ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЭНЦЕФАЛИТАМИ, МИЕЛИТАМИ И ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТАМИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ



Распоряжение главы администрации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 23 марта 2011 года № 24-мпр/1

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОГО СТАНДАРТА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЭНЦЕФАЛИТАМИ, МИЕЛИТАМИ И ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТАМИ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ

{УТРАТИЛ СИЛУ:

приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 31.10.2012 № 206-мпр}

В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года № 5487-1, руководствуясь п.п. 3 п. 7 и п. 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года № 174-пп,

П Р И К А З Ы В А Ю:

1. Утвердить прилагаемый региональный стандарт оказания медицинской помощи больным с энцефалитами, миелитами и энцефаломиелитами в стационарных условиях.

2. Действие настоящего приказа распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2011 года.

3. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в общественно-политической газете «Областная».

Министр

Г.М. Гайдаров

Утвержден приказом министерства здравоохранения

Иркутской области от  23.03.2011г. № 24-мпр/1

РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЭНЦЕФАЛИТАМИ, МИЕЛИТАМИ, ЭНЦЕФАЛОМИЕЛИТАМИ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: острый диссеминированный энцефалит; тропическая спастическая параплегия; бактериальный менингоэнцефалит, не классифицированные в других рубриках; другой энцефалит, миелит, и энцефаломиелит; энцефалит, миелит или энцефаломиелит неуточненный; оптиконевромиелит (болезнь Девика); острый и подострый геморрагический лейкоэнцефалит (болезнь Харста); другая уточненная форма острой диссеминированной демиелинизации острая диссеминированная демиелинизация неуточненная.

Код по МКБ-10: G04.0; G04.1; G04.2; G04.8; G04.9; G36.0; G36.1; G36.8; G36.9.

Стадия: без стадии

Фаза: острая

Осложнения: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

Лечение из расчета на 45 дней.

Код

Наименование

Частота представления

Среднее количество

B01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный

1

1

B01.029.01

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.035.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

0,5

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

1

1

В01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

B01.053.01

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,6

1

B01.023.02

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный

1

2

B03.016.02

Общий (клинический) анализ крови

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

1

1

A09.23.004

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

1

1

A09.23.005

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

1

1

A09.23.006

Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости

1

1

A09.23.011

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

1

1

A09.23.015

Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости

0,5

1

A09.23.016

Исследование уровня  лактата в спинномозговой жидкости

0,5

1

A12.23.001

Серологическое исследование ликвора

1

1

A09.23.012

Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости

0,5

1

A09.23.013

Исследование уровня калия в спинномозговой жидкости

0,5

1

A09.23.014

Исследование уровня кальция в спинномозговой жидкости

0,5

1

A12.06.019

Исследование ревматоидных факторов

0,2

1

A12.06.010

Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК

0,2

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

B03.016.06

Анализ мочи общий

1

1

B03.040.01

Комплекс исследований для диагностики системной красной волчанки

0,1

1

A12.06.030

Исследование антител к фосфолипидам

0,1

1

A05.23.002.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

1

1

A02.26.005

Периметрия

1

1

A02.26.009

Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам

1

1

A05.26.002

Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,5

1

A05.26.003

Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора

0,5

1

A05.26.004

Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора

0,5

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,5

1

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,5

1

B01.023.03

Ежедневный осмотр врача-невролога с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

45

B01.029.02

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

1

2

B01.035.02

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

0,5

1

B01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

2

B01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,2

1

B01.034.02

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный

0,2

2

B01.020.01

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,5

1

B01.047.02

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,6

1

В01.031.02

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,6

1

B01.053.02

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный

0,6

1

A02.12.001

Исследование пульса

1

45

A02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

45

A02.31.001

Термометрия общая

1

45

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,1

5

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

45

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,5

5

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

45

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

7

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

7

A08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

7

A08.05.004

Исследование уровня  лейкоцитов в крови

1

7

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

7

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

7

A08.05.009

Определение цветового показателя

1

7

A08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

7

A09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

3

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

3

A09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

3

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

7

A09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

3

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

3

A09.05.064

Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови

0,2

1

A09.05.065

Исследование уровня тиреотропина плазмы крови

0,2

1

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

7

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

7

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

7

A04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

0,5

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

A02.26.005

Периметрия

1

1

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

A04.10.002

Эхокардиография

0,3

1

A13.30.008

Психотерапия

0,8

2

A18.05.001

Плазмаферез (1 сеанс)

