О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 26.12.2019 № 495А



АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27.08.2020 № 416а

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ АДМИНИСТРАЦИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 26.12.2019 № 495А

В целях совершенствования нормативного правого акта

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Внести в постановление Администрации Томской области от 26.12.2019 № 495а «Об утверждении областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2020 год  и на плановый период 2021 и 2022 годов» («Собрание законодательства Томской области», № 1/2 (235) от 30.01.2020) следующие изменения:

в областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов, утвержденной указанным постановлением (далее  Программа):

1) в абзаце девятом пункта 19 после слов «мукополисахаридозом I, II» дополнить словами «и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), Х (Стюарта – Прауэра),»;

2) в пункте 26:

в абзаце двенадцатом слова «0,0238 исследования» заменить словами  «0,0276 исследования»;

в абзаце тринадцатом слова «0,1125 исследования» заменить словами  «0,0738 исследования»;

3) в пункте 27:

в абзаце десятом слова «2727,7 рубля» заменить словами «3867,7 рубля»;

в абзаце одиннадцатом слова «3582,2 рубля» заменить словами «4408,6 рубля»;

в абзаце двенадцатом слова «684,9 рубля» заменить словами «657,8 рубля»;

в абзаце семнадцатом слова «за счет средств обязательного медицинского страхования – 48444,6» заменить словами «за счет средств обязательного медицинского страхования – 48480,4»;

4) в Перечне лекарственных препаратов и медицинских изделий в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно или с 50% скидкой за счет средств областного бюджета (приложение № 2 к Программе) строки:

«A10AE

инсулины длительного действия  и их аналог и для инъекционного введения

инсулин гларгин

раствор для подкожного введения

инсулин гларгин + ликсисенатид

раствор для подкожного введения

инсулин деглудек

раствор для подкожного введения

по решению врачебной комиссии медицинской организации  по назначению главного внештатного специалиста-эндокринолога Департамента здравоохранения Томской области»

инсулин детемир

раствор для подкожного введения

изложить в следующей редакции:

«A10AE

инсулины длительного действия и их аналоги  для инъекционного введения

инсулин гларгин

раствор для подкожного введения

инсулин гларгин + ликсисенатид

раствор для подкожного введения

инсулин деглудек

раствор  для подкожного введения

инсулин детемир

раствор  для подкожного введения»;

5) Утвержденную стоимость областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области  на 2020 год по условиям оказания медицинской помощи (приложение № 5 к Программе) изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;

6) Стоимость областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2020 год  и на плановый период 2021 и 2022 годов по источникам финансового обеспечения (приложение № 6 к Программе) изложить в новой редакции согласно приложению № 2  к настоящему постановлению;

7) в объемах медицинской помощи на 2020 год (приложение № 7 к Программе) строки:

«МРТ

исследование

25058

УЗИ сердечно-сосудистой системы

исследование

118445»

изложить в следующей редакции:

«МРТ

исследование

29059

УЗИ сердечно-сосудистой системы

исследование

77700».

2. Департаменту информационной политики Администрации Томской области обеспечить опубликование настоящего постановления.

Губернатор Томской области

С.А. Жвачкин

Приложение № 1

к постановлению Администрации

Томской области

от 27.08.2020 № 416а

«Приложение № 5

к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области

на 2020 год  и на плановый период 2021 и 2022 годов

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ

ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО

ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ТОМСКОЙ

ОБЛАСТИ НА 2020 ГОД ПО УСЛОВИЯМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Численность населения - 1077858 человек. Численность застрахованных лиц - 1052848 человек.

Виды и условия оказания медицинской помощи

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи  в расчете  на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи  в расчете  на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат  на единицу объема предоставления медицинской помощи), руб.

