ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОРГАНОВ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПОДГОТОВКЕ И НАПРАВЛЕНИИ В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ ПО ТРУДУ И ЗАНЯТОСТИ ИНФОРМАЦИИ О ПОЛУЧАТЕЛЯХ КОМПЕНС...



ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ДЕПАРТАМЕНТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 24 сентября 2015 г. N 2029/ОД

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОРГАНОВ СОЦИАЛЬНОЙ

ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПОДГОТОВКЕ

И НАПРАВЛЕНИИ В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ ПО ТРУДУ И ЗАНЯТОСТИ

ИНФОРМАЦИИ О ПОЛУЧАТЕЛЯХ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ В СВЯЗИ

С РАСХОДАМИ ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ

ВИДОВ УСЛУГ ЧЛЕНАМ СЕМЕЙ ПОГИБШИХ (УМЕРШИХ) ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

И СОТРУДНИКОВ НЕКОТОРЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ

ВЛАСТИ В СООТВЕТСТВИИ С ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 02.08.2005 N 475

Изменение:

Приказ департамента социальной защиты Воронежской области от 13.11.2015 № 2357/ОД НГР RU36000201501255

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н, приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 07.05.2020 № 25/н, от 18.01.2021 № 2-н )

В целях реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 02.08.2005 № 475 "О предоставлении членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг" приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок взаимодействия органов социальной защиты населения Воронежской области при подготовке и направлении в Федеральную службу по труду и занятости информации о получателях компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.08.2005 N 475.

2. Признать утратившим силу:

- приказ департамента социальной защиты Воронежской области от 24.03.2014 N 681/ОД "Об утверждении Порядка представления в Федеральную службу по труду и занятости информации о предоставляемых компенсационных выплатах в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.08.2005 N 475".

3. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя департамента - начальника отдела предоставления гражданам субсидий и компенсаций на оплату жилищно-коммунальных услуг – Гладышеву Г.Ф.

(пункт 4 в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н, приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 07.05.2020 № 25/н )

Руководитель департамента

Н.И.САМОЙЛЮК

Утвержден

приказом

департамента социальной защиты

Воронежской области

от 24.09.2015 N 2029/ОД

ПОРЯДОК

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ОРГАНОВ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ

ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ПОДГОТОВКЕ И НАПРАВЛЕНИИ

В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ ПО ТРУДУ И ЗАНЯТОСТИ ИНФОРМАЦИИ

О ПОЛУЧАТЕЛЯХ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ В СВЯЗИ С РАСХОДАМИ

ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ ВИДОВ УСЛУГ

ЧЛЕНАМ СЕМЕЙ ПОГИБШИХ (УМЕРШИХ) ВОЕННОСЛУЖАЩИХ И СОТРУДНИКОВ

НЕКОТОРЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ

В СООТВЕТСТВИИ С ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н, приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 07.05.2020 № 25/н )

)

1. Общие положения

Настоящий Порядок разработан в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.08.2005 N 475 "О предоставлении членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг" и устанавливает порядок и сроки представления органами социальной защиты населения, в которых зарегистрированы члены семей погибших (умерших) военнослужащих, сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти (далее - члены семей погибших (умерших) военнослужащих), соответствующей информации в департамент социальной защиты Воронежской области (далее - департамент) для ее обобщения и последующего представления в Федеральную службу по труду и занятости.

2. Деятельность казенных учреждений Воронежской области

"Управление социальной защиты населения" г. Нововоронежа,

районов г. Воронежа и области

2.1. Казенные учреждения Воронежской области "Управление социальной защиты населения" городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского городского округа, районов г. Воронежа и Воронежской области (далее - КУВО "УСЗН" районов) осуществляют учет членов семей погибших (умерших) военнослужащих со дня представления справки о праве на получение компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг (далее - компенсационные выплаты), выданной в соответствии с пунктом 9 Правил предоставления членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.08.2005 N 475, в государственной информационной системе Воронежской области "Единая информационная система персонифицированного учета граждан в органах социальной защиты населения Воронежской области"; регистрацию и учет справок, выданных им уполномоченным органом федерального органа исполнительной власти (федерального государственного органа), в котором погибший (умерший) военнослужащий проходил службу по последнему месту службы либо состоял на пенсионном обеспечении, отдельно по каждому федеральному органу исполнительной власти (федеральному государственному органу) по форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.