0,6

7

A05.23.009

Стабиллометрия

0,3

10

A13.30.003

Психологическая адаптация

0,6

5

A13.30.005

Нейропсихологическое обследование

0,6

5

A19.23.002

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы

0,8

10

A21.23.001

Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

1

10

Фармакотера-певтическая

группа

Международное  непатентованное наименование

Частота назна- чения

ОДД  
<**>

ЭКД   <***>

Ингибиторы протонового насоса

1

омепразол капсулы

0,5

40

4000

омепразол таблетки, покрытые оболочкой

0,5

40

4000

Витамин B1

тиамин раствор для инъекций

1

50

1000

Прочие витамины в чистом виде

1

пиридоксин раствор для инъекций

1

100

1000

Прочие минеральные вещества

калия и магния аспарагинат таблетки

0,05

1150

11500

калия и магния аспарагинат таблетки, покрытые пленочной оболочкой

0,05

1150

11500

калия и магния аспарагинат раствор для внутривенного введения

0,5

825

5964

Прочие системные гемостатики

0,7

этамзилат раствор для инъекций

0,25

50

500

этамзилат таблетки

0,2

50

500

этамзилат раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,25

50

500

Цианокобаламин и его производные

1

цианокобаламин раствор для инъекций

1

0,5

5

Глюкокортикостероиды слабоактивные (Группа I)

0,8

метилпреднизолон лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

1

1

7

метилпреднизолон таблетки

0,1

80

2400

преднизолон таблетки

0,7

100

3000

Глюкокортикостероиды

0,2

дексаметазон раствор для инъекций

0,1

16

200

дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,1

16

200

Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,1

амоксициллин + клавулановая кислота порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

1

3,6

36

Цефалоспорины третьего поколения

0,6

цефотаксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

0,200

4

40

цефотаксим порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

0,200

4

40

цефотаксим порошок для приготовления раствора для инъекций

0,200

4

40

Карбапенемы

0,400

меропенем лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения

0,400

3

30

Иммуноглобулины обычный человеческий

0,100

иммуноглобулин человека нормальный

0,100

28

140

Антрациклины

0,300

митоксантрон концентрат для приготовления раствора для инфузий

0,300

20

20

Бензодиазепинов производные

0,150

клоназепам таблетки

0,150

Карбоксамида производные

0,605

карбамазепин таблетки

0,200

600

12000

карбамазепин таблетки пролонгированного действия

0,200

600

12000

карбамазепин таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

0,200

600

12000

карбамазепин сироп

0,005

1000

20000

Жирных кислот производные

0,31

вальпроевая кислота таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

0,050

1000

20000

вальпроевая кислота сироп

0,005

1000

20000

вальпроевая кислота сироп для детей

0,005

1000

20000

вальпроевая кислота таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

0,05

1000

20000

вальпроевая кислота таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

0,05

1000

20000

вальпроевая кислота гранулы пролонгированного действия

0,05

1000

20000

Бутирофенонов производные

0,400

галоперидол раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,100

5

25

галоперидол раствор для внутримышечного введения (масляный)

0,100

5

25

галоперидол раствор для инъекций

0,100

5

25

галоперидол таблетки

0,100

3

30

Бензодиазепина производные

0,160

диазепам раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,005

20

100

диазепам раствор для инъекций

0,005

20

100

лоразепам драже

0,150

1

21

Бензодиазепиноподобные средства

0,100

зопиклон таблетки, покрытые оболочкой

0,100

7,5

150

Моноаминов обратного захвата ингибиторы неселективные

0,300

амитриптилин таблетки

0,100

10

210

амитриптилин капсулы пролонгированного действия

0,100

50

1050

амитриптилин таблетки, покрытые оболочкой

0,100

10

210

Психостимуляторы и ноотропы другие

1,000

пирацетам капсулы

0,100

400

8000

пирацетам раствор для инъекций

0,200

2

40

пирацетам раствор для приема внутрь

0,100

3,3

66

пирацетам таблетки, покрытые оболочкой

0,100

400

8000

пирацетам таблетки, покрытые пленочной оболочкой

0,100

400

8000

пирацетам раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,200

2

40

пирацетам раствор для инфузий

0,200

2

40

Другие препараты для лечения деменции

0,100

мемантин таблетки, покрытые пленочной оболочкой

0,100

10

300

Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие

0,2

янтарная кислота + инозин + никотинамид + рибофлавина мононуклеотид раствор для внутривенного введения

0,500

100

1000

этилметилгидроксипиридина сукцинат раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,500

100

1000

холина альфосцерат раствор для внутривенного и внутримышечного введения

0,200

4

12