Основная информация

Дата опубликования: 21 июня 2019г.
Номер документа: RU54000201900762
Текущая редакция: 1
Статус нормативности: Нормативный
Субъект РФ: Новосибирская область
Принявший орган: Министерство здравоохранения Новосибирской области
Раздел на сайте: Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации
Тип документа: Приказы

Бесплатная консультация

У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:
Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732
Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192
Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749

Текущая редакция документа



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 21 июня 2019 г. N 2052

О ПРОВЕДЕНИИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНА ЗРЕНИЯ И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА

В целях предупреждения осложнений и обострений заболеваний органа зрения и его придаточного аппарата, сокращения случаев инвалидности, повышения качества оказания специализированной медицинской помощи, эффективности ранней диагностики, диспансеризации, оптимизации статистического учета и мониторинга, также во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.12.2012 N 902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты», приказываю:

1. Утвердить порядок проведения диспансерного наблюдения взрослого населения при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты на территории Новосибирской области (далее - Порядок);

2. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области в целях повышения качества диспансерного наблюдения взрослого населения при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты на территории Новосибирской области:

1) назначить ответственных лиц за организацию и проведение диспансерного наблюдения взрослого населения при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты;

2) обеспечить соблюдение Порядка диспансеризации согласно перечня заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты, при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения;

3) обеспечить ведение учетной формы N 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения», утвержденной приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»;

4) выделить фиксированные дни диспансерного наблюдения для пациентов с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;

5) осуществлять информационное взаимодействие на информационном ресурсе ТФОМС НСО с соблюдением требований по защите персональных данных и в формате, установленном приказом ФОМС от 07.04.2011 N 179 «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования»;

6) ежегодно, в срок до 1 февраля текущего года, обеспечивать направление информации о количественных и качественных показателях при наблюдении за пациентами с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, целевых показателей диспансерного наблюдения главному внештатному специалисту офтальмологу министерства здравоохранения Новосибирской области Фурсовой А. Ж.

3. Главному внештатному специалисту офтальмологу министерства здравоохранения Новосибирской области Фурсовой А. Ж.:

1) обеспечить контроль за проведением диспансерного наблюдения за пациентами с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;

2) осуществлять организационно-методическое сопровождение диспансерного наблюдения;

3) в срок до 25 февраля года, следующего за отчетным, предоставлять результаты анализа и предложения по улучшению лечебно-профилактической помощи взрослому населению, страдающему хроническими заболеваниями глаза и его придаточного аппарата и находящимся в группах диспансерного наблюдения начальнику отдела организации медицинской помощи взрослому населению министерства здравоохранения Новосибирской области.

4. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области особого типа «Медицинский информационно-аналитический центр» Гусеву M.B. предоставлять информацию о гражданах, подлежащих диспансерному наблюдению в Министерство здравоохранения Новосибирской области, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области средствами «Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Новосибирской области».

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Аксенову Е.А.

Министр

К.В. Хальзов

Приложение
к приказу министерства

здравоохранения
Новосибирской области
от 21 июня 2019 г. N 2052

ПОРЯДОК
проведения диспансерного наблюдения взрослого населения при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты на территории Новосибирской области

1. Диспансерное наблюдение врачом-офтальмологом представляет собой динамическое наблюдение, включающее необходимое обследование за состоянием органа зрения и его придаточного аппарата, лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения или рецидивов заболеваний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.

2. Диспансерное наблюдение осуществляет врач-офтальмолог медицинской организации, где гражданин получает первичную медико-санитарную помощь.

3. Перечень заболеваний, при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-офтальмологом, включая рекомендуемый набор услуг, длительность и периодичность диспансерного наблюдения, определены в приложении N 2 к настоящему Порядку.

4. Диспансерное наблюдение включает:

- оценку состояния, сбор жалоб и анамнеза, необходимые специальные методы исследования, в том числе назначение и оценка лабораторных и инструментальных исследований;

- установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);

- проведение краткого профилактического консультирования;

- назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь;

- разъяснение факторов риска прогрессирования заболевания и его осложнений и действий при их развитии для профилактики необратимой утраты зрительных функций.

5. Сведения о диспансерном наблюдении вносятся в медицинскую карту пациента.

6. Целевые показателями эффективности диспансеризации представлены в приложении N 3 к настоящему Порядку.