При подаче документов для назначения компенсационных выплат определяют получателя компенсационных выплат (получателей - в случае, если в одном жилом помещении проживают несколько лиц, имеющих право на получение компенсационных выплат).

(пункт 2.1 в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

2.2. Осуществляют возврат членам семей погибших (умерших) военнослужащих справок о праве на получение компенсационных выплат после их регистрации.

2.3. Осуществляют прием от членов семей погибших (умерших) военнослужащих заявлений по форме согласно приложению 2 к настоящему Порядку и других документов, предусмотренных пунктом 13 Правил предоставления членам семей погибших (умерших) военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.08.2005 N 475 (далее - Правила).

Подтверждают прием заявлений и необходимых документов от гражданина, обратившегося за получением компенсационных выплат, выдачей расписки.

2.4. Проводят оценку сведений, содержащихся в документах, представленных гражданами для подтверждения права на получение компенсационных выплат, а также оценку правильности оформления этих документов.

2.4.1. Запрашивают в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия в течение 5 рабочих дней со дня подачи членом семьи погибшего (умершего) военнослужащего заявления, предусмотренного пунктом 7 Правил:

- в Министерстве внутренних дел Российской Федерации подтверждение сведений, указанных в заявлении в соответствии с подпунктом «в» пункта 7(1) Правил;

- в Пенсионном фонде Российской Федерации сведения, подтверждающие факт установления инвалидности с детства, - для детей старше 18 лет, ставших инвалидами до достижения ими возраста 18 лет.

Члены семьи погибшего (умершего) военнослужащего вправе по собственной инициативе представить в качестве сведений, подтверждающих факт установления инвалидности с детства, - для детей старше 18 лет, ставших инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, справку федерального учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающую факт установления инвалидности с детства.

(пункт 2.4.1 введен приказом департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н, приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 07.05.2020 № 25/н)

2.5. Снимают копии необходимых документов, которые заверяются подписью специалиста КУ ВО "УСЗН" района и печатью.

2.6. На основе всестороннего, полного и объективного рассмотрения всех представленных документов в течение 10 рабочих дней с даты их получения принимают решение о назначении компенсационной выплаты либо об отказе в ее назначении.

Решение о назначении компенсационной выплаты оформляется по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку. Решение об отказе в назначении компенсационной выплаты - по форме согласно приложению 4 к настоящему Порядку.

В случае отказа в назначении компенсационной выплаты копия соответствующего решения с указанием причины отказа и порядка обжалования направляется (вручается) заявителю в течение 5 рабочих дней со дня его вынесения.

2.7. Формируют личное дело на каждого получателя компенсационных выплат и вносят информацию о нем в базу данных.

2.8. Производят расчет компенсационных выплат членам семей погибших (умерших) военнослужащих в связи с ежемесячными расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг в порядке, предусмотренном пунктами 17 - 18 Правил.

Платежные документы, послужившие основанием для расчета компенсационных выплат, приобщаются в личное дело получателя.

2.9. Принимают решение о приостановлении компенсационной выплаты по форме согласно приложению 5 к настоящему Порядку, по причине, указанной в пункте 17 Правил.

Уведомление о приостановлении компенсационной выплаты с указанием причины приостановления направляется гражданину, обратившемуся за ее получением, в письменной форме не позднее 5 рабочих дней после принятия соответствующего решения.

2.10. Принимают решение о возобновлении компенсационной выплаты по форме согласно приложению 6 к настоящему Порядку при представлении членом семей погибшего (умершего) военнослужащего оригиналов платежных документов с момента ее приостановления.

2.11. Ведут учет данных, необходимых для определения размера компенсационных выплат в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг (общее количество граждан, зарегистрированных в жилом помещении; родственные отношения; дата рождения членов семьи погибшего (умершего) военнослужащего; размер платежей и др.).

2.12. Выносят решение о прекращении компенсационной выплаты по форме согласно приложению 5 к настоящему Порядку в случае смерти члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего; вступления вдовы (вдовца) в новый брак; достижения детьми совершеннолетнего возраста (либо 23-летнего возраста для обучающихся в образовательных учреждениях по очной форме обучения), а также при переезде на новое место жительства.

