О ПОДГОТОВКЕ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВОЗНЕСЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА К НОВОМУ 2020-2021 УЧЕБНОМУ ГОДУ



АДМИНИСТРАЦИЯ

ВОЗНЕСЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА

НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

22 июля 2020 года № 489

О ПОДГОТОВКЕ МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВОЗНЕСЕНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА К НОВОМУ 2020-2021 УЧЕБНОМУ ГОДУ

В соответствии с письмом Министерства образования, науки и молодежной политики Нижегородской области от 20.07.2020 № СЛ-316-368895/20 «О включении перечня вопросов по линии Госавтоинспекции в акты приемки общеобразовательных организаций к началу нового учебного года» внести в Приложение 3 к Постановлению администрации Вознесенского муниципального района Нижегородской области от 27 апреля 2020 года №324 изменения, изложив его в новой редакции согласно приложению.

Врип главы МСУ района

А.И. Антонов

Приложение

к постановлению администрации Вознесенского муниципального района

Нижегородской области

от 22.07.2020 г. № 489

«Приложение 3

к постановлению администрации

Вознесенского муниципального района Нижегородской области

от 27.04.2020 г. №324

АКТ

проверки готовности организации,

осуществляющей образовательную деятельность,

к новому 2020 - 2021 году

составлен "__" ______ 20__ года

_____________________________________________________________________________

(полное наименование организации, год постройки)

_____________________________________________________________________________

(учредитель организации)

_____________________________________________________________________________

(юридический адрес, физический адрес организации)

_____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество руководителя организации, N телефона)

В соответствии с приказом _____________________________________________________________________________

(наименование органа управления образованием,

издавшего приказ)

_____________________________________________________________________________

от "____" ________ 20__ г. N __ в период с "____" по "____" _______ 20__ г.

комиссией ____________________________________________________________________

(наименование органа управления образованием,

проводившего проверку)

в составе:

Председатель комиссии:

Антонов Алексей Иванович - зам. главы администрации Вознесенского муниципального района;

Секретарь комиссии:

Ермакова Нина Михайловна - заведующий отделом образования администрации Вознесенского муниципального района;

Члены комиссии:

Немыгин Владимир Николаевич - зам. начальника отделения полиции МО МВД России «Дивеевский» (дислокация р.п. Вознесенское) (по согласованию).

Васькова Вера Ивановна - ведущий специалист по охране труда отдела образования администрации Вознесенского муниципального района (по согласованию).

Соколов Павел Сергеевич - начальник отделения надзорной деятельности и профилактической работы по Вознесенскому району УНД и ПР Главного управления МЧС России по Нижегородской области. (по согласованию)

Тучин Александр Сергеевич - директор МБУ «Сервисный центр» (по согласованию).

Бузденков Илья Игоревич - ведущий архитектор отдела архитектуры, строительства, ЖКХ и экологии администрации Вознесенского муниципального района.

Рогожников Владимир Юрьевич - инспектор по исполнению административного законодательства отделения государственной инспекции безопасности дорожного движения межмуниципального отдела Министерства внутренних дел Российской Федерации «Дивеевский» (по согласованию).

Цыбакова Евгения Юрьевна - инспектор по пропаганде безопасности дорожного движения отделения государственной инспекции безопасности дорожного движения межмуниципального отдела Министерства внутренних дел Российской Федерации «Дивеевский» (по согласованию);

проведена проверка готовности _____________________________________________________________________________

(полное наименование организации)

_____________________________________________________________________________

(далее - организация).

I. Основные результаты проверки

В ходе проверки установлено:

1. Учредительные документы юридического лица (в соответствии со ст. 52

Гражданского кодекса Российской Федерации) в наличии и оформлены в

установленном порядке:

Устав _____________________________________________________________________

(полное наименование образовательной организации)

N от "__" ______ 20__ года;

Свидетельство о государственной регистрации права на оперативное

управление от "____" ________ 20__ г. N ____, подтверждающее закрепление за

организацией собственности учредителя (на правах оперативного пользования

или передаче в собственность образовательному учреждению;

Свидетельство о государственной регистрации права от "__" _____ 20__ г.