7. Доля взятых под диспансерное наблюдение пациентов в соответствии с целевыми показатели регионального проекта представлена в приложении N 4 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку проведения
диспансерного наблюдения
взрослого населения
от 21 июня 2019 г. N 2052

Группы диспансерного наблюдения

Заболевание по поводу которого проводится диспансерное наблюдение

Код МКБ

Периодичность осмотров

длительность

Услуга

Кратность обследования

Код услуги

Стабилизированная глаукома

Н40-

Н42

3 раза в год

постоянно

Диспансерный прием (осмотр - консультация) врача-офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Периметрия

Тонометрия

Биомикроскопия

Гониоскопия

Офтальмоскопия в условиях мидриаза с фиксацией выявленных изменений

3 раза в год

3 раза в год

3 раза в год

3 раза в год

3 раза в год

3 раза в год

1 раз в год

2 раза в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.005

А02.26.015

А03.26.001

А03.26.002

А02.26.003

Катаракта

Н26.1 - Н26.9,

Н25.0,

Н28.1,

Н25.1,

Н28.2,

Н25.2,

Н25.9,

Н28.0,

Н25,

Н28,

1 раз в год

до оперативного лечения

Диспансерный прием
(осмотр/консультация)
врача-офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Периметрия

Тонометрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия в условиях мидриаза с фиксацией выявленных изменений

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

2 раза в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.005

А02.26.015

А03.26.001

А02.26.003

Артифакия, вторичная катаракта, афакия

Z96.1

Н26.4,

Н27.0

1 раз в год

в течение года

Диспансерный прием
(осмотр/консультация)

врача-офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Тонометрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия в условиях мидриаза с фиксацией выявленных изменений

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.015

А03.26.001

А02.26.003

Возрастная макулодистрофия, сухая

Н35.3

2 раза в год

Постоянно

Диспансерный прием
(осмотр/консультация)
врача-офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Тонометрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия в условиях
мидриаза с фиксацией выявленных изменений

Периметрия

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

1 раз в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.015

А03.26.001

А03.26.003

А02.26.005

Возрастная макулодистрофия, влажная

Н35.3

2 раза в год

Постоянно

Диспансерный прием
(осмотр/консультация )
врача-офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Тонометрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия в условиях
мидриаза с фиксацией выявленных изменений

Периметрия

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

1 раз в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.015

А03.26.001

А03.26.003

А02.26.005

Отслойка сетчатки

Н33.0 - 33.5

после хирургического лечения - 4 раза в год.

в течение 1 года

Диспансерный прием
(осмотр/консультация)

Врача-офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия в условиях
мидриаза с фиксацией выявленных изменений

Периметрия

4 раза в год

4 раза в год

4 раза в год

4 раза в год

4 раза в год

4 раза в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А03.26.001

А02.26.003

А02.26.005

Осложненная миопия независимо от степени, прогрессирующее течение, с риском развития отслойки сетчатки, Аметропии высокой степени

Н44.2

Н52.2

1 раз в год при отсутствии показаний к лазерной коагуляции сетчатки

После ЛКС 2 раза в год

в течение 1 года

Диспансерный прием (осмотр - консультация) врача офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Периметрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия в условиях
мидриаза с фиксацией выявленных изменений

Осмотр периферии глазного дна линзой Гольдмана

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.015

А03.26.001

А02.26.003

А03.26.003

Хронические рецидивирующие вялотекущие:

1.кератиты

2.увеиты, хориоретиниты:

Н16,

Н19.1 - Н19.3,

Н20,

Н30

2 раза в год

в течение 1 года с последующим снятием с учета.

Диспансерный прием (осмотр - консультация) врача офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Тонометрия

Биомикроскопия

Гониоскопия

Офтальмоскопия в условиях
мидриаза с фиксацией выявленных изменений

Определение дефектов поверхности роговицы

Флюоресцеиновая инсталляционная проба (Тест Ширмера)

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

1 раз в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.015

А03.26.001

А03.26.002

А02.26.003

А02.26.017

А02.26.018

А02.26.020

Пациенты с СД без изменений на глазном дне

Н36.0

1 раз в год

пожизненно

Диспансерный прием (осмотр - консультация) врача офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Тонометрия

Периметрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия в условиях
мидриаза с фиксацией выявленных изменений

Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

1 раз в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.015

А02.26.005

А03.26.001

А02.26.003

А03.26.003

Диабетическая препролиферативная ретинопатия и пролиферативная ретинопатия с/без признаков макулярного отека

Н36.0

4 раза в год

до окончания реабилитационных мероприятий.