2.13. По запросу органов социальной защиты населения по новому месту жительства в рамках межведомственного электронного взаимодействия пересылают документы, содержащие сведения о размере платежей граждан с отметкой о произведенных компенсационных выплатах, и справку-аттестат по форме согласно приложению 7 к настоящему Порядку с указанием даты прекращения компенсационных выплат и имеющихся суммах переплаты либо задолженности, которые учитываются при дальнейших расчетах компенсационных выплат по новому месту жительства члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего.

2.14. Хранят личные дела получателей компенсационных выплат постоянно - на период выплаты, после окончания срока выплаты - в течение 3 (трех) лет.

2.15. Ежемесячно не позднее 5-го числа месяца представляют в КУВО "ЦОДУСЗ" реестры в электронном виде в формате, определяемом Федеральной службой по труду и занятости, на бумажном носителе согласно приложениям N 8 и 9 к настоящему Порядку, в которых указывается итоговая потребность в средствах федерального бюджета по каждому из плательщиков (ПАО Сбербанк, федеральное государственное унитарное предприятие "Почта России"), а также в отношении каждого получателя компенсационных выплат. Реестры направляются с сопроводительным письмом, в котором указывается: количество получателей компенсационных выплат; итоговая потребность в денежных средствах федерального бюджета; фамилия, имя, отчество и адрес регистрации (адрес места жительства) получателей компенсационных выплат, у которых изменились способ выплат, банковские реквизиты; фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего личность, с указанием изменившихся данных. Реестры заверяются электронной подписью директора КУВО "УСЗН" района.

(пункт 2.15 в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

2.16. Несут ответственность за представление недостоверной информации о предоставляемых компенсационных выплатах членам семей погибших (умерших) военнослужащих в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов услуг и о потребности в бюджетных ассигнованиях, а также за соответствие реестров, направленных в БУ ВО "ЦОДУСЗ" на бумажном носителе, реестрам, представляемым в электронном виде.

(пункт 2.16 в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

2.17. Ежеквартально не позднее 1-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, формируют список получателей компенсационных выплат по каждому федеральному органу исполнительной власти (федеральному государственному органу), выдавшему справку члену семьи погибшего (умершего) военнослужащего, а также список вновь обратившихся получателей компенсационных выплат по каждому федеральному органу исполнительной власти за текущий квартал в электронном виде согласно приложениям 11 и 12 и представляют в БУ ВО "ЦОДУСЗ". Списки заверяются электронной подписью директора КУ ВО "УСЗН" района.

(пункт 2.17 в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

3. Деятельность БУ ВО "ЦОДУСЗ"

3.1. Осуществляет прием и объединение реестров получателей компенсационных выплат от КУ ВО "УСЗН" районов.

3.2. Ежемесячно не позднее 10-го числа месяца представляет в отдел предоставления гражданам субсидий и компенсаций на оплату жилищно-коммунальных услуг департамента реестры в электронном виде в формате, определяемом Федеральной службой по труду и занятости.

Реестры направляются с сопроводительным письмом, в котором указывается: количество получателей компенсационных выплат; итоговая потребность в денежных средствах федерального бюджета; фамилия, имя, отчество и адрес регистрации (адрес места жительства) получателей компенсационных выплат, у которых изменились способ выплат, банковские реквизиты, фамилия, имя, отчество с указанием изменившихся данных. Реестры заверяются электронной подписью директора КУВО "ЦОДУСЗ"

(абзац дополнен приказом департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

3.3. Ежеквартально не позднее 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом, формирует на бумажном носителе сводный список получателей компенсационных выплат по каждому федеральному органу исполнительной власти (федеральному государственному органу), выдавшему справку члену семьи погибшего (умершего) военнослужащего, а также список вновь обратившихся получателей компенсационных выплат по каждому федеральному органу исполнительной власти за текущий квартал на основании списков, представленных КУ ВО "УСЗН" районов согласно приложениям 11 и 12, и представляет в отдел предоставления гражданам субсидий и компенсаций на оплату жилищно-коммунальных услуг департамента.

(пункт 3.3 в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

4. Деятельность структурных подразделений департамента

4.1. Отдел предоставления гражданам субсидий и компенсаций на оплату жилищно-коммунальных услуг департамента:

4.1.1. Осуществляет проверку реестров получателей компенсационных выплат, представляемых БУ ВО "ЦОДУСЗ".

4.1.2. Ежемесячно не позднее 15-го числа направляет в Федеральную службу по труду и занятости реестры на бумажном носителе и в электронном виде (путем загрузки объединенного электронного реестра в базу данных Федеральной службы по труду и занятости).