Подушевые нормативы финансирования областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год

Стоимость областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год  по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в %  к итогу

за счет средств областного бюджета

за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС)

за счет средств областного бюджета

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета,  в том числе <*>:

01

Х

Х

4919,9

Х

5303000,5

Х

22,2

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь,  не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,0171

9532,2

163,0

Х

175674,3

Х

Х

не идентифицированным  и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,003

1900,0

5,7

Х

6103,1

Х

Х

скорая медицинская помощь  при санитарно-авиационной эвакуации

04

вызов

0,0005

90200,0

45,1

Х

48592,9

Х

Х

2. Медицинская помощь  в амбулаторных условиях,  в том числе:

05

посещение  с профилак-тическими  и иными целями,  в том числе

0,437

892,0

389,8

Х

420100,3

Х

Х

06

посещение  по паллиативной медицинской помощи, включая

0,0045

Х

Х

Х

Х

Х

Х

07

посещение  по паллиативной медицинской помощи  без учета посещения  на дому патронажными бригадами

0,003

300,0

0,9

Х

1000,0

Х

Х

08

посещение  на дому выездными патронажными бригадами

0,0015

3800,0

5,7

Х

6093,0

Х

Х

09

обращение

0,1

2540,0

254,0

Х

273778,1

Х

Х

не идентифицированным  и не застрахованным в системе ОМС лицам

10

посещение  с профилак-тическими  и иными целями

-

-

-

Х

-

Х

Х

11

обращение

-

-

-

Х

-

Х

Х

3. Специализированная медицинская помощь  в стационарных условиях,  в том числе:

12

случай госпитали-зации

0,011

105618,2

1161,8

Х

1252269,0

Х

Х

не идентифицированным  и не застрахованным в системе ОМС лицам

13

случай госпитали-зации

0,002

32650,0

65,3

Х

70361,6

Х

Х

4. Медицинская помощь  в условиях дневного стационара, в том числе:

14

случай лечения

0,0034

31029,4

105,5

Х

113749,8

Х

Х

не идентифицированным  и не застрахованным в системе ОМС лицам

15

случай лечения

-

-

-

Х

-

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

16

к/день

0,088

2059,1

181,2

Х

195299,4

Х

Х

6. Иные государственные  и муниципальные услуги (работы)

17

-

Х

Х

2507,0

Х

2702163,1

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Томской области

18

-

Х

Х

112,6

Х

121373,6

Х

Х

II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих  в системе ОМС <**>

19

-

Х

Х

25,0

Х

27000,0

Х

0,1

III. Медицинская помощь  в рамках территориальной Программы обязательного медицинского страхования:

20

-

Х

Х

Х

17604,4

Х

18534705,7

77,7

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

вызов

0,29

3385,5

Х

981,8

Х

1033680,9

Х

медицинская помощь  в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

комплексное посещение  для проведения профилак-тических медицинских осмотров

0,2535

2484,4

Х

629,8

Х

663078,8

Х

30.2 + 35.2

22.2

комплексное посещение  для проведения диспансе-ризации

0,181

2855,9

Х

516,9

Х

544236,0

Х

30.3 + 35.3

22.3

посещение  с иными целями

2,4955

380,4

Х

949,4

Х

999456,2

Х

35.4

22.4

посещение  по паллиативной медицинской помощи, включая <***>

-

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.4.1

22.4.1

посещение  по паллиативной медицинской помощи без учета посещения  на дому патронажными бригадами <***>

-

-

Х

-

Х

-

Х

35.4.2

22.4.2

посещение  на дому выездными патронажными бригадами <***>

-

-

Х

-

Х

-

Х

30.4 + 35.5

22.5

посещение  по неотложной медицинской помощи

0,54

879,6

Х

475,0

Х

500086,0

Х

30.5 + 35.6

22.6

обращение

1,77

1971,7

Х

3489,9

Х

3674343,7

Х

30.5.1 + 35.6.1

22.6.1

КТ

0,0275

3867,7

Х

106,4

Х

111962,6

Х

30.5.2 + 35.6.2

22.6.2

МРТ

0,0276

4408,6

Х

121,7

Х

128106,2

Х

30.5.3 + 35.6.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,0738

657,8

Х

48,5

Х

51121,1

Х

30.5.4 + 35.6.4

22.6.4

эндоскопи-ческое диагности-ческое

0,0477

1151,5

Х

54,9

Х

57828,5

Х

30.5.5 + 35.6.5

22.6.5

молекулярно-генетическое

0,0007

8851,1

Х

6,2

Х

6523,2

Х

30.5.6 + 35.6.6

22.6.6

гистологи-ческое

0,0501

801,7

Х

40,2

Х

42287,8

Х

специализированная медицинская помощь  в стационарных условиях  (сумма строк 31 + 36),  в том числе:

