ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АМБУЛАТОРНОГО СТАНДАРТА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЛИЦИТЕМИИ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 28 сентября 2009 года № 1277-мпр

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АМБУЛАТОРНОГО СТАНДАРТА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЛИЦИТЕМИИ

{УТРАТИЛ СИЛУ:

приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 31.10.2012 № 206-мпр}

В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Российской Федерации, руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 7 октября 2008 года N 13-пп, приказываю:

1. Утвердить прилагаемый амбулаторный стандарт оказания медицинской помощи при полицитемии.

2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в газете "Областная".

3. Контроль исполнения приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области Гаврилову Л.Л.

Министр

Г.М.Гайдаров

Приложение к приказу

министерства здравоохранения

Иркутской области

от 28 сентября 2009 года N 1277-мпр

АМБУЛАТОРНЫЙ СТАНДАРТ

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЛИЦИТЕМИИ ИСТИННОЙ

1. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА

Категория возрастная: взрослые.

Нозологическая форма: полицитемия истинная.

Код по МКБ-10: D45

Фаза: любая.

Стадия: любая.

Осложнения: вне зависимости от осложнений.

Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код   

Наименование           

Частота   
предоставления

Среднее 
количество

A01.05.001

Сбор анамнеза и жалоб при  болезнях
органов кроветворения и крови     

1 

4

A01.05.002

Визуальное     исследование     при
болезнях  органов  кроветворения  и
крови                             

1 

4

A01.05.003

Пальпация  при   болезнях   органов
кроветворения и крови             

1 

4

A01.05.004

Перкуссия  при   болезнях   органов
кроветворения и крови             

1 

4

A01.05.005

Аускультация при  болезнях  органов
кроветворения и крови             

1 

4

A02.01.001

Измерение массы тела              

0,7

2

A02.03.005

Измерение роста                   

0,7

2

A02.09.001

Измерение частоты дыхания         

1 

4

A02.10.002

Измерение частоты сердцебиения    

1 

4

A02.12.002

Измерение артериального давления на
периферических артериях           

1 

4

A04.06.001

Ультразвуковое         исследование
селезенки                         

0,7

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,7

1

A04.14.002

Ультразвуковое         исследование
желчного пузыря                   

0,7

1

A04.31.003

Ультразвуковое         исследование
забрюшинного пространства         

0,7

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы   

0,7

1

A08.05.004

Исследование   уровня    лейкоцитов
крови                             

1 

4

A08.05.006

Соотношение  лейкоцитов   в   крови
(подсчет формулы крови)           

1 

4

A09.05.003

Исследование     уровня      общего
гемоглобина крови                 

1 

4

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов 

1 

4

A08.05.003

Исследование   уровня   эритроцитов
крови                             

1 

4

A08.05.005

Исследование   уровня   тромбоцитов
крови                             

1 

4

A08.05.008

Исследование  уровня  ретикулоцитов
крови                             

1 

4

A08.05.010

Определение среднего  содержания  и
средней концентрации гемоглобина  в
эритроцитах                       

0,7

4

A08.05.007

Просмотр мазка  крови  для  анализа
аномалий  морфологии   эритроцитов,
тромбоцитов и лейкоцитов          

1 

4

A08.05.009

Определение цветового показателя  

1 

4

A08.05.015

Определение размеров эритроцитов  

0,7

4

A08.05.010

Определение среднего  содержания  и
средней концентрации гемоглобина  в
эритроцитах                       

0,7

4

A09.05.002

Оценка гематокрита                

0,7

4

A09.05.010

Исследование уровня общего белка  в
крови                             

0,7

2

A09.05.017

Исследование  уровня   мочевины   в
крови                             

0,6

2

A09.05.018

Исследование уровня мочевой кислоты
в крови                           

0,6

2

A09.05.020

Исследование  уровня  креатинина  в
крови                             

0,6

2

A09.05.021

Исследование     уровня      общего
билирубина в крови                

0,3

2

A09.05.022

Исследование  уровня  свободного  и
связанного билирубина в крови     

0,3

2

A09.05.050

Исследование уровня  фибриногена  в
крови                             

0,3

1

A11.12.009

Определение ОЦК, ОЦП              

1 

2

A26.06.041

Определение  антител  класса  M,  G
(IgM, IgG) к Hepatitis C virus    

0,3

1

A26.06.042

Определение  антител  класса  M,  G
(IgM,  IgG)  к  неструктурированным
белкам   (a-NS3,   a-NS4,    a-NS5)
Hepatitus C virus                 

0,3

1

A26.06.036

Определение     антигена      HBsAg
Hepatitis B virus                 

0,3

1

A26.06.040

Определение  антител  класса  M,  G
(IgM,  IgG)  к  HBsAg  Hepatitis  В
virus                             

0,3

1

A26.06.048

Определение  антител  класса  M,  G
(IgM, IgG) к Human immunodeficiency
virus HIV 1                       

0,3

1

A26.06.049

Определение  антител  класса  M,  G
(IgM, IgG) к Human immunodeficiency
virus HIV 2                       

0,3

1

A11.05.004

Получение          гистологического
препарата костного мозга          

0,7

1

A08.05.002

Гистологическое        исследование
препарата костного мозга          

0,3

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ

A18.05.009

Кровопускание                     

0,7

3

Фармакотера-
певтическая
группа     

АТХ 
группа
<*> 

Международное   
непатентованное  
наименование   

Частота 
назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Средства, влияющие на кровь            

0,5

Средства,    влияющие    на
систему свертывания крови 

0,5

Клопидогрел        

0,03

75 мг   

525 мг    

Ацетилсалициловая  
кислота            

0,5

125 мг  

45625 мг  

Противоопухолевые, иммунодепрессивные  и
сопутствующие средства                 

0,6

Гидроксикарбамид   

0,1

500 мг  

182500 мг 

Интерферон-альфа-2 

0,5

3 млн. МЕ

548 млн. МЕ