N _____ на пользование земельным участком, на котором размещена организация

(за исключением зданий, арендуемых организацией);

Свидетельство об аккредитации организации выдано "__" ________ 20__ г.,

__________________________________________________________________________,

(наименование органа управления, выдавшего свидетельство)

Серия ______ N ______, срок действия свидетельства с "____" _______ 20__ г.

до "____" ______ 20__ года.

Лицензия на право ведения образовательной деятельности, установленной формы

и выданной "_____" _____________ 20____ г., серия ________________________,

N _________, регистрационный номер ________________________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование органа управления, выдавшего лицензию)

срок действия лицензии - _________________________________________________.

2. Паспорт безопасности организации от "__" _______ 20__ года оформлен.

Декларация пожарной безопасности организации от "___" _________ 20__ г.

оформлена.

План подготовки организации к новому учебному году -

___________________________ и согласован установленным порядком.

(разработан, не разработан)

3. Количество зданий (объектов) организации - _____ единиц, в том числе

общежитий _____ единиц на ______ мест.

Качество и объемы, проведенных в 20__ году:

а) капитальных ремонтов объектов - _________, в том числе:

(всего)

________________________, выполнены ______________________________________,

(наименование объекта) (наименование организации,

выполнявшей работы)

акт приемки ____________________, гарантийные обязательства ______________;

(оформлены, (имеются,

не оформлены) не имеются)

________________________, выполнены ______________________________________,

(наименование объекта) (наименование организации,

выполнявшей работы)

акт приемки ____________________, гарантийные обязательства ______________;

(оформлен, (имеются,

не оформлен) не имеются)

б) текущих ремонтов на _______ объектах, в том числе:

________________________, выполнены ______________________________________,

(наименование объекта) (наименование организации,

выполнявшей работы)

акт приемки ____________________, гарантийные обязательства ______________;

(оформлены, (имеются,

не оформлены) не имеются)

в) иных видов ремонта на _______ объектах образовательной организации:

__________________________________________________________________________;

(наименование объекта, вид ремонта)

__________________________________________________________________________;

(наименование объекта, вид ремонта)

г) потребность в капитальном ремонте (реконструкции) в новом учебном

году - _____________________________.

(имеется, не имеется)

Проведение работ необходимо ___________________________________________

__________________________________________________________________________.

(при необходимости проведения указанных работ, перечислить их количество

и основной перечень работ)

4. Контрольные нормативы и показатели, изложенные в приложении к

лицензии соблюдаются (не соблюдаются):

а) виды образовательной деятельности и предоставление дополнительных

образовательных услуг: ____________________________________________________

(наименование видов деятельности

и дополнительных услуг)

__________________________________________________________________________;

б) проектная допустимая численность обучающихся - ________ человек;

в) численность обучающихся по состоянию на день проверки - ___ человек,

в том числе _______________ человек обучающихся с применением дистанционных

образовательных технологий;

г) численность выпускников 20__ - 20__ годов - ________ человек; из них

поступивших в ВУЗы - ____________ человек, профессиональные образовательные

организации - ____ человек, работают - ________ человек; не работают - ____

человек;

д) количество обучающихся, подлежащих поступлению в текущем году

в 1 класс (на первый курс) - _____ человек;

е) количество классов по комплектованию:

классов всего - _______; количество обучающихся - _____ человек;

из них обучаются:

в 1 смену - ____ классов, ______ обучающихся;

во 2 смену - ____ классов, ______ обучающихся;

ж) наличие образовательных программ - ________________________________;

(имеются, не имеются)

з) наличие программ развития образовательной организации - ____________

_____________; (имеются,

не имеются)

и) укомплектованность штатов организации:

педагогических работников - ______ человек __%;

научных работников - ______ - ______ человек __%;

инженерно-технических работников - _____ человек __%;

административно-хозяйственных работников - _____ человек __%;

производственных работников - _____ человек __%;

учебно-воспитательных работников - _____ человек __%;

медицинских и иных работников, осуществляющих вспомогательные функции -

_____ человек __%;

к) наличие плана работы организации на 20_____ - 20_____ учебный год -

_______________________.

(имеются, не имеются)

5. Состояние материально-технической базы и оснащенности

образовательного процесса оценивается как ________________________________.