Реестры подписываются руководителем департамента и заверяются гербовой печатью.

4.1.3. Оказывает методическую помощь в реализации настоящего Порядка.

4.1.4. Ежеквартально не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, направляют в уполномоченный орган федеральных органов исполнительной власти (федеральных государственных органов), осуществляющих пенсионное обеспечение граждан, уволенных с военной и приравненной к ней службы, списки членов семей погибших (умерших) военнослужащих для проведения ежеквартальной сверки по выдаче справок членам семей погибших (умерших) военнослужащих.

Результаты сверки оформляются актом сверки по форме согласно приложению N 10 к настоящему Порядку, составляемому раздельно по каждому уполномоченному органу федеральных органов исполнительной власти (федеральных государственных органов).

(пункт 4.1.4 в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

4.2. Отдел развития информационных ресурсов департамента:

Осуществляет взаимодействие с разработчиками программных средств, предназначенных для:

- ведения баз данных получателей компенсационных выплат, назначенных и выплаченных им сумм компенсационных выплат;

- формирования реестров в формате, утвержденном Федеральной службой по труду и занятости;

- формирования списков получателей компенсационных выплат в целях проведения ежеквартальных сверок с уполномоченными органами федеральных органов исполнительной власти (федеральных государственных органов), в которых погибшие (умершие) военнослужащие проходили службу по последнему месту службы либо состояли на пенсионном обеспечении.

(абзац в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

Получает сведения о государственной регистрации актов гражданского состояния, содержащиеся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния, запрашиваемые в Федеральной налоговой службе в электронной форме посредством использования единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия.

(абзац дополнен приказом департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

Приложение 1

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 13.11.2015 № 2357/ОД НГР RU36000201501255)

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

Журнал

учета справок о праве на получение компенсационных выплат

в связи с расходами по оплате жилых помещений, коммунальных

и других видов услуг, выданных уполномоченным органом

федерального органа исполнительной власти (федерального

государственного органа), в котором погибший (умерший)

военнослужащий проходил службу по последнему месту службы

либо состоял на пенсионном обеспечении, отдельно по каждому

федеральному органу исполнительной власти (федеральному

государственному органу)

N п/п

Данные о заявителе

Реквизиты справки о праве на получение компенсационных выплат (серия; номер; наименование уполномоченного органа, выдавшего справку; дата выдачи)

Дата приема заявления на осуществление компенсационных выплат

Количество лиц, имеющих право на получение компенсационных выплат, проживающих в одном жилом помещении

Категория лица, имеющего право на компенсационную выплату, степень родства по отношению к погибшему (умершему) военнослужащему

Фамилия, имя, отчество специалиста учреждения социальной защиты населения, принявшего заявление и документы на назначение компенсационных выплат

ФИО

Дата рождения

Данные документа, удостоверяющего личность

Адрес места жительства, контактный телефон

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Приложение 2

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

Директору казенного учреждения

Воронежской области

"Управление социальной защиты населения

_________________________________________"

(городского округа город Нововоронеж,

Борисоглебского городского округа, районов

г. Воронежа и Воронежской области)

__________________________________________

(Ф.И.О. директора КУВО "УСЗН" района)

__________________________________________

(Ф.И.О. заявителя указывается полностью)

зарегистрированного(ой) по адресу:

__________________________________________

(индекс, адрес места жительства

(пребывания), телефон)

__________________________________________

(наименование и реквизиты документа,

__________________________________________

удостоверяющего личность)

__________________________________________

(наименование и реквизиты документа,

__________________________________________

подтверждающего полномочия

законного представителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу назначить мне ___________________________________________________

                    (указать полностью фамилию, имя, отчество (при наличии)

___________________________________________________________________________

компенсационную  выплату  в  связи  с расходами по оплате жилого помещения,

коммунальных   услуг,  платы  за  пользование  местной  телефонной  связью,

абонентской  платы  за  пользование радиотрансляционной точкой, абонентской

платы  за  коллективную  антенну, расходов по оплате твердого топлива и его

доставке,  компенсационную  выплату в связи с расходами по оплате установки

квартирного  телефона  по  действующим  тарифам  (подчеркнуть  необходимое)

в   соответствии   с   Постановлением  Правительства  Российской  Федерации

от  02.08.2005  N  475  "О  предоставлении  членам семей погибших (умерших)

военнослужащих  и  сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной

власти   компенсационных  выплат  в  связи  с  расходами  по  оплате  жилых

помещений, коммунальных и других видов услуг":

по категории _____________________________________________________________.

