ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫХ



В202002378

ОПУБЛИКОВАНО:

ОФИЦИАЛЬНЫЙ ИНТЕРНЕТ-ПОРТАЛ ПРАВОВОЙ ИНФОРМАЦИИ (www.pravo.gov.ru), 25.09.2020, N 0001202009250036,

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 25.09.2020 ПОД N 60039

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

31.07.2020 N 788н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫХ

В соответствии с частью 5 статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок организации медицинской реабилитации взрослых.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.

Министр

М.А. Мурашко

Утвержден

приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

ПОРЯДОК

ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫХ

1. Настоящий Порядок устанавливает правила организации медицинской реабилитации взрослых (далее - медицинская реабилитация) в Российской Федерации.

2. Медицинская реабилитация представляет собой комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество <1>.

--------------------------------

<1> Часть 1 статьи 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

3. Медицинская реабилитация осуществляется медицинскими организациями или иными организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность с указанием работ (услуг) по медицинской реабилитации.

4. Медицинская реабилитация осуществляется при оказании:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

5. Медицинская реабилитация осуществляется в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

6. Медицинская реабилитация осуществляется на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

7. Медицинская реабилитация осуществляется в три этапа.

8. Медицинская реабилитация на всех этапах осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой (далее - МДРК), осуществляющей свою деятельность в соответствии с приложением N 2 к настоящему Порядку.

9. При реализации мероприятий по медицинской реабилитации на всех этапах МДРК под руководством врача по физической и реабилитационной медицине/врача по медицинской реабилитации осуществляется:

оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики;

установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья <2> (далее - МКФ) и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

--------------------------------

<2> Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.

оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ), рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента.

10. Для определения индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, применяется ШРМ в соответствии с приложением N 1 к настоящему Порядку.

11. Первый этап медицинской реабилитации рекомендуется осуществлять в структурных подразделениях медицинской организации, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях по профилям: "анестезиология и реаниматология" <3>, "неврология" <4>, "травматология и ортопедия" <5>, "сердечно-сосудистая хирургия" <6>, "кардиология" <6>, "терапия" <7>, "онкология" <8>, "нейрохирургия" <9>, "пульмонология" <10>.

--------------------------------

<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26512), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2018 г. N 625н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 октября 2018 г., регистрационный N 52591).

<4> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2013 г., регистрационный N 26692).

<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 901н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 декабря 2012 г., регистрационный N 26374), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. N 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083).

<6> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26483), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2014 г. N 171н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 апреля 2014 г., регистрационный N 32170), от 22 февраля 2019 г. N 89н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 мая 2019 г., регистрационный N 54730) и от 21 февраля 2020 г. N 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083).

<7> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "терапия" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26482).

<8> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 915н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 апреля 2013 г., регистрационный N 28163), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 2016 г. N 624 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 сентября 2016 г., регистрационный N 43597), от 4 июля 2017 г. N 379 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 июля 2017 г., регистрационный N 47503) и от 5 февраля 2019 г. N 48н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2019 г., регистрационный N 53908).

<9> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2013 г., регистрационный N 27500).

<10> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 916н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "пульмонология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 декабря 2012 г., регистрационный N 26264), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 февраля 2020 г. N 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 июля 2020 г., регистрационный N 59083).

12. Мероприятия по медицинской реабилитации на первом этапе должны быть начаты в острейший (до 72 часов) и острый периоды течения заболевания, при неотложных состояниях, состояниях после оперативных вмешательств (в раннем послеоперационном периоде), хронических критических состояниях и осуществляются ежедневно, продолжительностью не менее 1 часа, но не более 3 часов.

13. При переводе пациента из отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология", для продолжения лечения в отделение, оказывающее специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилям, указанным в пункте 10 настоящего Порядка, в переводном эпикризе указываются реабилитационный диагноз (перечень кодов по МКФ), реабилитационный потенциал, перечень проведенных диагностических и реабилитационных мероприятий, их эффективность, показатель ШРМ, рекомендации о необходимости продолжения оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с указанием условий ее оказания и целей.

14. Медицинская реабилитация на первом этапе осуществляется МДРК, сформированной из числа работников отделения ранней медицинской реабилитации, осуществляющего свою деятельность в соответствии с приложениями N 3 - 5 к настоящему Порядку.

15. Организация деятельности МДРК осуществляется в соответствии с приложением N 2 к настоящему Порядку.

16. Медицинская реабилитация на первом этапе осуществляется при взаимодействии МДРК с лечащим врачом и (или) врачом анестезиологом-реаниматологом.

17. Второй этап медицинской реабилитации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в стационарных условиях в отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, отделении медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, созданных в медицинских организациях, в том числе в центрах медицинской реабилитации, санаторно-курортных организациях.

Медицинская реабилитация на втором этапе осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющего медицинскую реабилитацию на первом этапе, либо по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста.

18. Мероприятия по медицинской реабилитации на втором этапе должны быть начаты в острый и ранний восстановительный периоды течения заболевания или травмы и период остаточных явлений течения заболевания и осуществляются ежедневно, продолжительностью не менее 3 часов.

19. Медицинская реабилитация на втором этапе осуществляется МДРК, сформированной из числа работников отделений медицинской реабилитации, указанных в абзаце первом пункта 17 настоящего Порядка, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями N 6 - 12 к настоящему Порядку.

20. При выписке пациента из медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на втором этапе, пациенту выдается выписка из медицинской карты стационарного больного, в которой указываются клинический диагноз заболевания (состояния), реабилитационный диагноз (перечень кодов по МКФ), сведения о реабилитационном потенциале, ИПМР, факторы риска проведения реабилитационных мероприятий, следующий этап медицинской реабилитации с учетом показателей ШРМ.

21. Третий этап медицинской реабилитации осуществляется при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара (амбулаторное отделение медицинской реабилитации, отделение медицинской реабилитации дневного стационара), в том числе в центрах медицинской реабилитации, санаторно-курортных организациях.

22. Медицинская реабилитация на третьем этапе осуществляется по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста, либо по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на первом и (или) втором этапах.

23. Мероприятия по медицинской реабилитации на третьем этапе осуществляются не реже, чем один раз каждые 48 часов, продолжительностью не менее 3 часов.

24. Медицинская реабилитация на третьем этапе осуществляется МДРК, сформированной из числа работников амбулаторного отделения медицинской реабилитации и (или) дневного стационара медицинской реабилитации, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями N 13 - 18 к настоящему Порядку.

25. Пациенты, имеющие медицинские показания для оказания паллиативной медицинской помощи, направляются в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь согласно Положению об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья <11>.

--------------------------------

<11> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/N 372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2019 г., регистрационный N 55053).

26. Пациенты, имеющие медицинские показания для оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия", направляются для ее оказания в соответствии с Порядком <12>.

--------------------------------

<12> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 января 2016 г. N 38н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "гериатрия" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2016 г., регистрационный N 41405), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2019 г. N 1067н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2019 г., регистрационный N 57070) и от 21 февраля 2020 г. N 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083).

27. Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию, подразделяются на четыре группы:

медицинские организации первой группы осуществляют медицинскую реабилитацию при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара пациентам, состояние которых оценивается 1 - 3 балла по ШРМ;

медицинские организации второй группы осуществляют медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара и (или) при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 2 - 5 баллов по ШРМ;

медицинские организации третьей группы осуществляют медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и (или) при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 2 - 6 баллов по ШРМ;

медицинские организации четвертой группы - федеральные учреждения, осуществляющие медицинскую реабилитацию при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и (или) при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях пациентам, состояние которых оценивается 3 - 6 баллов по ШРМ.

