ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЯЗВЕННОМ (ХРОНИЧЕСКОМ) ИЛЕОКОЛИТЕ (НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ)



В201206727

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 18.03.2013 ПОД N 27728

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

07.11.2012 N 649н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЯЗВЕННОМ

(ХРОНИЧЕСКОМ) ИЛЕОКОЛИТЕ (НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ

ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ)

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при язвенном (хроническом) илеоколите (неспецифическом язвенном колите) согласно приложению.

Министр

В.И. СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 7 ноября 2012 г. N 649н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЯЗВЕННОМ

(ХРОНИЧЕСКОМ) ИЛЕОКОЛИТЕ (НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ)

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: все

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>                                           K51.0 Язвенный (хронический) энтероколит

Нозологические единицы                             K51.1 Язвенный (хронический) илеоколит

K51.2 Язвенный (хронический) проктит

K51.3 Язвенный (хронический) ректосигмоидит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,01

1

B01.004.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный

0,5

1

B01.013.001

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога

0,7

1

B01.018.001

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

0,3

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,5

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.14.002

Цитологическое исследование препарата тканей печени

0,01

1

A08.16.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,01

1

A08.16.003

Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки

0,5

1

A08.16.004

Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori)

0,5

1

A08.17.002

Цитологическое исследование препарата тканей тонкой кишки

1

1

A08.18.003.001

Гистохимическое исследование препарата тканей толстой кишки на ацетилхолинэстеразу

1

1

A08.19.002

Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки

0,9

1

A09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

1

1

A09.05.013

Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови

1

1

A09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

1

1

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

A09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

A09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

A09.05.054

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1

1

A09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

1

1

A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

A09.28.015

Обнаружение кетоновых тел в моче

1

1

A09.28.027

Определение альфа-амилазы в моче

0,4

1

A09.30.010

Определение международного нормализованного отношения (МНО)

1

1

A12.05.002

Исследование осмотической резистентности эритроцитов

1

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

0,7

1

A12.05.006

Определение резус- принадлежности

0,7

1

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

0,4

1

A12.05.018

Исследование фибринолитической активности крови

1

1

A12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

1

1

A12.05.039

Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином

0,4

1

A12.06.001

Исследование популяций лимфоцитов

0,5

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

A12.06.016

Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы

0,7

1

A12.06.024

Исследование антител к антигенам печеночной ткани в крови

0,5

1

A12.06.037

Исследование антител к цитоплазме нейтрофилов в крови

1

1

A12.19.001

Серологическое исследование кала

0,5

1

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,4

1

A26.06.040

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ- 1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ- 2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

A26.06.093

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови

0,4

1

A26.06.094

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови

0,4

1

A26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы (Salmonella spp.)

0,4

1

A26.19.004

Бактериологическое исследование кала на иерсинии (Yersinia spp.)

0,4

1

A26.19.011

Микроскопическое исследование кала на простейшие

0,4

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,9

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.16.001.003

Эзофагогастродуоденоскопия флюоресцентная

0,05

1

A03.16.002

Установка назоинтестинального зонда

0,1

1

A03.17.001

Эзофагогастроинтестиноскопия

0,3

1

A03.19.002

Ректороманоскопия

0,15

1

A04.04.001

Ультразвуковое исследование сустава

0,2

1

A04.10.002

Эхокардиография

0,5

1

A04.18.001

Ультразвуковое исследование толстой кишки

0,5

1

A04.19.001

Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки

0,3

1

A04.30.004

Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости

0,5

1

A05.04.001

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)