        (указать категорию лица, имеющего право на компенсационную выплату,

             а также степень родства по отношению к погибшему (умершему)

                                военнослужащему)

    Вместе со мной по вышеуказанному адресу зарегистрировано _____ человек,

в том   числе   ______   человек,  которые  в  соответствии  с  действующим

законодательством относятся к льготной категории граждан:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Прошу компенсационную выплату перечислять через:

    1.  Структурное  подразделение федерального государственного унитарного

предприятия "Почта России" ________________________________________________

__________________________________________________________________________.

           (указать полное наименование и N почтового отделения)

    2. Структурное подразделение ПАО Сбербанк _____________________________

__________________________________________________________________________.

           (указать номер подразделения и номер лицевого счета)

    Законный  представитель  недееспособного  лица либо лица, не достигшего

14-летнего возраста (Ф.И.О. указывается полностью)

    _______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

          (индекс, адрес места жительства (пребывания), телефон)

Наименование документа, подтверждающего полномочия законного представителя

Номер документа

Дата выдачи

Кем выдан

    Обязуюсь  своевременно информировать об изменении условий, обязательных

для   получения   компенсационных  выплат  (о  перемене  места  жительства,

вступлении в новый брак, достижении детьми возраста 18 лет и др.).

    В  случае  переплаты  компенсационной выплаты обязуюсь вернуть денежные

средства в соответствии с действующим законодательством.

    Мне  разъяснено,  что  я  имею  право  получать  только  одну  денежную

компенсацию  на  оплату  жилого  помещения  и  (или)  коммунальных  услуг в

соответствии с действующим законодательством по моему выбору.

    Предупрежден(а)   об  ответственности  за  представление  недостоверной

информации.

    Меры  социальной  поддержки  на  оплату жилого помещения и коммунальных

услуг предоставляются (не предоставляются)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(если  предоставляются  -  указать,  в  соответствии  с  каким  нормативным

правовым актом).

    Для назначения компенсационной выплаты мною представлены:

N п/п

Наименование документа

Количество представленных экземпляров

Количество листов

1.

2.

3.

и т.д.

Дата подачи заявления

Подпись заявителя

Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность.

Документы, представленные заявителем, соответствуют требованиям действующего законодательства

Фамилия, имя, отчество (полностью) и подпись специалиста КУВО "УСЗН" района, принявшего заявление и документы

    Заявление зарегистрировано в специальном журнале "__" _____ 20_ г. года

    Регистрационный номер заявления N __________________

---------------------------------------------------------------------------

                              (линия отреза)

                           Расписка-уведомление

                     о принятом заявлении и документах

       (заполняется КУВО "УСЗН" района и выдается на руки заявителю)

    Заявление и документы гр.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                 (Ф.И.О. заявителя указывается полностью)

обратившегося(ейся)  за  назначением  компенсационной  выплаты  в  связи  с

расходами  по  оплате жилого помещения, коммунальных и других видов услуг в

соответствии    с   Постановлением   Правительства   Российской   Федерации

от 02.08.2005 N 475

приняты "__" __________ 20__ г. и зарегистрированы под N __________________

в КУВО "Управление социальной защиты населения ____________________________

__________________________________________________________________________"

(городского  округа  город  Нововоронеж, Борисоглебского городского округа,

районов г. Воронежа и Воронежской области)

Дата приема заявления и необходимых документов

Регистрационный номер заявления

Фамилия, имя, отчество, подпись и телефон специалиста КУВО "УСЗН" района, принявшего заявление и документы

Приложение 3

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

РЕШЕНИЕ

О НАЗНАЧЕНИИ ЧЛЕНУ СЕМЬИ ПОГИБШЕГО (УМЕРШЕГО)

ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО КОМПЕНСАЦИОННОЙ ВЫПЛАТЫ В СВЯЗИ С РАСХОДАМИ

ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ ВИДОВ УСЛУГ

от ____________________ N __________

___________________________________________________________________________

     КУВО "УСЗН (городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского

      городского округа, районов г. Воронежа и Воронежской области)"

Рассмотрены заявление и документы _________________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество обратившегося гражданина(ки) указываются полностью)

проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________

___________________________________________________________________________

и обратившегося(ейся)  за  назначением  компенсационной  выплаты  в связи с

расходами  по  оплате  жилых помещений, коммунальных и других видов услуг в

соответствии    с   Постановлением   Правительства   Российской   Федерации

от 02.08.2005 N 475 по категории __________________________________________

__________________________________________________________________________.

  (указывается категория лица, имеющего право на компенсационную выплату,

        а также степень родства по отношению к погибшему (умершему)

                             военнослужащему)

  В результате рассмотрения установлено: __________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  В  связи  с  вышеизложенным  решено  назначить  ему(ей) компенсационную

выплату в связи с расходами по оплате _____________________________________

___________________________________________________________________________

   (перечисляются наименования услуг, по которым произведено назначение

                         компенсационной выплаты).

  С даты: _________________________________________________________________

Директор КУВО "УСЗН" района     _____________  ___________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

Специалист КУВО "УСЗН" района   _____________  ___________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.

Приложение 4

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

РЕШЕНИЕ

ОБ ОТКАЗЕ В НАЗНАЧЕНИИ ЧЛЕНУ СЕМЬИ ПОГИБШЕГО (УМЕРШЕГО)

ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО КОМПЕНСАЦИОННОЙ ВЫПЛАТЫ В СВЯЗИ С РАСХОДАМИ

ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ ВИДОВ УСЛУГ

от ____________________ N __________

___________________________________________________________________________

     КУВО "УСЗН (городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского

      городского округа, районов г. Воронежа и Воронежской области)"

    Рассмотрены заявление и документы _____________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество обратившегося гражданина(ки) указываются полностью)

проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________

___________________________________________________________________________

обратившегося(ейся)  за  назначением  компенсационной  выплаты  в  связи  с

расходами  по  оплате  жилых помещений, коммунальных и других видов услуг в

соответствии    с   Постановлением   Правительства   Российской   Федерации

от 02.08.2005 N 475 по категории _________________________________________.

                                (указывается категория лица, имеющего право

___________________________________________________________________________

    на компенсационную выплату, а также степень родства по отношению

                  к погибшему (умершему) военнослужащему)

    В результате рассмотрения установлено: ________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  В   связи   с   вышеизложенным   решено  отказать  ему(ей)  в  назначении

компенсационной  выплаты  в  связи  с  расходами по оплате жилых помещений,

коммунальных и других видов услуг.

  Решение  об  отказе  в  назначении  компенсационной  выплаты  в  связи  с

расходами  по  оплате  жилых  помещений,  коммунальных и других видов услуг

может  быть  обжаловано в департамент социальной защиты Воронежской области

либо в судебном порядке.

Директор КУВО "УСЗН" района     _____________  ___________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

Специалист КУВО "УСЗН" района   _____________  ___________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.

Приложение 5

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

РЕШЕНИЕ

О ПРИОСТАНОВЛЕНИИ (ПРЕКРАЩЕНИИ) ЧЛЕНУ СЕМЬИ ПОГИБШЕГО

(УМЕРШЕГО) ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО КОМПЕНСАЦИОННОЙ ВЫПЛАТЫ В СВЯЗИ

С РАСХОДАМИ ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ

ВИДОВ УСЛУГ

от ____________________ N __________

___________________________________________________________________________

     КУВО "УСЗН (городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского

      городского округа, районов г. Воронежа и Воронежской области)"

  Рассмотрены заявление и (или) документы _________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего

                          указываются полностью)

проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________

___________________________________________________________________________

получающего(ей) компенсационную выплату в связи с расходами по оплате жилых

помещений,   коммунальных   и   других   видов   услуг   в  соответствии  с

Постановлением  Правительства  Российской  Федерации от 02.08.2005 N 475 по

категории _________________________________________________________________

           (указывается категория лица, имеющего право на компенсационную

              выплату, а также степень родства по отношению к погибшему

                           (умершему) военнослужащему)

  В результате рассмотрения установлено: __________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    В  связи  с  вышеизложенным  решено приостановить (прекратить) ему (ей)

компенсационную выплату в связи с  расходами  по  оплате  жилых  помещений,

коммунальных и других видов услуг с ______________________________________.

                                            (число, месяц, год).