                                          (удовлетворительное,

                                                        неудовлетворительное).

Здания и объекты организации оборудованы (не оборудованы) техническими

средствами безбарьерной среды для передвижения обучающихся с ограниченными

возможностями здоровья;

а) наличие материально-технической базы и оснащенности организации:

N п/п

Объекты материально-технической базы

Необходимо

Имеется

Процент оснащенности

Наличие документов по технике безопасности

Наличие актов разрешения на эксплуатацию

Наличие и состояние мебели

Оборудование средствами пожаротушения

Примечание

1.

Кабинеты начальных классов

2.

Кабинеты иностранного языка

3.

Кабинет физики

4.

...

5.

...

б) наличие и характеристика объектов культурно-социальной, спортивной и

образовательной сферы:

физкультурный зал - имеется (не имеется), приспособлен (типовое

помещение), емкость - человек, состояние - удовлетворительное

(неудовлетворительное);

тренажерный зал - имеется (не имеется), приспособлен (типовое

помещение), емкость - человек, состояние - удовлетворительное

(неудовлетворительное);

бассейн - имеется (не имеется), приспособлен (типовое помещение),

емкость - человек, состояние - удовлетворительное (неудовлетворительное);

музыкальный зал - имеется (не имеется), приспособлен (типовое

помещение), емкость - человек, состояние - удовлетворительное

(неудовлетворительное);

музей - имеется (не имеется), приспособлен (типовое помещение), емкость

- человек, состояние - удовлетворительное (неудовлетворительное);

учебные мастерские - имеется (не имеется), приспособлен (типовое

помещение), емкость - человек, профиль мастерских, количество единиц

каждого профиля (швейная мастерская - 1; столярная мастерская - 1; и др.)

состояние - удовлетворительное (неудовлетворительное);

компьютерный класс - имеется (не имеется), приспособлен (типовое

помещение), емкость - человек, состояние - удовлетворительное

(неудовлетворительное), наличие документов подтверждающих разрешение

эксплуатации компьютерного класса, когда и кем выдано, номер документа;

в) организация компьютерной техникой - _______________________________:

(обеспечена,

обеспечена не в полном объеме,

не обеспечена)

общее количество компьютерной техники - _______ единиц, из них подлежит

списанию - ____ единиц, планируется к закупке в текущем учебном году - ____

единиц. Основные недостатки: _____________________________________________;

г) наличие и обеспеченность организации спортивным оборудованием,

инвентарем - _______________________________, обеспечивает (не обеспечивает

(имеются, не имеются)

проведение занятий) его состояние удовлетворительное

(неудовлетворительное), акт-разрешение на использование спортивного

оборудования в образовательном процессе от "___" ___________ 20__ г. N ___,

__________________________________________________________________________.

(наименование органа оформившего акт-разрешение)

Потребность в спортивном оборудовании: ____________________________________

__________________________________________________________________________.

(наименование оборудования, количество оборудования)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________;

д) обеспеченность организации учебной мебелью - удовлетворительное

(неудовлетворительное). Потребность в замене мебели:

комплект-классов - _; доска ученическая - _; шкаф книжный - _; и тд.;

е) обеспеченность организации бытовой мебелью - удовлетворительное

(неудовлетворительное). Потребность в замене мебели:

шкаф плательный - ____; стулья офисные - ____; кровати - ____; и тд.;

ж) сведения о книжном фонде библиотеки организации:

число книг - ____; фонд учебников - _____, ______%;

научно-педагогическая и методическая литература - _____.

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Потребность в обновлении книжного фонда ______________________________.

(имеется, не имеется)

6. Состояние земельного участка закрепленного за организацией -

__________________________________________:

(удовлетворительное, неудовлетворительное)

общая площадь участка - ______ га;

наличие специально оборудованных площадок для мусоросборников, их

техническое состояние и соответствие санитарным требованиям - _____________

__________________________________________________________________________.

(имеются (не имеются), их состояние и соответствие санитарным требованиям)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________;

наличие спортивных сооружений и площадок, их техническое состояние и

соответствие санитарным требованиям - _____________________________________

__________________________________________________________________________.

(имеются (не имеются), их описание, состояние

и соответствие требованиям безопасности)

Требования техники безопасности при проведении занятий на указанных

объектах ____________________________________.

