг500- 700 мг

-0,5 фл (30мл)

20,0

Мидекамицин (Макропен)-175 мг в 5 мл

250 мл- 2 фл по 115 мл

30,0

Зиртек-10 мл/фл-  капли

10 кап/с- 0,5 фл (5 мл)

50,0

Зодак- 10мг/табл

10 табл

50,0

Виферон 150. Тыс ЕД 1 св

1 упак. Супп

30,0

Физиотерапия

Медикаменты

Ожидаемые результаты

ЭВТ на грудную клетку, ЭМИТ на грудную клетку, вакуумный массаж, КУФ носа и зева, Ингаляции соляно-щелочные и с муколитиками

Муколитики, (

Отхаркивающие(

Антибиотики (макролиды,  пенициллины), антигистаминные препараты 2-3 поколения, противовирусные препараты (, санирующие носоглотку (антиконгестанты, увлажнители)

Клиническое выздоровление от бронхита, исчезновение респираторного, бронхолегочного синдромов, нормализация показателей крови  (СОЭ, лейкоцитарная формула)

ЛФК, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика

Срок лечения

14 дней