28. При осуществлении медицинской реабилитации консультации с целью сбора, анализа жалоб и данных анамнеза, оценки эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента могут быть оказаны с применением телемедицинских технологий в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий <13>.

--------------------------------

<13> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577).

29. Сведения о медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, доводятся до граждан лечащими врачами, а также путем размещения медицинскими организациями сведений в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и на информационных стендах медицинской организации.

30. Медицинские организации, осуществляющие медицинскую реабилитацию, могут использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования.

Приложение N 1

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

ПРАВИЛА

ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭТАПОВ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ, ГРУППЫ

МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩЕЙ МЕДИЦИНСКУЮ

РЕАБИЛИТАЦИЮ ВЗРОСЛЫХ

1. Для определения индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, применяется шкала реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ).

2. Градации оценки и описание ШРМ приведены в таблице N 1.

Таблица N 1. Шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ)

Значения показателя ШРМ (баллы)

Описание состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции и структуры организма, активность и участие пациента)

При заболеваниях или состояниях центральной нервной системы

При заболеваниях или состояниях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы

При соматических заболеваниях

0

Отсутствие нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности. Функции, структуры организма сохранены полностью

1

Отсутствие проявлений нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности при наличии симптомов заболевания

а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;

б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни.

а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;

б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни.

а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение, другое), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;

б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и до болезни;

в) может выполнять физическую нагрузку выше обычной без слабости, сердцебиения, одышки.

2

Легкое нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности

а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи;

б) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);

в) не нуждается в наблюдении;

г) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи.

а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи;

б) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);

в) не нуждается в наблюдении;

г) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи.

а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работа и другие) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи;

б) обычная физическая нагрузка не вызывает выраженного утомления, слабости, одышки или сердцебиения. Стенокардия развивается при значительном, ускоренном или особо длительном напряжении (усилии).

Тест шестиминутной ходьбы (ТШМ) > 425 м.

Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия или спироэргометрия) 125 Вт 7 МЕ;

в) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);

г) не нуждается в наблюдении;

д) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи.

3

Умеренное нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности

а) может передвигаться самостоятельно;

б) самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет другие виды повседневной активности;

в) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовлении пищи, уборке дома, походе в магазин за покупками и других;

г) нуждается в помощи для выполнения операций с денежными средствами;

д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.

а) может передвигаться самостоятельно, с помощью трости;

б) незначительное ограничение возможностей самообслуживания при одевании, раздевании, посещении туалета, приеме пищи и выполнении других видов повседневной активности;

в) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовлении пищи, уборке дома, походе в магазин за покупками и других;

г) умеренно выраженный болевой синдром во время ходьбы, незначительно выраженный болевой синдром в покое

(1 - 3 балла по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ);

д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.

а) может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;

б) патологические симптомы в покое отсутствуют, обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку, стенокардия развивается при ходьбе на расстояние > 500 м по ровной местности, при подъеме на > 1 пролет обычных ступенек в среднем темпе в нормальных условиях.

ТШМ = 301 - 425 м. Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия/спироэргометрия) = 75 - 100 Вт/4 - 6,9 МЕ;

в) самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет другие виды повседневной активности;

г) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, похода в магазин за покупками;

д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.

4

Выраженное нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности

а) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;

б) нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;

в) в обычной жизни нуждается в ухаживающем;

г) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток.

а) умеренное ограничение возможностей передвижения, нуждается в дополнительном средстве опоры - костылях;

б) умеренное ограничение возможностей самообслуживания и выполнения всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;

в) выраженный болевой синдром во время движений, умеренно выраженный болевой синдром в покое

(4 - 7 баллов по ВАШ);

д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.

а) умеренное ограничение возможностей передвижения;

б) стенокардия возникает при ходьбе от 100 до 500 м по ровной местности, при подъеме на 1 пролет обычных ступенек в среднем темпе в нормальных условиях.

ТШМ = 150 - 300 м, тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия/спироэргометрия) = 25 - 50 Вт/2 - 3,9 МЕ;

в) нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;

г) в обычной жизни нуждается в ухаживающем;

д) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток.

5

Грубое нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности

а) пациент прикован к постели;

б) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;

в) нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;

г) круглосуточно нуждается в уходе;

д) не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.

а) выраженное ограничение возможностей передвижения, нуждается в дополнительных средствах опоры - ходунки или самостоятельно передвигается в коляске. Перемещение ограничено пределами стационарного отделения.

Не может ходить по лестнице;

б) выраженное ограничение возможностей самообслуживания и выполнения всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет и других;

в) выраженный болевой синдром в покое (8 - 0 баллов по ВАШ), усиливающийся при движении;

г) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток.

а) больной комфортно чувствует себя только в состоянии покоя, минимальные физические нагрузки приводят к появлению слабости, сердцебиения, одышки, болям в сердце.

ТШМ < 150 м;

б) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;

в) нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и других;

г) круглосуточно нуждается в уходе;

д) не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.

6

Нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности крайней степени тяжести

а) хроническое нарушение сознания:

витальные функции стабильны; нейромышечные и коммуникативные функции глубоко нарушены; пациент может находиться в условиях структурного подразделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" (далее - реанимационное отделение);

б) нейромышечная несостоятельность:

психический статус в пределах нормы, однако глубокий двигательный дефицит (тетраплегия) и бульбарные нарушения вынуждают больного оставаться в реанимационном отделении.

3. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации на любом этапе и имеющие оценку состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции и структуры организма, активности и участия пациента) согласно ШРМ 0 - 1 балла, не нуждается в продолжении медицинской реабилитации.

4. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации на первом и (или) втором этапах и имеющий значения ШРМ 2 - 3 балла, направляется на третий этап медицинской реабилитации в медицинскую организацию первой, второй, третьей и четвертой групп <1>.

--------------------------------

<1> Пункт 27 Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного настоящим приказом.

5. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации на первом этапе и имеющий значения ШРМ 4 - 5 баллов, направляется на второй этап медицинской реабилитации, в медицинскую организацию второй, третьей и четвертой групп.

6. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации, имеющий значения ШРМ 4 - 6 баллов и не изменивший своего состояния после проведения мероприятий по медицинской реабилитации, направляется на второй этап медицинской реабилитации в медицинскую организацию третьей и четвертой групп.

Приложение N 2

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

ПОЛОЖЕНИЕ

О МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНОЙ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ КОМАНДЕ

1. Настоящее положение устанавливает правила организации деятельности мультидисциплинарной реабилитационной команды (далее - МДРК).

2. МДРК является структурно-функциональной единицей структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на всех этапах (отделения ранней медицинской реабилитации, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, амбулаторного отделения медицинской реабилитации, отделения медицинской реабилитации дневного стационара), организованной на функциональной основе из работников указанных отделений.

3. Руководит работой МДРК врач физической и реабилитационной медицины - специалист, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" <1>.

--------------------------------

<1> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. N 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный N 52162).

4. Состав МДРК формируется персонифицированно в соответствии с индивидуальным планом медицинской реабилитации пациента (далее - ИПМР).

5. В состав МДРК могут входить: врач по физической и реабилитационной медицине/врач по медицинской реабилитации, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинский психолог/врач-психотерапевт, медицинский логопед, медицинская сестра по медицинской реабилитации, медицинская сестра палатная <2>.

--------------------------------

<2> До 1 сентября 2023 г. в состав МДРК могут входить врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт, инструктор-методист по лечебной физкультуре, медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, медицинская сестра по рефлексотерапии, инструктор по лечебной физкультуре.

6. МДРК выполняет следующие функции:

оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;

установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья <3> и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

--------------------------------

<3> Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.

оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;

консультирование по вопросам медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий;

дача рекомендаций по направлению пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в соответствии с Положением об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья <4>;

--------------------------------

<4> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 г. N 345н/N 372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2019 г., регистрационный N 55053).

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности.

7. Рекомендуемое количество МДРК при осуществлении медицинской реабилитации на первом этапе в медицинских организациях второй, третьей и четвертой групп <5>:

--------------------------------

<5> Пункт 27 Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного настоящим приказом.

не менее одной МДРК на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология";

не менее одной МДРК на 15 пациентов в отделениях, оказывающих медицинскую помощь по соответствующим профилям.

8. Рекомендуемое количество МДРК при осуществлении медицинской реабилитации на втором этапе медицинской реабилитации в медицинских организациях второй, третьей и четвертой групп: не менее одной МДРК на 15 коек стационарного отделения медицинской реабилитации (стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями).

9. Рекомендуемое количество МДРК при осуществлении медицинской реабилитации на третьем этапе медицинской реабилитации:

в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, первой и второй групп при осуществлении медицинской реабилитации в амбулаторных условиях из расчета одна МДРК на 50 000 прикрепленного населения;

в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп при осуществлении медицинской реабилитации в амбулаторных условиях из расчета одна МДРК на 100 000 прикрепленного населения;

в медицинских организациях, осуществляющих медицинскую реабилитацию, первой, второй, третьей и четвертой групп при осуществлении медицинской реабилитации в условиях дневного стационара из расчета одна МДРК на 15 пациентов.

Приложение N 3

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ РАННЕЙ

МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения ранней медицинской реабилитации (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, и создается в целях осуществления мероприятий по медицинской реабилитации на первом этапе.

3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения (приложение N 4 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).

4. На должность заведующего Отделением назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" <1> и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. N 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный N 52162).

5. На должность врача по физической и реабилитационной медицине/врача по медицинской реабилитации назначается врач, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

6. Отделение выполняет следующие функции:

оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;

установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе МКФ <2> и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

--------------------------------

<2> Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.

оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.

7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

помещение для организации рабочего места врача и медицинской сестры;

помещение для организации рабочего места специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды;

помещение для хранения медицинской документации;

помещение для хранения передвижного медицинского оборудования;

помещение для хранения медицинских изделий;

помещение для проведения консультаций с применением телемедицинских технологий с модулем оборудования <3>.

--------------------------------

<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577).

8. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения ранней медицинской реабилитации (приложение N 5 к Порядку).

9. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

Приложение N 4

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ

ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОТДЕЛЕНИЯ РАННЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий - врач физической и реабилитационной медицины

1 должность

2.

Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации

(врач-специалист по профилю оказываемой помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт <1>)

1 должность на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология"

1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи

3.

Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре <1>)

1 должность на 6 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология"

1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи

4.

Медицинский логопед (логопед <1>)

1 должность на 6 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология"

1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи

5.

Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог <1>)

1 должность на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология"

1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи

6.

Специалист по эргореабилитации <2>

1 должность на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология"

1 должность на 20 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи

7.

Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре <1>)

3 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины

8.

Старшая медицинская сестра

1 должность на отделение

--------------------------------

<1> Предусматривается в штатном расписании отделения ранней медицинской реабилитации до 1 сентября 2023 г.

<2> Предусматривается в штатном расписании отделения ранней медицинской реабилитации с 1 сентября 2023 г.

Приложение N 5

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЯ РАННЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

по числу врачей

2. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

по числу врачей

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

3. <1>, <2>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149980

Пульсоксиметр, с питанием от батареи

не менее 1 на 1 мультидисциплинарную реабилитационную команду

149390

Пульсоксиметр

4. <1>

Гониометр

181060

Угломер ручной

1 на отделение

5. <1>

Неврологический молоточек

300820

Молоток неврологический перкуссионный, ручной

по числу врачей

6. <1>

Камертон неврологический градуированный 128 Гц

229560

Камертон

1 на отделение

7. <1>

Циркуль Вебера

330030

Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной

1 на отделение

8. <1>

Алгезиметр температурный

216100

Алгезиметр температурный

1 на отделение

221370

Термотестер, диагностический

9. <1>

Стол для физиотерапии

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1 на отделение

10. <1>

Мобильная рамка для разгрузки веса при ходьбе

256110

Параподиум-вертикализатор

не менее 1 на отделение

147070

Вертикализатор

11 <1>, <2>

Стол/кушетка массажный

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

не менее 1 на 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" не менее 1 на 15 коек отделения по профилю оказываемой медицинской помощи

116990

Стол/кушетка массажный, без электропитания, непортативный

12. <1>

Велоэргометр медицинский с электропитанием

140790

Велоэргометр

не менее 1 на отделение

13. <1>

Зонд логопедический

343530

Зонд логопедический

не менее 1 комплекта

14. <1>, <2>

Ингалятор ультразвуковой

127540

Ингалятор ультразвуковой

2 на отделение

127430

Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой

15. <1>

Аппарат для электромиостимуляции многоканальный

181480

Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции

1 на отделение

16. <1>

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

173300

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

не менее 1 на отделение

17. <1>

Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии

132060

Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии, профессиональный

не менее 1 на отделение

18. <1>

Массажер

216810

Массажер пневматический

1 на отделение

182590

Массажер для физиотерапии

19. <1>, <2>

Шкаф для хранения медицинской документации

260470

Стеллаж общего назначения

не менее 1 на отделение

137020

Шкаф для хранения медицинских карт

20. <1>

Шкаф медицинский для инструментов

270000

Шкаф медицинский для инструментов

не менее 1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

N п/п

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место заведующего отделением с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1 на отделение

2. <1>

Рабочее место врача физической и реабилитационной медицины с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу врачей

3. <1>

Рабочее место специалиста мультидисциплинарной реабилитационной команды с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

4. <1>

Комплект наглядно-дидактического материала логопеда (набор специальных таблиц, текстов, обучающих игр, рабочих тетрадей)

не менее 1 комплекта

5. <1>

Набор логопедических шпателей

1 на отделение

6. <1>

Раздаточный материал для самостоятельных занятий по тренировке глотания, артикуляционной гимнастике

не менее 1 комплекта

7. <1>

Секундомер

не менее 1

на 1 мультидисциплинарную реабилитационную команду

8. <1>

Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения)

1 на отделение

--------------------------------

<1> Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

<3> При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный N 59225), код вида может быть изменен.

Приложение N 6

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ

МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности стационарных отделений медицинской реабилитации (стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями) (далее - Отделение).

2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, и создается в целях осуществления мероприятий по медицинской реабилитации в стационарных условиях на втором этапе.

3. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов Отделения (приложения N 7, 9, 11 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).

4. На должность заведующего Отделением назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" <1> и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. N 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный N 52162).

5. На должность врача физической и реабилитационной медицины/врача по медицинской реабилитации Отделения назначается врач, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

6. Отделение организуется при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих:

отделения, оказывающее медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" <2> или профильное отделение, оказывающее специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь по профилю основного заболевания, имеющее в соответствии с порядками оказания медицинской помощи в своей структуре палату (блок) интенсивной терапии <3>;

--------------------------------

<2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26512), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 августа 2018 г. N 625н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 октября 2018 г., регистрационный N 52591).

<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 февраля 2013 г., регистрационный N 27353, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 февраля 2019 г. N 88н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 марта 2019 г., регистрационный N 54186), от 13 июня 2019 г. N 394н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 июля 2019 г., регистрационный N 55219) и от 21 февраля 2020 г. N 114н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г., регистрационный N 59083).