(соблюдаются, не соблюдаются)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________.

7. Медицинское обслуживание в организации ____________________________;

(организовано,

не организовано)

а) медицинское обеспечение осуществляется _____________________________

(штатным, внештатным)

медицинским персоналом в количестве ____ человек, в том числе:

Должность

Профиль работы

Количество ставок

Характер работы (штат, договор)

Примечание

Лицензия на медицинскую деятельность оформлена (не оформлена) от "____"

______ 20__ г., N _______, регистрационный номер _________________________;

б) в целях медицинского обеспечения обучающихся в организации

оборудованы:

медицинский кабинет - имеется (не имеется), приспособлен (типовое

помещение), емкость - _____________ человек, состояние - удовлетворительное

(неудовлетворительное);

логопедический кабинет - имеется (не имеется), приспособлен (типовое

помещение), емкость - _____________ человек, состояние - удовлетворительное

(неудовлетворительное);

кабинет педагога-психолога - имеется (не имеется), приспособлен

(типовое помещение), емкость - ____ человек, состояние - удовлетворительное

(неудовлетворительное);

стоматологический кабинет - имеется (не имеется), приспособлен (типовое

помещение), емкость - _____________ человек, состояние - удовлетворительное

(неудовлетворительное);

процедурная - имеется (не имеется), приспособлен (типовое помещение),

емкость - _ человек, состояние - удовлетворительное (неудовлетворительное);

_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________.

Потребность в медицинском оборудовании _______________________________:

(имеется, не имеется)

__________________________________________________________________________.

(при наличии потребности указать основной перечень оборудования)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________.

8. Питание обучающихся - _____________________________________________:

(организовано, не организовано)

а) питание организовано в _________________ смены, в __________________

(количество смен) (количество

столовых)

столовых на ____ посадочных мест. Буфет ____________ на ____ мест. Качество

(имеется,

не имеется)

эстетического оформления залов приема пищи _______________________________,

(удовлетворительное,

неудовлетворительное)

гигиенические условия перед приемом пищи _________________________________;

(соблюдаются, не соблюдаются)

б) процент охвата горячим питанием составляет ___________%, в том числе

питанием детей из малоимущих семей в количестве _____ детей, что составляет

_____% от их общего количества;

в) приготовление пищи осуществляется __________________________________

__________________________________________________________________________.

(из продуктов, закупаемых организацией, полуфабрикатов

по заключенным договорам и др., реквизиты договора)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________;

г) хранение продуктов ______________________________, санитарным нормам

(организовано, не организовано)

_________________________________.

(соответствует, не соответствует)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________;

д) обеспеченность технологическим оборудованием - ____________________,

(достаточное,

не достаточное)

его техническое состояние ________________________________________________,

(соответствует, не соответствует

нормативным требованиям)

акты допуска к эксплуатации ________________________________.

(оформлены, не оформлены)

Требования техники безопасности при работе с использованием

технологического оборудования __________________________________________.

(соблюдаются, не соблюдаются)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________.

Потребность в закупке дополнительного технологического оборудования

_________________________:

(имеется, не имеется)

__________________________________________________________________________;

(при необходимости указать наименование и количество оборудования)

е) санитарное состояние пищеблока, подсобных помещений и

технологических цехов и участков _________________________________________.

(соответствует, не соответствует

санитарным нормам)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________;

ж) обеспеченность столовой посудой ___________________________________;

(достаточное, не достаточное)

з) документация и инструкции, обеспечивающие деятельность столовой и ее

работников ________________________________.

(имеется, не имеется)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________;

и) примерное двухнедельное меню, утвержденное руководителем

образовательной организации ______________________________________________;

(имеется, не имеется)

к) питьевой режим обучающихся ________________________________________,

(организован, не организован)

__________________________________________________________________________.

(указать способ организации питьевого режима)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________;

л) наличие договора на оказание санитарно-эпидемиологических услуг

(дератизация, дезинфекция) _____________________, _________________________

(имеется, не имеется)

__________________________________________________________________________.

(реквизиты договора, N, дата, организация, оказывающая услуги)

9. Нормы освещенности учебных классов (аудиторий), кабинетов

сотрудников и производственных помещений (участков) и др. _________________

(соответствует,

не соответствует)

санитарно-гигиеническим требованиям к естественному, искусственному

освещению жилых и общественных зданий.