0,01

1

A05.04.001.001

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием

0,01

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,8

1

A05.14.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости

0,5

1

A05.15.002

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография

0,3

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,2

1

A05.30.007

Магнитно-резонансная томография забрюшиного пространства

0,05

1

A06.03.032

Рентгенография кисти руки

0,5

1

A06.03.061.001

Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника

0,5

1

A06.04.017

Компьютерная томография сустава

0,001

1

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,3

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,3

1

A06.16.009

Рентгенография желудочно- кишечная

0,3

1

A06.17.002

Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке

0,2

1

A06.18.002

Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику

0,01

1

A06.18.003

Ирригография

0,2

1

A06.30.004

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,2

1

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,3

1

A09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,8

1

B03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.006

Психологическое консультирование

0,5

2

B01.003.002

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный

0,2

1

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом

0,2

5

B01.004.003

Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,5

20

B01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный

0,1

1

B01.013.002

Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный

0,4

1

B01.018.002

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный

0,1

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,05

1

B01.031.005

Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,5

20

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

1

2

A09.05.009

Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови

1

2

A09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

3

A09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

3

A09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

3

A09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

A09.05.054

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1

1

A09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,3

1

A12.06.016

Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы

0,7

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

3

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

4

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

3

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

2

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.17.001

Эзофагогастроинтестиноскопия

0,05

1

A03.19.002

Ректороманоскопия

0,04

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,2

1

A04.18.001

Ультразвуковое исследование толстой кишки

0,2

1

A04.19.001

Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки

0,2

1

A04.30.004

Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости

0,2

1

A05.10.002

Проведение электрокардиографических исследований

0,2

1

A05.14.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости

0,01

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,01

1

A05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

0,01

1

A05.30.005

Магнитно-резонансная томография брюшной полости

0,01

1

A05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,01

1

A06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

0,05

1

A06.17.002

Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке

0,01

1

A06.18.002

Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику

0,01

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.16.001.003

Эзофагогастродуоденоскопия флюоресцентная

0,05

1

A03.17.001

Эзофагогастроинтестиноскопия

0,35

1

A03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

0,02

1

A03.18.001.001

Толстокишечная видеоэндоскопия

0,82

1

A03.19.002

Ректороманоскопия

0,06

1

A11.14.001

Чрескожная биопсия печени

0,01

1

A11.16.001

Биопсия пищевода с помощью эндоскопии

0,01

1

A11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,5

1

A11.16.003

Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии

0,5

1

A11.17.002

Биопсия тонкой кишки эндоскопическая

0,5

1

A11.18.001

Биопсия ободочной кишки эндоскопическая

0,5

1

A11.19.001

Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью видеоэндоскопических технологий

0,5

1

A11.19.002

Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий

0,5

1

B01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

B01.003.004.001

Местная анестезия

0,2

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо- химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A02AB

Соединения алюминия

0,4

Алюминия фосфат

г

60

1260

A02AD

Комбинированные и комплексные препараты алюминия, кальция и магния

0,4

Алгелдрат + Магния гидроксид

мл

40

840

A02BC

Ингибиторы протонового насоса

0,3

Омепразол

мг

40

840

A02BX

Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни

0,2

Висмута трикалия дицитрат

мг

240

5040

Сукральфат

г

4

84

A03AA

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

0,3

Мебеверин

мг

405

8505

Тримебутин

мг

600

12600

A03AD

Папаверин и его производные

0,1

Папаверин

мл

4

12

A03AX

Другие препараты для лечения функциональных нарушений кишечника

0,4

Симетикон

мл

15

300

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

0,7

Домперидон

мг

30

630

Метоклопрамид

мл

1

5

A05AA

Препараты желчных кислот

0,5

Урсодезоксихолевая кислота

мг

10

210

A05AX

Другие препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей

0,5

Артишока листьев экстракт

мл

7,5

157,5

A07BC

Адсорбирующие кишечные препараты другие

0,5

Смектит диоктаэдрический

г

9

45

A07EA

Кортикостероиды для местного применения

0,1

Будесонид

мг

9

189

A07EC

Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты

1

Месалазин

г

2

42

Сульфасалазин

г

45

450

A09AA

Ферментные препараты

0,7

Панкреатин

ЕД

20000

420000

A11AA

Поливитамины в комбинации с минеральными веществами

0,3

Поливитамины + Минералы

г

1,5

30

A11CC

Витамин D и его аналоги

0,1

Колекальциферол

МЕ

1000

21000

A11DA

Витамин B1

0,2

Кокарбоксилаза

мг

100

2100

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин C)

0,2

Аскорбиновая кислота

мг

100

2100

A12AX

Препараты кальция в комбинации с другими средствами

0,8

Кальция карбонат + Колекальциферол

г

1

21

A12BA

Препараты калия

0,2

Калия хлорид

мл

15

150

A12CX

Другие минеральные вещества

0,8

Калия и магния аспарагинат

мг

2100

44100

B01AB

Группа гепарина

0,1

Гепарин натрия

МЕ

20000

200000

B02AA

Аминокислоты

0,1

Аминокапроновая кислота

мл

50

200

B02BX

Другие системные гемостатики

0,2

Этамзилат

мл

4

44

B03AC

Парентеральные препараты трехвалентного железа

0,5

Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс

мг

100

500

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,3

Альбумин человека

мл

100

500

Гидроксиэтилкрахмал

мл

500

1500

B05BA

Растворы для парентерального питания

0,4

Гидролизаты белков для парентерального питания

мл

500

5000

Жировые эмульсии для парентерального питания

мл

500

5000

B05CX

Другие ирригационные растворы

0,4

Декстроза

мл

500

2500

B05XA

Растворы электролитов

1,2

Кальция хлорид

мл

1

3

Магния сульфат

мл

1

5

Натрия гидрокарбонат

мл

100

500

Натрия хлорид

мл

500

10000

B05XC

Витамины

0,1

Поливитамины [парентеральное введение]