отделения рентгенодиагностики;

отделения функциональной диагностики;

клинико-диагностическая лаборатория.

7. Отделение осуществляет следующие функции:

оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;

установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе МКФ <4> и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

--------------------------------

<4> Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.

оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.

8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:

палаты для пациентов;

пост медицинской сестры;

процедурную;

перевязочную;

кабинет (кабинеты) врача-специалиста по профилю оказываемой медицинской помощи;

кабинеты специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды:

специалиста (специалистов) по физической реабилитации;

специалиста по эргореабилитации;

медицинского логопеда <5>;

--------------------------------

<5> Для Отделений, осуществляющих медицинскую реабилитацию пациентов с нарушением функции центральной нервной системы.

медицинского психолога/врача-психотерапевта;

социального работника;

кабинет антропометрии;

кабинет физиотерапии;

кабинет для индивидуальных занятий физической реабилитацией;

малый зал для групповых занятий физической реабилитацией;

зал механотерапии;

тренажерный зал;

зал интерактивных технологий и тренинга с биологической обратной связью;

зал групповых занятий по психологической коррекции;

кабинет заведующего отделением;

ординаторскую для врачей;

сестринскую;

кабинет старшей медицинской сестры;

кабинет сестры-хозяйки;

буфет и раздаточную;

столовую;

душевую и туалет для медицинских работников;

душевую и туалет для пациентов;

санитарную комнату;

помещение для хранения грязного белья и хозяйственного инвентаря;

помещение для хранения чистого белья;

помещение для хранения расходных материалов и лекарственных препаратов;

помещение для хранения физиотерапевтического оборудования;

помещение для хранения передвижного медицинского оборудования;

помещение для хранения резервного медицинского оборудования.

9. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Отделения (приложения N 8, 10, 12 к Порядку).

10. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

11. Отделение может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования.

Приложение N 7

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ

С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий - врач физической и реабилитационной медицины

1 должность

2.

Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач рефлексотерапевт <1>)

1 должность на 10 коек (в целях организации работы в дневное время)

5,2 должности на 30 коек (в целях организации работы 1 круглосуточного поста на 30 коек)

3.

Нейропсихолог

1 должность на 30 коек

4.

Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре <1>)

1 должность на 5 коек

5.

Медицинский логопед (логопед <1>)

1 должность на 10 коек

6.

Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог <1>)

1 должность на 10 коек

7.

Специалист по эргореабилитации <2>

1 должность на 10 коек

8.

Врач-невролог

1 должность на 30 коек

9.

Врач-травматолог-ортопед

0,5 должности на 30 коек

10.

Врач-кардиолог

0,5 должности на 30 коек

11.

Врач-терапевт

0,25 должности на 30 коек

12.

Врач-уролог

1 должность

13.

Врач-гериатр

0,25 должности на 30 коек

14.

Старшая медицинская сестра

1 должность

15.

Медицинская сестра процедурной

1 должность на 15 коек

Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре <1>)

3 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины

16.

Медицинская сестра процедурной

1 должность на 15 коек

17.

Медицинская сестра палатная (постовая)

15,6 должности на 30 коек (в целях организации работы 1 круглосуточного поста на 10 коек)

18.

Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами

1 должность на 1 должность специалиста по физической реабилитации

19.

Санитар

1 должность на 10 коек

20.

Сестра-хозяйка

1 должность на отделение

21.

Специалист по социальной работе

1 должность на 30 коек

--------------------------------

<1> Предусматривается в штатном расписании отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы до 1 сентября 2023 г.

<2> Предусматривается в штатном расписании отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы с 1 сентября 2023 г.

Приложение N 8

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

ВЗРОСЛЫХ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Рабочее место медицинской сестры палатной (постовой)

188320

Пост сестринский

по числу постов

2. <1>, <2>

Кровать больничная с электроприводом

136210

Кровать больничная стандартная с электроприводом

по числу коек

290200

Кровать с электроприводом адаптационная

3. <1>, <2>

Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением

266750

Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением

1 на 6 коек

266680

Наматрасник противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования

4. <1>

Тумбочка прикроватная

184150

Тумбочка прикроватная

по числу коек

5. <1>

Прикроватный столик

184150

Тумбочка прикроватная

по числу коек

6. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1 на 2 койки

7. <1>, <2>

Кресло-коляска

274560

Кресло-коляска для транспортировки, складная

не менее 1 на отделение

207820

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная

208340

Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная

208710

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная

255680

Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

8. <1>, <2>

Система для подъема и перемещения пациента

209450

Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети

1 на 6 коек

172880

Система подъема и перемещения пациента с помощью верхних направляющих

275140

Система для подъема и перемещения пациента автономная, с питанием от сети

209440

Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи

209580

Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сиденьем

9. <1>

Система перемещения пациента, механическая

157500

Система перемещения пациента, механическая

не менее 1 на отделение

10. <1>

Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками

189290

Кресло с изменяющимся наклоном спинки

по числу коек

11. <1>

Кресло-туалет

220280

Кресло-туалет

не менее 1 на 3 койки

12. <1>, <2>

Весы для взвешивания маломобильных пациентов

208080

Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске

1 на отделение

258830

Весы-стул, электронные

13. <1>

Ортез плеча/локтя

208850

Ортез плеча/локтя

1 на 12 коек

14. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1 на 12 коек

15. <1>

Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы

109670

Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы

1 на 12 коек

16. <1>

Ходунки-столик для прогулок

187990

Ходунки-столик для прогулок

2

17. <1>, <2>

Ходунки колесные стандартные

136510

Ходунки колесные стандартные, складные

1 на 6 коек

136540

Ходунки колесные стандартные, нескладные

18. <1>, <2>

Ходунки опорные

136520

Ходунки опорные стандартные, складные

1 на 6 коек

стандартные

136530

Ходунки опорные стандартные, нескладные

19. <1>, <2>

Ходунки бариатрические

131130

Ходунки опорные бариатрические, складные

1 на 12 коек

131030

Ходунки опорные бариатрические, нескладные

131050

Ходунки колесные бариатрические, складные

131110

Ходунки колесные бариатрические, нескладные

20. <1>

Трость многоопорная

197850

Трость многоопорная

не менее 1 на 15 коек

188280

Трость опорная с сиденьем

21. <1>

Трость 1 опорная с подлокотником

210110

Трость одноопорная

не менее 1 на 15 коек

22. <1>

Дефибриллятор наружный автоматический

262390

Дефибриллятор наружный автоматический

1

Кабинет антропометрии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

4. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

5. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

1

6. <1>

Гониометр

181060

Угломер ручной

1

7. <1>

Динамометр ручной, с электропитанием

103800

Динамометр ручной, с электропитанием

1

8. <1>

Динамометр становый

103790

Динамометр спины

1

9. <1>

Весы напольные, электронные

258800

Весы напольные, электронные

1

10. <1>

Ростомер медицинский

157600

Ростомер медицинский

1

11. <1>

Камертон неврологический градуированный 128 Гц

229560

Камертон

1

12. <1>

Циркуль Вебера

330030

Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной

1

13. <1>, <2>

Алгезиметр температурный

216100

Алгезиметр температурный

1

221370

Термотестер, диагностический

14. <1>, <2>

Негатоскоп медицинский

238570

Негатоскоп медицинский, с электропитанием

1

238840

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

15. <1>

Монитор пациента с функцией метаболографа

200690

Монитор дыхания <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Сантиметровая лента

1

4. <1>

Секундомер

1

Кабинет специалиста по физической реабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Устройство для тренировки координации реабилитационное