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________.

10. Транспортное обеспечение организации и материально-техническое обеспечение по безопасности дорожного движения

а) Обеспеченность организации транспортными средствами для перевозки детей:

№ п/п

Наименование

Марка транспортного средства

Год выпуска

договор на техническое обслуживание № _____________ от___________ заключен с _______________________________________________

договор на медицинское обслуживание №______________ от___________ заключен с _______________________________________________

лицензия на перевозку № ____________ от _______________

б) Наличие уголков по безопасности дорожного движения (имеются или -нет)___________________, количество уголков _______.

в) Наличие маршрута движения школьника "Дом-Школа-Дом" ____________________________

г) Наличие и соответствие паспорта дорожной безопасности существующей дорожной обстановке и нормам безопасности __________________________________________________________________

д) Наличие приказа руководителя о назначении ответственного за работу по организации обучения детей основам ПДД и профилактике ДДТТ (№ и дата приказа, Ф.И.О. ответственного) _____________________________________

11. Мероприятия по обеспечению охраны и антитеррористической

защищенности организации _________________________________________________:

(выполнены, не выполнены)

а) охрана объектов организации осуществляется

___________________________________________________________________________

(указать способ охраны - сторожа, вневедомственная охрана,

частная охранная организация)

в составе ____ сотрудников. Ежедневная охрана осуществляется сотрудниками в

составе _______ человек. Договоры по оказанию охранных услуг заключены:

__________________________________________________________________________;

(наименование услуг, наименование организации,

N и дата лицензии на оказание услуг, N и дата договора)

__________________________________________________________________________;

(наименование услуг, наименование организации,

N и дата лицензии на оказание услуг, N и дата договора)

б) объекты организации системой охранной сигнализации _________________

_____________________________;

(оборудованы, не оборудованы)

в) системами видеонаблюдения и охранного телевидения объекты __________

_____________________________;

(оборудованы, не оборудованы)

г) прямая связь с органами МВД (ФСБ) организована с использованием

__________________________________________________________________________;

(указать способ связи: кнопка экстренного вызова, телефон АТС и др.)

д) территория организации ограждением _________________________________

(оборудована, не оборудована)

и ________________________________ несанкционированный доступ;

(обеспечивает, не обеспечивает)

е) дежурно-диспетчерская (дежурная) служба ___________________________.

(организована,

не организована)

Основные недостатки: __________________________________________________

__________________________________________________________________________.

12. Обеспечение пожарной безопасности организации _____________________

(соответствует,

не соответствует)

нормативным требованиям:

а) Органами Государственного пожарного надзора в 20__ году проверка

состояния пожарной безопасности _____________________________,

(проводилась, не проводилась)

__________________________________________________________________________.

(Номер и дата акта, наименование организации, проводившей проверку)

Основные результаты проверки ________________________________________ и

предписания ____________________________________________________________;

б) требования пожарной безопасности _________________________________;

(выполняются, не выполняются)

в) системой пожарной сигнализации объекты организации ________________.

(оборудованы,

не оборудованы)

В организации установлена ________________________________________________,

(тип (вид) пожарной сигнализации)

обеспечивающая ___________________________________________________________.