  Решение о приостановлении (прекращении) компенсационной выплаты в связи с

расходами  по  оплате  жилых помещений, коммунальных и других видов услуг в

соответствии    с   Постановлением   Правительства   Российской   Федерации

от  02.08.2005  N 475 может быть обжаловано в департамент социальной защиты

Воронежской области либо в судебном порядке.

Директор КУВО "УСЗН" района      ___________  ____________________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)

Специалист КУВО "УСЗН" района    ___________  ____________________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)

    М.П.

Приложение 6

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

РЕШЕНИЕ

О ВОЗОБНОВЛЕНИИ ЧЛЕНУ СЕМЬИ ПОГИБШЕГО (УМЕРШЕГО)

ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО КОМПЕНСАЦИОННОЙ ВЫПЛАТЫ В СВЯЗИ С РАСХОДАМИ

ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ ВИДОВ УСЛУГ

от ____________________ N __________

___________________________________________________________________________

     КУВО "УСЗН (городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского

      городского округа, районов г. Воронежа и Воронежской области)"

  Рассмотрены заявление и (или) документы _________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего

                          указываются полностью)

проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________

___________________________________________________________________________

В результате рассмотрения установлено: ____________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  В  связи  с  вышеизложенным  решено возобновить компенсационную выплату в

связи  с  расходами  по оплате жилых помещений, коммунальных и других видов

услуг  в  соответствии  с Постановлением Правительства Российской Федерации

от 02.08.2005 N 475 с _____________________________________________________

                                   (число, месяц, год)

и    произвести    перерасчет    компенсационной    выплаты    за    период

______________________________________________________________________.

Директор КУВО "УСЗН" района     _____________  ___________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

Специалист КУВО "УСЗН" района   _____________  ___________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.

Приложение 7

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

СПРАВКА-АТТЕСТАТ

от ____________________ N __________

___________________________________________________________________________

     КУВО "УСЗН (городского округа город Нововоронеж, Борисоглебского

      городского округа, районов г. Воронежа и Воронежской области)"

сообщает, что гражданину(ке)

__________________________________________________________________________,

   (Ф.И.О. указывается полностью, категория получателя, степень родства

           по отношению к погибшему (умершему) военнослужащему)

проживавшему(ей) по адресу:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

компенсационные  выплаты  в  соответствии  с  Постановлением  Правительства

Российской   Федерации   от   02.08.2005   N  475   произведены  за  период

с "___" _____________ 20___ г. по "___" _____________ 20___ г. и прекращены

с "___" ___________ 20___ г. в связи с переездом на новое место жительства.

По результатам расчета компенсационных выплат установлено наличие

___________________________________________________________________________

(указываются доплаты или излишне выплаченные суммы компенсационных выплат)

в размере ______________ руб. (______________________________________ руб.)

                                    (сумма указывается прописью)

Основание: ________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

        (указываются N, дата решения КУВО "УСЗН" района и причины)

Директор КУВО "УСЗН" района     _____________  ___________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

Специалист КУВО "УСЗН" района   _____________  ___________________________

                                   (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.

Приложение 8

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

РЕЕСТР

ПОЛУЧАТЕЛЕЙ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ ПО ПОСТАНОВЛЕНИЮ

ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 02.08.2005 N 475

_________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации, код региона

по установленной классификации)

ПАО Сбербанк

(наименование плательщика)

месяц, год

(период, за который производятся выплаты)

N п/п

Ф.И.О. получателя

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан)

Размер компенсационных выплат, руб.

Период, за который производятся выплаты

Реквизиты филиала и счет в ПАО Сбербанк (название банка, код банка, номер ОСБ, номер подразделения, лицевой счет получателя)

Всего:

М.П.                 Подпись директора КУВО "УСЗН (городского округа город

                     Нововоронеж, Борисоглебского городского округа,

                     районов г. Воронежа и Воронежской области)"

Исполнитель

Приложение 9

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

РЕЕСТР

ПОЛУЧАТЕЛЕЙ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ ПО ПОСТАНОВЛЕНИЮ

ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 02.08.2005 N 475

_________________________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации, код региона

по установленной классификации)

ФГУП "Почта России"

(наименование плательщика)

месяц, год

(период, за который производятся выплаты)

N п/п

Ф.И.О. получателя

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан)

Размер компенсационных выплат, руб.