158620

Устройство для тренировки координации реабилитационное

1

5. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

по числу специалистов

6. <1>

Массажер для физиотерапии

182590

Массажер для физиотерапии

1

7. <1>

Система шин для верхней конечности, из термопластика

152170

Шина с подложкой, многоразового использования

1

282930

Система шин для верхней конечности, из термопластика <4>

1

8. <1>

Система формовки шины для нижней конечности из термопластика

152170

Шина с подложкой, многоразового использования

1

283040

Система формовки шины для нижней конечности из термопластика <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Набор утяжелителей

1

4. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

5. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

6. <1>

Секундомер

1

Кабинет физиотерапии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Часы физиотерапевтические процедурные

272140

Счетчик использованного времени, электронный

1 на кабинет

2. <1>

Кушетка для физиотерапии

156900

Мебель для палаты пациента

4

3. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1 на 2 кушетки

4. <1>, <2>

Стул деревянный

156900

Мебель для палаты пациента

2

260310

Табурет/стул общего назначения

5. <1>, <2>

Ингалятор переносной

127430

Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой

1 на 15 коек

202950

Ингалятор аэрозольный

213210

Система ингаляционной терапии, с подогревом

213220

Система ингаляционной терапии, без подогрева

6. <1>

Система ультразвуковая для физиотерапии

182600

Система ультразвуковая для физиотерапии

не менее 1 на отделение

7. <1>

Аппарат для фотодинамической терапии

132010

Аппарат для фотодинамической терапии

1 на 15 коек

8. <1>

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

173300

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

не менее 1 на отделение

9. <1>

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная

285040

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная <4>

не менее 1 на отделение

10. <1>

Аппарат для гальванизации

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная

не менее 1 на отделение

11. <1>

Аппарат лазерный терапевтический

317660

Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования

1 на 15 коек

12. <1>

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный

317670

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный <4>

1

13. <1>

Система для криотерапии

356160

Система для криотерапии <4>

не менее 1 на отделение

14. <1>

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

283160

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

1

15. <1>

Система интерференционной электростимуляции

263160

Система интерференционной электростимуляции

не менее 1 на отделение

16. <1>

Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции

181480

Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции <4>

1 на 15 коек

17. <1>

Массажер пневматический

216810

Массажер пневматический

1 на 15 коек

18. <1>

Аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной

181070

Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети

не менее 1 на отделение

19. <1>

Облучатель УФ-коротковолновый для одиночных локализованных облучений переносный

131980

Лампа ультрафиолетовая бактерицидная

не менее 1 на отделение

20. <1>

Система мультимодальной физиотерапии

326010

Система мультимодальной физиотерапии <4>

не менее 1 на отделение

21. <1>

Аппарат для УВЧ-терапии

252490

Система микроволновой диатермической терапии

не менее 1 на отделение

22. <1>

Стимулятор электромагнитный транскраниальный

325490

Система магнитной нейростимуляции, передвижная

1

23. <1>, <2>

Система транскраниальной магнитной стимуляции

325500

Система магнитной нейростимуляции, стационарная <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

Кабинет медицинского логопеда

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Зонд логопедический

343530

Зонд логопедический

не менее 1 комплекта

2. <1>

Катетер для электростимуляции мышц глотки

324080

Катетер для электростимуляции мышц глотки

1

3. <1>

Аппарат для нейромышечной стимуляции неба, глотки, гортани с набором электродов для внутриглоточной стимуляции

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Комплект наглядно-дидактического материала (набор специальных таблиц, текстов, обучающих игр, рабочих тетрадей)

не менее 1 комплекта

3. <1>

Набор логопедических шпателей

1 комплект

4. <1>

Раздаточный материал для самостоятельных занятий по тренировке глотания, артикуляционной гимнастике

1

5. <1>

Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)

1

6. <1>

Метроном

1

7. <1>

Видеокамера

1

8. <1>

Диктофон

1

9. <1>

Зеркало настольное

1

10. <1>

Зеркало настенное

1

11. <1>

Зеркало логопедическое

1

Кабинет медицинского психолога

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Аудиовизуальный комплекс мобильный

342050

Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния

1

2. <1>

Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида

175960

Система оценки психологического статуса

1

3. <1>

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

363520

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Кресло мягкое с высокой спинкой

3. <1>

Кресло функциональное

не менее 1

4. <1>

Диктофон

1

5. <1>

Наглядно-дидактический материал

не менее 1 комплекта

6. <1>

Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения)

1

7. <1>

Планшеты разной размерности

3

8. <1>

Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)

1

Кабинет специалиста по эргореабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1

2. <1>

Ортез запястья

280370

Ортез запястья

1

3. <1>

Ортез для локтевого сустава

302530

Ортез для локтевого сустава

1

4. <1>

Ортез для плеча

208830

Ортез для плеча

1

5. <1>

Ортез для локтя/запястья/кисти руки

302580

Ортез для локтя/запястья/кисти руки

1

6. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1 на 6 пациентов

7. <1>

Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный

159790

Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный

1 на отделение

8. <1>

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава

110440

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава <4>

1 на отделение

9. <1>

Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи

349710

Тренажер для пассивной разработки кистей рук с обратной связью <4>

1 комплект

10. <1>, <2>

Кровать больничная с электроприводом

136210

Кровать больничная стандартная с электроприводом

1

290200

Кровать с электроприводом адаптационная

11. <1>

Тумбочка прикроватная

184150

Тумбочка прикроватная

1

12. <1>

Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками

189290

Кресло с изменяющимся наклоном спинки

1

13. <1>

Прикроватный столик

184150

Тумбочка прикроватная

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Лепная масса

не менее 1

3. <1>

Материал для рисования

не менее 1 комплекта

4. <1>

Модуль для мелкой моторики

1

5. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

6. <1>

Стол для занятий с механической регулировкой высоты

1

7. <1>

Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи)

1 комплект

8. <1>

Кухонная и обеденная посуда адаптированная

не менее 1 комплекта

9. <1>

Кухонная и обеденная посуда стандартная

не менее 1 комплекта

10. <1>

Плитка либо плита электрическая

1

11. <1>

Микроволновая печь

1

12. <1>

Шкаф бытовой с изменяющейся высотой

1

13. <1>

Стол компьютерный

1

14. <1>

Холодильник

1

15. <1>

Раковина для мытья рук

1

16. <1>

Унитаз

1

17. <1>

Раковина для умывания

1

18. <1>

Душ

1

19. <1>

Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании

не менее 1 комплекта

20. <1>

Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды

не менее 1 набора

21. <1>

Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации

1 комплект

22. <1>

Зеркало

1

23. <1>

Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен)

1 комплект

Зал механотерапии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя

156650

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя <4>

1 комплект на отделение

2. <1>

Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава

102930

Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава <1>

1 на отделение

3. <1>

Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава

149460

Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава <4>

1 на отделение

4. <1>

Тренажер для пассивной разработки плеча

208810

Тренажер для пассивной разработки плеча <4>

1 на отделение

5. <1>

Тренажер для пассивных циклических занятий для локтевого сустава

208810

Тренажер для пассивной разработки плеча <4>

1 на отделение

6. <1>

Тренажер для пассивных циклических занятий для лучезапястного сустава

110440

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава <4>

1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Зеркало в полный рост

1

Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Устройство для тренировки координации реабилитационное

158620

Устройство для тренировки координации реабилитационное

не менее 1

2. <1>

Устройство поддержания веса для системы восстановления функции ходьбы, статическое

107230

Устройство поддержания веса для системы восстановления функции ходьбы, статическое