(описание заданного вида извещения о пожаре и (или) выдачи

команд на включение автоматических установок пожаротушения)

Пожарная сигнализация находится __________________________________________;

(исправна, неисправна)

г) здания и объекты организации системами противодымной защиты

__________________________________________________________________________;

(оборудованы, не оборудованы)

д) система передачи извещений о пожаре ________________________________

(обеспечивает, не обеспечивает)

автоматизированную передачу по каналам связи извещений о пожаре;

е) система противопожарной защиты и эвакуации обеспечивает

___________________________________ защиту людей и имущества от воздействия

(обеспечивает, не обеспечивает)

опасных факторов пожара. Состояние эвакуационных путей и выходов

_______________________________________________ беспрепятственную эвакуацию

(обеспечивает, не обеспечивает)

обучающихся и персонала в безопасные зоны. Поэтажные планы эвакуации

разработаны (не разработаны). Ответственные за противопожарное состояние

помещений назначены (не назначены);

ж) проверка состояния изоляции электросети и заземления оборудования

_____________________________. Вывод на основании акта N __ от "___" ______

(проводилась, не проводилась)

20__ года, выданного __________________________ - ________________________;

(наименование организации, (соответствует (не

проводившей проверку) соответствует) нормам)

з) проведение инструктажей и занятий по пожарной безопасности, а также

ежеквартальных тренировок по действиям при пожаре ________________________.

(организовано,

не организовано)

В ходе проверки выявлены (не выявлены) нарушения требований пожарной

безопасности: _____________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

13. Мероприятия по подготовке к отопительному сезону в организации

___________________________________________________________.

(проведены, не проведены, проведены не с полном объеме)

Отопление помещений и объектов организации осуществляется

__________________________________________________________________________,

(указать характер отопительной системы (теплоцентраль, котельная, печное)

состояние __________________________________________.

(удовлетворительное, неудовлетворительное)

Опрессовка отопительной системы ______________________________________,

(проведена, не проведена)

__________________________________________________________________________.

(дата и N документа, подтверждающего проведение опрессовки)

Обеспеченность топливом составляет ___________% от годовой потребности.

Потребность в дополнительном обеспечении составляет ____%. Хранение топлива

_______________________________.

(организовано, не организовано)

14. Режим воздухообмена в помещениях и объектах организации

______________________________.

(соблюдается, не соблюдается)

Воздухообмен осуществляется за счет _______________________________.

(указать тип вентиляции

(приточная, естественная и др.)

Состояние системы вентиляции обеспечивает (не обеспечивает) соблюдение

установленных норм воздухообмена.

15. Водоснабжение образовательной организации осуществляется

__________________________________________________________________________.

16. Газоснабжение образовательной организации: _______________________.

17. Канализация ______________________________________________________.

II. Заключение комиссии

___________________________________________________________________________

(полное наименование организации)

к новому 20__ - 20__ учебному году ___________________________________.

(готова, не готова)

III. Основные замечания и предложения комиссии по результатам проверки

1. В ходе проведения проверки выявлены нарушения, влияющие на

организацию учебного процесса:

_______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

(отражаются нарушения, выявленные по основным направлениям проверки)

2. В связи с нарушениями, выявленными при проведении проверки

готовности организации к новому учебному году, комиссия рекомендует:

руководителю образовательной организации в срок до "__" _______ 20__ г.

разработать детальный план устранения выявленных недостатков и согласовать

его с председателем комиссии;

в период с "___" ________ по "___" ________ 20__ г. организовать работу

по устранению выявленных нарушений;

в срок до "___" _______ 20__ г. представить в комиссию отчет о принятых

мерах по устранению выявленных нарушений для принятия решения.

Председатель комиссии: ____________ А.И. Антонов__________

                            (роспись)               (инициалы, фамилия)

Секретарь комиссии: ____________ _Н.М. Ермакова_________

                            (роспись) (инициалы, фамилия)

Члены комиссии: ____________ ___В.Н. Немыгин_________

                            (роспись) (инициалы, фамилия)

              ____________ ____В.И. Васькова________

                            (роспись) (инициалы, фамилия)

____________ ___П.С. Соколов_________

                            (роспись) (инициалы, фамилия)

              ____________ ____А.С. Тучин________

                            (роспись) (инициалы, фамилия)

____________ ___И.И. Бузденков_________

                            (роспись) (инициалы, фамилия)

              ____________ ____Е.Ю. Цибакова________

                            (роспись) (инициалы, фамилия)

____________ ____В.Ю. Рогожников________

                            (роспись) (инициалы, фамилия)

Примечание: Представленная форма акта предусматривает только проверку

основных вопросов. Содержание вопросов проверки может уточняться с учетом

местных условий и характера деятельности образовательной организации.