Диспансерный прием (осмотр - консультация) врача офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Тонометрия

Периметрия

Биомикроскопия

Гониоскопия

Офтальмоскопия в условиях
мидриаза с фиксацией выявленных изменений

Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана

4 раза в год

2 раза в год

4 раза в год

4 раза в год

2 раза в год

4 раза в год

1 раз в год

4 раза в год

4 раза в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.015

А02.26.005

А03.26.001

А03.26.002

А02.26.003

А03.26.003

Последствия травм органа (средней и тяжелой степени) зрения

Н17.8

Т90.4

T9 5

2 раза в год

3 года

Диспансерный прием (осмотр - консультация) врача офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Тонометрия

Периметрия

Биомикроскопия

Гониоскопия

Офтальмоскопия в условиях мидриаза с фиксацией выявленных изменений

Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

1 раз в год

2 раза в год

2 раза в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.015

А02.26.005

А03.26.001

А03.26.002

А02.26.003

А03.26.003

Опухоли веки конъюнктивы, глазного яблока, орбиты злокачественные формы

С69

С49

С43.1

С44.1

С72.3

Первый диспансерный осмотр через 1 раз в месяц первые 3 месяца, затем каждые 6 месяцев, при отсутствии рецидива 1 раз в год

До 5 лет

Диспансерный прием (осмотр - консультация) врача офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Тонометрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия в условиях
мидриаза с фиксацией выявленных изменений

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.015

А03.26.001

А02.26.003

Заболевания зрительного нерва

Н 46-

48

2 раза в год

3 года

Диспансерный прием (осмотр -

консультация) врача офтальмолога

Рефрактометрия

Визометрия

Периметрия

Биомикроскопия

Офтальмоскопия в условиях

мидриаза с фиксацией выявленных

изменений

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

2 раза в год

В04.029.01

А03.26.008

А02.26.004

А02.26.005

А03.26.001

А02.26.003

Приложение N 2
к Порядку проведения
диспансерного наблюдения
взрослого населения
от 21 июня 2019 г. N 2052

Критерии эффективности диспансеризации

Нозология

Критерий

Целевой показатель

Глаукома

1) Полнота охвата населения диспансерным наблюдением

100%

2) Показатель первичной инвалидности диспансеризуемых за год (на 100 диспансеризируемых)

Не более 20%

3) Количество пациентов, получивших адекватное лечение (медикаментозное, хирургическое, лазерное)

Не менее 80%

4) Соблюдение сроков диспансерных осмотров

Не менее 90%

Все остальные группы диспансерного наблюдения

1) Полнота охвата населения диспансерным наблюдением

Не менее 85%

2) Показатель первичной инвалидности диспансеризируемых за год (на 100 диспансеризируемых)

Не более 10%

3) Количество пациентов, получивших адекватное лечение (медикаментозное, хирургическое, лазерное)

Не менее 80%

4) % пациентов, состоящих на учете, перешедших в следующую стадию (с ухудшением)

Не более 30%

5) % пациентов, состоящих на учете (с улучшением)

Не менее 30%

6) Соблюдение сроков диспансерных осмотров

Не менее 80%

Приложение N 3
к Порядку проведения
диспансерного наблюдения
взрослого населения
от 21 июня 2019 г. N 2052

Целевые показатели

2019

2020

2021

2022

2023

2024

Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет

30%

45%

55%

70%

80%

90%

──────────────────────────

Дополнительные сведения

Государственные публикаторы: Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 17.07.2019
Рубрики правового классификатора: 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040), 140.010.010 Общие положения, 140.010.040 Медицинские учреждения, 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан

Вопрос юристу

Поделитесь ссылкой на эту страницу:

Новые публикации

Статьи и обзоры

Материалы под редакцией наших юристов
Обзор

Все новые законы федерального уровня вступают в силу только после публикации в СМИ. Составляем список первоисточников.

Читать
Статья

Объясняем простым языком, что такое Конституция, для чего она применяется и какие функции она исполняет в жизни государства и общества.

Читать
Статья

Основная структура ветви законодательной власти - Федеральное собрание. Рассмотрим особенности и полномочия каждого подразделения.

Читать