23

случай госпитали-зации

0,17671

48480,4

Х

8567,0

Х

9019710,2

Х

медицинская помощь  по профилю «онкология»  (сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случай госпитали-зации

0,01001

140583,4

Х

1407,2

Х

1481609,6

Х

медицинская реабилитация  в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случай госпитали-зации

0,005

50349,6

Х

251,7

Х

265052,4

Х

высокотехнологичная медицинская помощь  (сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

случай госпитали-зации

0,004743

185389,4

Х

879,3

Х

925834,6

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе:

24

случай лечения

0,06296

29101,4

Х

1832,2

Х

1929051,4

Х

медицинская помощь  по профилю «онкология»  (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

случай лечения

0,006941

108227,8

Х

751,2

Х

790909,1

Х

при экстракорпоральном оплодотворении  (сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2

случай

0,000609

165486,9

Х

100,8

Х

106076,9

Х

паллиативная медицинская помощь <***>

(равно строке 38)

25

к/день

-

-

Х

-

Х

-

Х

затраты на ведение дела СМО

26

-

Х

Х

Х

162,4

Х

171062,5

Х

иные расходы (равно строке 39)

27

-

Х

Х

Х

Х

Х

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:

28

-

Х

Х

Х

17442,0

Х

18363643,2

Х

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,29

3385,5

Х

981,8

Х

1033680,9

Х

медицинская помощь  в амбулаторных условиях

30.1

комплексное посещение  для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров

0,2535

2484,4

Х

629,8

Х

663078,8

Х

30.2

комплексное посещение  для проведения диспансе-ризации

0,181

2855,9

Х

516,9

Х

544236,0

Х

30.3

посещение  с иными целями

2,4955

380,4

Х

949,4

Х

999456,2

Х

30.4

посещение  по неотложной медицинской помощи

0,54

879,6

Х

475,0

Х

500086,0

Х

30.5

обращение

1,77

1971,7

Х

3489,9

Х

3674343,7

Х

30.5.1

КТ

0,0275

3867,7

Х

106,4

Х

111962,6

Х

30.5.2

МРТ

0,0276

4408,6

Х

121,7

Х

128106,2

Х

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,0738

657,8

Х

48,5

Х

51121,1

Х

30.5.4

эндоскопи-ческое диагности-ческое

0,0477

1151,5

Х

54,9

Х

57828,5

Х

30.5.5

молекулярно-генетическое

0,0007

8851,1

Х

6,2

Х

6523,2

Х

30.5.6

гистологическое

0,0501

801,7

Х

40,2

Х

42287,8

Х

специализированная медицинская помощь  в стационарных условиях,  в том числе:

31

случай госпитали-зации

0,17671

48480,4

Х

8567,0

Х

9019710,2

Х

медицинская помощь  по профилю «онкология»

31.1

случай госпитали-зации

0,01001

140583,4

Х

1407,2

Х

1481609,6

Х

медицинская реабилитация  в стационарных условиях

31.2

случай госпитали-зации

0,005

50349,6

Х

251,7

Х

265052,4

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитали-зации

0,004743

185389,4

Х

879,3

Х

925834,6

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,06296

29101,4

Х

1832,2

Х

1929051,4

Х

медицинская помощь  по профилю «онкология»

32.1

случай лечения

0,006941

108227,8

Х

751,2

Х

790909,1

Х

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,000609

165486,9

Х

100,8

Х

106076,9

Х

2. Медицинская помощь  по видам и заболеваниям сверх базовой программы обязательного медицинского страхования:

33

Х

Х

Х

Х

Х

скорая медицинская помощь

34

вызов

Х

Х

Х

медицинская помощь

в амбулаторных условиях

35.1

комплексное посещение  для проведения профилакти-ческих медицинских осмотров

Х

Х

Х

35.2

комплексное посещение  для проведения диспансери-зации

Х

Х

Х

35.3

посещение  с иными целями

Х

Х

Х

35.4

посещение  по паллиативной медицинской помощи, включая

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.4.1

посещение  по паллиативной медицинской помощи  без учета посещения  на дому патронажными бригадами

Х

Х

Х

35.4.2

посещение  на дому выездными патронажными бригадами

Х

Х

Х

35.5

посещение  по неотложной медицинской помощи

Х

Х

Х

35.6

обращение

Х

Х

Х

медицинская помощь  в амбулаторных условиях

35.6.1

КТ

Х

Х

Х

35.6.2

МРТ

Х

Х

Х

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

Х

Х

Х

35.6.4

эндоскопи-ческое диагности-ческое

Х

Х

Х

35.6.5

молекулярно-генетическое

Х

Х

Х

35.6.6

гистологи-ческое

Х

Х

Х

специализированная медицинская помощь  в стационарных условиях,  в том числе:

36

случай госпитали-зации

Х

Х

Х

медицинская помощь  по профилю «онкология»

36.1

случай госпитали-зации

Х

Х

Х

медицинская реабилитация  в стационарных условиях

36.2

случай госпитали-зации

Х

Х

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитали-зации

Х

Х

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

Х

Х

Х

медицинская помощь  по профилю «онкология»

37.1

случай лечения

Х

Х

Х

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

Х

Х

Х

паллиативная медицинская помощь <***>

38

к/день

Х

Х

Х

иные расходы

39

-

Х

Х

Х

Х

Х

Итого (сумма строк 01 + 19 + 20)

40

Х

Х

4944,9

17604,4

5330000,5

18534705,7

100

<*> Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

<**> Указываются средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудование для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.

<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в областную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.»

Приложение № 2

к постановлению Администрации Томской области

от 27.08.2020 № 416а

«Приложение № 6

к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области

на 2020 год и на плановый период  2021 и 2022 годов

СТОИМОСТЬ

ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО

ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ ТОМСКОЙ

ОБЛАСТИ НА 2020 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2021 И 2022 ГОДОВ ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ

Источники финансового обеспечения областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи  на территории Томской области (далее – областная Программа)

№ строки

2020 год

Плановый период

утвержденная стоимость областной Программы

2021 год

2022 год

всего  (тыс. руб.)

на одного жителя (одно застрахован-ное лицо  по обязательному медицинскому страхованию) в год (руб.)

всего  (тыс. руб.)

всего  (тыс. руб.)

1

2

3

4

5

6

Стоимость областной Программы - всего  (сумма строк 02 + 03),  в том числе:

01

23864706,2

22549,3

23948420,4

25009074,4

I. Средства областного бюджета <*>

02

5330000,5

4944,9

4305462,5

4296892,7

II. Стоимость областной Программы обязательного медицинского страхования (далее – областная Программа ОМС) – всего  (сумма строк 04 + 08)

03

18534705,7

17604,4

19642957,9

20712181,7

1. Стоимость областной Программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования  в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования  (сумма строк 05 + 06 + 07),  в том числе:

04

18534705,7

17604,4

19642957,9

20712181,7

1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования <**>

05

18521590,0

17591,9

19635875,8

20704477,2

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение областной Программы ОМС  в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения  по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования

06

1.3. Прочие поступления

07

13115,7

12,5

7082,1

7704,5

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи,  в дополнение  к установленным базовой программой ОМС, из них:

08

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые  из бюджета субъекта Российской Федерации  в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования  на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые  из бюджета субъекта Российской Федерации  в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования  на финансовое обеспечение расходов, не включенных  в структуру тарифов  на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

--------------------------------

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом  о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования  по разделу 01 «Общегосударственные вопросы» и расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Справочно

Всего  (тыс. руб.)

На 1 застрахованное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения  ТФОМС своих функций

116646,3

110,8