1

3. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1 на 10 пациентов

4. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

3

5. <1>

Система стабилографии

228380

Система стабилографии

1 на отделение

6. <1>

Платформа для системы стабилографии

228390

Платформа для системы стабилографии

1 на отделение

7. <1>

Мобильная рамка для разгрузки веса при ходьбе

147070

Вертикализатор

2

8. <1>

Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением

209580

Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением

3

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием

не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала)

3. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

4. <1>

Шведская стенка

2

5. <1>

Гимнастическая скамейка

не менее 2-х

6. <1>

Зеркало настенное в полный рост

3

7. <1>

Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты)

не менее 1 комплекта

8. <1>

Оборудование с биологической обратной связью для оценки и восстановления равновесия и баланса

не менее 1 на отделение <4>

Тренажерный зал

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

147360

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

1

2. <1>

Велоэргометр медицинский с электропитанием

140790

Велоэргометр

1

3. <1>

Велоэргометр медицинский роботизированный с биологической обратной связью

140790

Велоэргометр <4>

1

4. <1>

Велоэргометр роботизированный с активно-пассивным режимом для нижних конечностей

140790

Велоэргометр <4>

1

5. <1>

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом

261950

Тренажер имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием <4>

1

6. <1>

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания

261940

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания

7. <1>

Тренажер с вибрационной платформой, стационарный

181010

Тренажер с вибрационной платформой, стационарный

8. <1>

Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания

213860

Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания

1 на отделение

9. <1>

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя

156650

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя <4>

не менее 1 на отделение

10. <1>, <2>

Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей

207630

Роботизированный тренажер с БОС для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой синхронизированной электростимуляцией, экзоскелет для реабилитации <4>

не менее 1 на отделение

147350

Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей с разгрузкой веса тела <4>

11. <1>, <2>

Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия

147370

Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением <4>

не менее 1 на отделение

122810

Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением <4>

324120

Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая <4>

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Зеркало в полный рост

1

Зал интерактивных технологий и когнитивной реабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Оборудование для виртуальной реальности

324120

Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая <4>

не менее 1 на отделение

2. <1>

Оборудование для тренировок с биологической обратной связью по параметрам ЭМГ

343660

Система реабилитации виртуальная, с использованием механотерапии/электростимуляции <4>

не менее 1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Комплект сенсорных панелей

1 на отделение

3. <1>

Планшеты разной размерности

5 на отделение

4. <1>

Нейроинтерфейс

не менее 1 на отделение

Процедурный кабинет

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

2213720

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

3

2. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

3. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

4. <1>, <2>

Стол процедурный

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

5. <1>, <2>

Манипуляционный столик

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

6. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1

7. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

8. <1>

Шкаф для хранения лекарственных средств

139690

Шкаф для хранения лекарственных средств

1

9. <1>

Штативы для внутривенного капельного вливания

131950

Стойка для внутривенных вливаний

по количеству коек

10. <1>, <2>

Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу)

121180

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования

1

121270

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования

11. <1>

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <5>

279970

Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства

1

12. <1>

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

152690

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

не менее 1 <6>

13. <1>

Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество

335210

Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов

1

14. <1>

Шкаф для хранения медицинской документации

137020

Шкаф для хранения медицинских карт

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Холодильник

1

--------------------------------

<1> Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

<3> При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный N 59225), код вида может быть изменен.

<4> Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.

<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

<6> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).

Приложение N 9

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫХ

С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

И КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий - врач физической и реабилитационной медицины

1 должность

2.

Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации

(врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт <1>)

1 должность на 12 коек

3.

Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре <1>)

1 должность на 5 коек

4.

Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог <1>)

1 должность на 15 коек

5.

Специалист по эргореабилитации <2>

1 должность на 12 коек

6.

Врач-невролог

0,5 должности на 30 коек

7.

Врач-травматолог-ортопед

1 должность на 30 коек

8.

Врач-терапевт

0,5 должности на 30 коек

9.

Врач-уролог

0,25 должности

10.

Врач-гериатр

0,5 должности на 30 коек

11.

Старшая медицинская сестра

1 должность на отделение

12.

Медицинская сестра процедурной

1 должность на 15 коек

1 должность на 30 коек

13.

Медицинская сестра палатная (постовая)

15,6 должности на 30 коек (в целях организации работы 1 круглосуточного поста на 10 коек)

14.

Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами

1 должность на 1 должность специалиста по физической реабилитации

15

Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре <1>)

3 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины

16.

Санитар

1 должность на 15 коек (для работы в процедурной и перевязочной)

17.

Сестра-хозяйка

1 должность на отделение

18.

Специалист по социальной работе

1 должность на 30 коек

--------------------------------

<1> Предусматривается в штатном расписании стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы до 1 сентября 2023 г.

<2> Предусматривается в штатном расписании стационарного отделения медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы с 1 сентября 2023 г.

Приложение N 10

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

ВЗРОСЛЫХ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ

СИСТЕМЫ И КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Рабочее место медицинской сестры палатной (постовой)

188320

Пост сестринский

по числу постов

2. <1>, <2>

Кровать больничная с электроприводом

136210

Кровать больничная стандартная с электроприводом

по числу коек

290200

Кровать с электроприводом адаптационная

3. <1>, <2>

Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением

266750

Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением

1 на 6 коек

266680

Наматрасник противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования

4. <1>

Тумбочка прикроватная

184150

Тумбочка прикроватная

по числу коек

5. <1>

Прикроватный столик

184150

Тумбочка прикроватная

по числу коек

6. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1 на 2 койки

7. <1>, <2>

Кресло-коляска

274560

Кресло-коляска для транспортировки, складная

не менее 1 на отделение

207820

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная

208340

Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная

208710

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная

255680

Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

8. <1>, <2>

Система для подъема и перемещения пациента

209450

Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети

1 на 6 коек

172880

Система подъема и перемещения пациента с помощью верхних направляющих

275140

Система для подъема и перемещения пациента автономная, с питанием от сети

209440

Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи

209580

Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сиденьем

9. <1>

Система перемещения пациента, механическая

157500

Система перемещения пациента, механическая

не менее 1 на отделение

10. <1>

Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками

189290

Кресло с изменяющимся наклоном спинки

по числу коек

11. <1>

Кресло-туалет

220280

Кресло-туалет

не менее 1 на 3 койки

12. <1>, <2>

Весы для взвешивания маломобильных пациентов

208080

Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске

1 на отделение

258830

Весы-стул, электронные

13. <1>

Ортез плеча/локтя

208850

Ортез плеча/локтя

1 на 12 коек

14. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1 на 12 коек

15. <1>

Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы

109670

Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы

1 на 12 коек

16. <1>

Ходунки-столик для прогулок

187990

Ходунки-столик для прогулок

2

17. <1>, <2>

Ходунки колесные стандартные

136510

Ходунки колесные стандартные, складные

1 на 6 коек

136540

Ходунки колесные стандартные, нескладные

18. <1>, <2>

Ходунки опорные стандартные

136520

Ходунки опорные стандартные, складные

1 на 6 коек

136530

Ходунки опорные стандартные, нескладные

19. <1>, <2>

Ходунки бариатрические

131130

Ходунки опорные бариатрические, складные

1 на 12 коек

131030

Ходунки опорные бариатрические, нескладные

131050

Ходунки колесные бариатрические, складные

131110

Ходунки колесные бариатрические, нескладные

20. <1>

Трость многоопорная

197850

Трость многоопорная

не менее 1 на 15 коек

188280

Трость опорная с сиденьем

21. <1>

Трость 1 опорная с подлокотником

210110

Трость одноопорная

не менее 1 на 15 коек

22. <1>

Дефибриллятор наружный автоматический

262390

Дефибриллятор наружный автоматический

1

Кабинет антропометрии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

4. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

5. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

1

6. <1>

Гониометр

181060

Угломер ручной

1

7. <1>

Динамометр ручной, с электропитанием

103800

Динамометр ручной, с электропитанием

1

8. <1>

Динамометр становый

103790

Динамометр спины

1

9. <1>

Весы напольные, электронные

258800

Весы напольные, электронные

1

10. <1>

Ростомер медицинский

157600

Ростомер медицинский

1

11. <1>

Камертон неврологический градуированный 128 Гц

229560

Камертон

1

12. <1>

Циркуль Вебера

330030

Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной

1

13. <1>, <2>

Алгезиметр температурный

216100

Алгезиметр температурный

1

221370

Термотестер, диагностический

14. <1>, <2>

Негатоскоп медицинский

238570

Негатоскоп медицинский, с электропитанием

1

238840

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Сантиметровая лента

1

4. <1>

Секундомер

1

Кабинет специалиста по физической реабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Устройство для тренировки координации реабилитационное