Период, за который производится выплата

Адрес места жительства

Всего:

М.П.                 Подпись директора КУВО "УСЗН (городского округа город

                     Нововоронеж, Борисоглебского городского округа,

                     районов г. Воронежа и Воронежской области)"

Исполнитель

Приложение 10

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

АКТ

N _____ от _______________ 20__ г.

СВЕРКИ СПИСКОВ ЧЛЕНОВ СЕМЕЙ ПОГИБШИХ (УМЕРШИХ)

ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ КОМПЕНСАЦИОННОЙ

ВЫПЛАТЫ В СВЯЗИ С РАСХОДАМИ ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ,

КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ ВИДОВ УСЛУГ В СООТВЕТСТВИИ

С ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ОТ 02.08.2005 N 475

по состоянию на 01 _________________ 20__ года

(месяц)

___________________________________    ____________________________________

  (наименование органа социальной      (наименование уполномоченного органа

        защиты населения)               федерального органа исполнительной

                                              власти (федерального

                                             государственного органа))

N п/п

Серия, номер и дата выдачи справки о праве на получение компенсационных выплат в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

Фамилия, имя и отчество члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего

Дата рождения члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего

Адрес места жительства (регистрации)

Примечания

1

2

3

4

5

6

1.

2 и т.д.

Руководитель органа социальной        Руководитель уполномоченного органа

защиты населения                  федерального органа исполнительной власти

                                    (федерального государственного органа)

______________________________    _________________________________________

(подпись, фамилия и инициалы)          (подпись, фамилия и инициалы)

М.П.                               М.П.

Приложение 11

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

СПИСОК

ЧЛЕНОВ СЕМЕЙ ПОГИБШИХ (УМЕРШИХ) ВОЕННОСЛУЖАЩИХ И СОТРУДНИКОВ

НЕКОТОРЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ, ИМЕЮЩИХ

ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ В СВЯЗИ

С РАСХОДАМИ ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ

ВИДОВ УСЛУГ В СООТВЕТСТВИИ С ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 02.08.2005 N 475

по состоянию на 01 _______ 20__ года

_________________________________________________________

(наименование федерального органа исполнительной власти

(федерального государственного органа))

_________________________________________________________

(наименование КУВО "УСЗН (городского округа город

Нововоронеж, Борисоглебского городского округа,

районов г. Воронежа и Воронежской области)")

N п/п

Серия, номер и дата выдачи справки о праве на получение компенсационных выплат

Фамилия, имя и отчество члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего

Дата рождения члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего

Адрес места жительства (регистрации)

Примечания

1

2

3

4

5

6

1.

2.

3 и т.д.

    Директор КУВО "УСЗН" района   ___________    _______________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)

Приложение 12

к Порядку

взаимодействия органов социальной защиты

населения Воронежской области при подготовке

и направлении в Федеральную службу по труду

и занятости информации о получателях

компенсационных выплат в связи с расходами

по оплате жилых помещений, коммунальных и других

видов услуг членам семей погибших (умерших)

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной власти

в соответствии с Постановлением Правительства

Российской Федерации от 02.08.2005 N 475

(в редакции приказа департамента социальной защиты Воронежской области от 11.06.2019 № 31/н)

СПИСОК

ЧЛЕНОВ СЕМЕЙ ПОГИБШИХ (УМЕРШИХ) ВОЕННОСЛУЖАЩИХ И СОТРУДНИКОВ

НЕКОТОРЫХ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ, ИМЕЮЩИХ

ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ КОМПЕНСАЦИОННЫХ ВЫПЛАТ В СВЯЗИ

С РАСХОДАМИ ПО ОПЛАТЕ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ, КОММУНАЛЬНЫХ И ДРУГИХ

ВИДОВ УСЛУГ В СООТВЕТСТВИИ С ПОСТАНОВЛЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 02.08.2005 N 475

за ____________________ 20__ года

(квартал)

_________________________________________________________

(наименование федерального органа исполнительной власти

(федерального государственного органа))

_________________________________________________________

(наименование КУВО "УСЗН (городского округа город

Нововоронеж, Борисоглебского городского округа,

районов г. Воронежа и Воронежской области)")

N п/п

Серия, номер и дата выдачи справки о праве на получение компенсационных выплат

Фамилия, имя и отчество члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего

Дата рождения члена семьи погибшего (умершего) военнослужащего

Адрес места жительства (регистрации)

Примечания

1

2

3

4

5

6

1.

2.

3 и т.д.

Директор КУВО "УСЗН" района   ___________    _______________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)