ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОТКРЫТОЙ РАНЕ ЗАПЯСТЬЯ И КИСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)



В202300180

ОПУБЛИКОВАНО:

ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-ПОРТАЛ ПРАВОВОЙ ИНФОРМАЦИИ (www.pravo.gov.ru), 03.03.2023, N 0001202303030013,

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 02.03.2023 ПОД N 72500

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

30.01.2023 N 31Н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОТКРЫТОЙ РАНЕ ЗАПЯСТЬЯ

И КИСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2022, N 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при открытой ране запястья и кисти (диагностика и лечение) согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1252н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ранах пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки, множественных ранах запястья и кисти, ранах других частей запястья и кисти, ранах неуточненной локализации области запястья и кисти" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный N 27221);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1255н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ранах пальцев кисти без повреждения ногтевой пластинки, других ранах запястья и кисти" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2013 г., регистрационный N 27171).

Министр

М.А. Мурашко

Приложение

к приказу

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 30 января 2023 г. N 31н

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОТКРЫТОЙ РАНЕ ЗАПЯСТЬЯ

И КИСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 19

Нозологические единицы (код по МКБ X <1>):

S61.0 Открытая рана пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки

S61.7 Множественные открытые раны запястья и кисти

S61.8 Открытая рана других частей запястья и кисти

S61.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <2>

Усредненный показатель кратности применения

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,18

1

B01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,36

1

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,36

1

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,089

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,089

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A06.03.030

Рентгенография запястья

0,084

1

A06.03.031

Рентгенография пясти

0,084

1

A06.03.032

Рентгенография кисти

0,084

1

A06.03.033

Рентгенография фаланг пальцев кисти

0,084

1

A06.03.035

Рентгенография I пальца кисти

0,084

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")

0,00021

1

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")

0,18

2

B01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

0,00042

1

B01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

0,36

2

B01.050.003

Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,074

9

B01.057.001

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный

0,00042

1

B01.057.002

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный

0,36

2

B01.057.005

Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,032

9

2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A16.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани

0,84

1

A16.01.009

Ушивание открытой раны (без кожной пересадки)

0,84

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <3>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <4>

СКД <5>

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

0,15

мг

1 750 + 250

8 750 + 1 250

J01DB

Цефалоспорины 1-го поколения

Цефазолин

0,047

г

2

14

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

Цефтриаксон

0,047

мг

1 500

10 500

J01FF

Линкозамиды

Клиндамицин

0,15

мг

600

3 000

J06AA

Иммунные сыворотки

Антитоксин столбнячный

0,1

тыс. МЕ

3

3

J06BB

Специфические иммуноглобулины

Иммуноглобулин антирабический

0,01

МЕ

1 400

1 400

J07AM

Противостолбнячные вакцины

Анатоксин столбнячный

0,1

доза

1

1

Анатоксин столбнячный

0,1

доза

2

2

J07BG

Вакцины против бешенства

Вакцина для профилактики бешенства

0,01

доза

1

6

N02BB

Пиразолоны

Метамизол натрия

0,3

мг

1 500

1 500

N02BE

Анилиды

Парацетамол

0,2

г

2

2

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,11

9

____________________

<1> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<2> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

<3> Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<4> Средняя суточная доза.

<5> Средняя курсовая доза.