158620

Устройство для тренировки координации реабилитационное

1

5. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

по числу специалистов

6. <1>

Массажер для физиотерапии

182590

Массажер для физиотерапии

1

7. <1>

Система шин для верхней конечности, из термопластика

152170

Шина с подложкой, многоразового использования

1

282930

Система шин для верхней конечности, из термопластика <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Набор утяжелителей

1

4. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

5. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

6. <1>

Секундомер

1

Кабинет физиотерапии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Часы физиотерапевтические процедурные

272140

Счетчик использованного времени, электронный

1 на кабинет

2. <1>

Кушетка для физиотерапии

156900

Мебель для палаты пациента

4

3. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1 на 2 кушетки

4. <1>, <2>

Стул деревянный

156900

Мебель для палаты пациента

2

260310

Табурет/стул общего назначения

5. <1>, <2>

Ингалятор переносной

127430

Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой

1 на 15 коек

202950

Ингалятор аэрозольный

213210

Система ингаляционной терапии, с подогревом

213220

Система ингаляционной терапии, без подогрева

6. <1>

Система ультразвуковая для физиотерапии

182600

Система ультразвуковая для физиотерапии

не менее 1 на отделение

7. <1>

Аппарат для фотодинамической терапии

132010

Аппарат для фотодинамической терапии

1 на 15 коек

8. <1>

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

173300

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

не менее 1 на отделение

9. <1>

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная

285040

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная <4>

не менее 1 на отделение

10. <1>

Аппарат для гальванизации

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная

не менее 1 на отделение

11. <1>

Аппарат лазерный терапевтический

317660

Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования

1 на 15 коек

12. <1>

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный

317670

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный <4>

1

13. <1>

Система для криотерапии

356160

Система для криотерапии <4>

не менее 1 на отделение

14. <1>

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

283160

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

1

15. <1>

Система интерференционной электростимуляции

263160

Система интерференционной электростимуляции

не менее 1 на отделение

16. <1>

Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции

181480

Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции <4>

1 на 15 коек

17. <1>

Массажер пневматический

216810

Массажер пневматический

1 на 15 коек

18. <1>

Система мультимодальной физиотерапии

326010

Система мультимодальной физиотерапии <4>

не менее 1 на отделение

19. <1>

Аппарат для УВЧ-терапии

252490

Система микроволновой диатермической терапии

не менее 1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

Кабинет медицинского психолога

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Аудиовизуальный комплекс мобильный

342050

Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния

1

2. <1>

Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида

175960

Система оценки психологического статуса

1

3. <1>

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

363520

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Кресло мягкое с высокой спинкой

3. <1>

Кресло функциональное

не менее 1

4. <1>

Диктофон

1

5. <1>

Наглядно-дидактический материал

не менее 1 комплекта

6. <1>

Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения)

1

7. <1>

Планшеты разной размерности

3

8. <1>

Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)

1

Кабинет специалиста по эргореабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1

2. <1>

Ортез запястья

280370

Ортез запястья

1

3. <1>

Ортез для локтевого сустава

302530

Ортез для локтевого сустава

1

4. <1>

Ортез для плеча

208830

Ортез для плеча

1

5. <1>

Ортез для локтя/запястья/кисти руки

302580

Ортез для локтя/запястья/кисти руки

1

6. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1 на 6 пациентов

7. <1>

Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный

159790

Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный

1 на отделение

8. <1>

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава

110440

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава <4>

1 на отделение

9. <1>

Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи

349710

Тренажер для пассивной разработки кистей рук с обратной связью <4>

1 комплект

10. <1>, <2>

Кровать больничная с электроприводом

136210

Кровать больничная стандартная с электроприводом

1

290200

Кровать с электроприводом адаптационная

11. <1>

Тумбочка прикроватная

184150

Тумбочка прикроватная

1

12. <1>

Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками

189290

Кресло с изменяющимся наклоном спинки

1

13. <1>

Прикроватный столик

184150

Тумбочка прикроватная

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Лепная масса

не менее 1

3. <1>

Материал для рисования

не менее 1 комплекта

4. <1>

Модуль для мелкой моторики

1

5. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

6. <1>

Стол для занятий с механической регулировкой высоты

1

7. <1>

Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи)

1 комплект

8. <1>

Кухонная и обеденная посуда адаптированная

не менее 1 комплекта

9. <1>

Кухонная и обеденная посуда стандартная

не менее 1 комплекта

10. <1>

Плитка либо плита электрическая

1

11. <1>

Микроволновая печь

1

12. <1>

Шкаф бытовой с изменяющейся высотой

1

13. <1>

Стол компьютерный

1

14. <1>

Холодильник

1

15. <1>

Раковина для мытья рук

1

16. <1>

Унитаз

1

17. <1>

Раковина для умывания

1

18. <1>

Душ

1

19. <1>

Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании

не менее 1 комплекта

20. <1>

Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды

не менее 1 набора

21. <1>

Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации

1 комплект

22. <1>

Зеркало

1

23. <1>

Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен)

1 комплект

Зал механотерапии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя

156650

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя <4>

1 комплект на отделение

2. <1>

Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава

102930

Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленног о сустава <4>

1 на отделение

3. <1>

Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава

149460

Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава <4>

1 на отделение

4. <1>

Тренажер для пассивной разработки плеча

208810

Тренажер для пассивной разработки плеча <4>

1 на отделение

5. <1>

Тренажер для пассивных циклических занятий для локтевого сустава

208810

Тренажер для пассивной разработки плеча <4>

1 на отделение

6. <1>

Тренажер для пассивных циклических занятий для лучезапястного сустава

110440

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава <4>

1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет

1

2. <1>

Зеркало в полный рост

1

Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Устройство для тренировки координации реабилитационное

158620

Устройство для тренировки координации реабилитационное

не менее 1

2. <1>

Устройство поддержания веса для системы восстановления функции ходьбы, статическое

107230

Устройство поддержания веса для системы восстановления функции ходьбы, статическое

1

3. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1 на 10 пациентов

4. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

3

5. <1>

Система стабилографии

228380

Система стабилографии

1 на отделение

6. <1>

Платформа для системы стабилографии

228390

Платформа для системы стабилографии

1 на отделение

7. <1>

Мобильная рамка для разгрузки веса при ходьбе

147070

Вертикализатор

2

8. <1>

Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением

209580

Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сидением

3

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием

не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала)

3. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

4. <1>

Шведская стенка

2

5. <1>

Гимнастическая скамейка

не менее 2-х

6. <1>

Зеркало настенное в полный рост

3

7. <1>

Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты)

не менее 1 комплекта

8. <1>

Оборудование с биологической обратной связью для оценки и восстановления равновесия и баланса