доз

1

21

C01EB

Другие препараты для лечения заболеваний сердца

0,3

Ибупрофен

мг

300

1500

C03CA

Сульфонамиды

0,1

Фуросемид

мг

30

300

C03DA

Антагонисты альдостерона

0,1

Спиронолактон

мг

25

500

H02AB

Глюкокортикоиды

0,7

Гидрокортизон

мг

125

1250

Метилпреднизолон

мг

20

420

Метилпреднизолон

мг

48

1000

Преднизолон

мг

80

1680

J01DB

Цефалоспорины 1-го поколения

0,1

Цефазолин

мг

4000

40000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,7

Цефиксим

мг

250

2500

Цефоперазон + [Сульбактам]

г

1

10

Цефотаксим

г

1

10

Цефтриаксон

г

1,5

15

J01DE

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

Цефепим

г

2

20

J01DH

Карбапенемы

0,1

Меропенем

г

1,5

15

J01FA

Макролиды

0,5

Азитромицин

мг

500

5000

Кларитромицин

г

1

14

J01GB

Другие аминогликозиды

0,2

Амикацин

мг

400

4000

J01XA

Антибиотики гликопептидной структуры

0,2

Ванкомицин

г

1

14

J01XD

Производные имидазола

0,5

Метронидазол

мг

900

9000

J02AC

Производные триазола

0,2

Флуконазол

мг

125

1125

J04AC

Гидразиды

0,05

Изониазид

г

0,5

10,5

J04AK

Другие противотуберкулезные препараты

0,05

Пиразинамид

г

1,5

31,5

J05AB

Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы

0,4

Ацикловир

г

1

14

Валацикловир

г

3

30

J05AX

Прочие противовирусные препараты

0,3

Метилфенилтиометил-

диметиламинометил-

гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

г

2

14

J06BA

Иммуноглобулины нормальные человеческие

0,1

Иммуноглобулин человека нормальный

мл

32

224

L03AA

Колониестимулирующие факторы

0,1

Филграстим

мкг

150

450

L04AB

Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (фно-альфа)

0,41

Адалимумаб

мг

40

80

Инфликсимаб

мг

200

400

L04AD

Ингибиторы кальциневрина

0,1

Циклоспорин

мг

300

6300

L04AX

Другие иммунодепрессанты

0,8

Азатиоприн

мг

50

1050

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,3

Кетопрофен

мг

200

600

M01AX

Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

0,1

Нимесулид

мг

200

2000

M03AB

Производные холина

1

Суксаметония хлорид

мг

100

100

Суксаметония йодид

мг

100

100

M03AC

Другие четвертичные аммониевые соединения

0,6

Пипекурония бромид

мг

0,2

0,2

Рокурония бромид

мг

25

25

M05BA

Бифосфонаты

0,1

Ибандроновая кислота

мг

3

3

N01AB

Галогенированные углеводороды

1

Изофлуран

мл

100

100

Севофлуран

мл

50

50

N01AH

Опиоидные анальгетики

0,8

Тримеперидин

мг

1

1

Фентанил

мл

7

7

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

1

Кетамин

мг

500

500

Пропофол

мг

100

100

N01BB

Амиды

0,3

Ропивакаин

мг

75

300

N02AA

Алкалоиды опия

0,3

Морфин

мг

60

1260

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

1

Трамадол

мг

200

4200

N02BB

Пиразолоны

0,1

Метамизол натрия

мл

1

3

N02BE

Анилиды

0,8

Парацетамол

мг

200

1600

Парацетамол

мг

1500

1500

N05BA

Производные бензодиазепина

0,05

Диазепам

мг

10

210

N05CD

Производные бензодиазепина

1

Мидазолам

мг

10

10

V06DE

Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации

0,1

Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты

г

45

450

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента крови

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

Эритроцитарная взвесь размороженная и отмытая

0,1

доз

1

3

Тромбоцитарный концентрат, полученный методом афереза

0,05

доз

1

1

Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза

0,1

доз

2

6

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

0,6

21

Вариант диеты с механическим и химическим щажением

0,3

21

Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)

0,1

21

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

[введено:09.07.2013 оператор НЦПИ-Иванова В.В.]

[проверено: 27.12.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]