не менее 1 на отделение <4>

Тренажерный зал

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

147360

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

1

2. <1>

Дорожка беговая медицинская с пневматической поддержкой

330010

Дорожка беговая с пневматической поддержкой <4>

1

3. <1>

Велоэргометр медицинский с электропитанием

140790

Велоэргометр

1

4. <1>

Велоэргометр медицинский роботизированный с биологической обратной связью

140790

Велоэргометр <4>

1

5. <1>

Велоэргометр роботизированный с активно-пассивным режимом для нижних конечностей

140790

Велоэргометр <4>

1

6. <1>

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом

261950

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием <4>

1

7. <1>

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания

261940

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания

1

8. <1>

Тренажер с вибрационной платформой, стационарный

181010

Тренажер с вибрационной платформой, стационарный

1

9. <1>

Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания

213860

Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания

1 на отделение

10. <1>

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя

156650

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя <4>

не менее 1 на отделение

11. <1>, <2>

Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей

207630

Роботизированный тренажер с БОС для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой синхронизированной электростимуляцией, экзоскелет для реабилитации <4>

не менее 1 на отделение

147350

Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей с разгрузкой веса тела <4>

12. <1>, <2>

Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия

147370

Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением <4>

не менее 1 на отделение

122810

Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением <4>

324120

Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая <4>

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Зеркало в полный рост

1

Процедурный кабинет

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

2213720

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

3

2. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

3. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

4. <1>, <2>

Стол процедурный

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

5. <1>, <2>

Манипуляционный столик

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

6. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1

7. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

8. <1>

Шкаф для хранения лекарственных средств

139690

Шкаф для хранения лекарственных средств

1

9. <1>

Штативы для внутривенного капельного вливания

131950

Стойка для внутривенных вливаний

по количеству коек

10. <1>, <2>

Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу)

121180

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования

1

121270

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования

11. <1>

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <5>

279970

Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства

1

12. <1>

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

152690

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

не менее 1 <6>

13. <1>

Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество

335210

Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов

1

14. <1>

Шкаф для хранения медицинской документации

137020

Шкаф для хранения медицинских карт

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет

1

2. <1>

Холодильник

1

--------------------------------

<1> Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

<3> При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный N 59225), код вида может быть изменен.

<4> Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.

<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

<6> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).

Приложение N 11

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫХ

ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий - врач физической и реабилитационной медицины

1 должность

2.

Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт <1>)

1 должность на 15 коек

5,2 должности на 30 коек

(для организации работы 1 круглосуточного поста на 30 коек)

3.

Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре <1>)

1 должность на 5 коек

4.

Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог <1>)

1 должность на 15 коек

5.

Специалист по эргореабилитации <2>

1 должность на 15 коек

6.

Врач-невролог

0,5 должности на 30 коек

7.

Врач-кардиолог

1 должность на 30 коек

8.

Врач-терапевт

1 должности на 30 коек

9.

Врач-уролог

0,25 должности

10.

Врач-гериатр

0,5 должности на 30 коек

11.

Старшая медицинская сестра

1 должность

12.

Медицинская сестра процедурной

1 должность на 15 коек

1 должность на 30 коек

13.

Медицинская сестра палатная (постовая)

15,6 должности на 30 коек (для организации работы 1 круглосуточного поста на 10 коек)

14.

Медицинская сестра по медицинской реабилитации

(медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре <1>)

3 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины

15.

Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами

1 должность на 1 должность специалиста по физической реабилитации

16.

Санитар

1 должность на 15 коек

(для работы в процедурной)

17.

Сестра-хозяйка

1 должность на отделение

18.

Специалист по социальной работе

1 должность на 30 коек

--------------------------------

<1> Предусматривается в штатном расписании стационарного отделения медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями до 1 сентября 2023 г.

<2> Предусматривается в штатном расписании стационарного отделения медицинской реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями с 1 сентября 2023 г.

Приложение N 12

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

ВЗРОСЛЫХ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С СОМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Рабочее место медицинской сестры палатной (постовой)

188320

Пост сестринский

по числу постов

2. <1>, <2>

Кровать больничная с электроприводом

136210

Кровать больничная стандартная с электроприводом

по числу коек

290200

Кровать с электроприводом адаптационная

3. <1>, <2>

Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением

266750

Система противопролежневая с надувным наматрасником с регулируемым давлением

1 на 12 коек

266680

Наматрасник противопролежневый надувной с регулируемым давлением, многоразового использования

4. <1>

Тумбочка прикроватная

184150

Тумбочка прикроватная

по числу коек

5. <1>

Прикроватный столик

184150

Тумбочка прикроватная

по числу коек

6. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1 на 2 койки

7. <1>, <2>

Кресло-коляска

274560

Кресло-коляска для транспортировки, складная

не менее 1 на отделение

207820

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная

208340

Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная

208710

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная

255680

Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

8. <1>, <2>

Система для подъема и перемещения пациента

209450

Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от сети

1 на 12 коек

172880

Система подъема и перемещения пациента с помощью верхних направляющих

275140

Система для подъема и перемещения пациента автономная, с питанием от сети

209440

Система подъема и перемещения пациента передвижная, с питанием от батареи

209580

Система передвижная для подъема и перемещения пациента с жестким сиденьем

9. <1>

Система перемещения пациента, механическая

157500

Система перемещения пациента, механическая

не менее 1 на отделение

10. <1>

Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками

189290

Кресло с изменяющимся наклоном спинки

по числу коек

11. <1>

Кресло-туалет

220280

Кресло-туалет

не менее 1 на 12 коек

12. <1>, <2>

Весы для взвешивания маломобильных пациентов

208080

Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске

1 на отделение

258830

Весы-стул, электронные

13. <1>, <2>

Ходунки колесные стандартные

136510

Ходунки колесные стандартные, складные

1 на 12 коек

136540

Ходунки колесные стандартные, нескладные

14. <1>, <2>

Ходунки опорные стандартные

136520

Ходунки опорные стандартные, складные

1 на 12 коек

136530

Ходунки опорные стандартные, нескладные

15. <1>, <2>

Ходунки бариатрические

131130

Ходунки опорные бариатрические, складные

1 на 12 коек

131030

Ходунки опорные бариатрические, нескладные

131050

Ходунки колесные бариатрические, складные

131110

Ходунки колесные бариатрические, нескладные

16. <1>

Трость многоопорная

197850

Трость многоопорная

не менее 1 на 15 коек

188280

Трость опорная с сиденьем

17. <1>

Трость 1 опорная с подлокотником

210110

Трость одноопорная

не менее 1 на 15 коек

18. <1>

Дефибриллятор наружный автоматический

262390

Дефибриллятор наружный автоматический

1

19. <1>

Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный

269170

Электрокардиограф, профессиональный, многоканальный

1 на отделение

20. <1>, <2>

Регистратор/анализатор амбулаторный для длительного электрокардиографического мониторинга

291480

Регистратор амбулаторный для длительного электрокардиографического мониторинга

не менее 1 на отделение

291620

Анализатор записи для длительного амбулаторного электрокардиографического мониторинга

291510

Регистратор/анализатор амбулаторный для длительного электрокардиографического мониторинга

157330

Модуль системы мониторинга состояния пациента, электрокардиографический, телеметрический

21. <1>

Регистратор амбулаторный для длительного мониторинга артериального давления

145190

Регистратор амбулаторный для мониторинга артериального давления

не менее 1 на отделение

22. <1>, <2>

Аппарат для ультразвуковой диагностики сердца и сосудов

260250

Система ультразвуковой визуализации универсальная

1 на отделение

324320

Система ультразвуковой визуализации ручная, для поверхности тела

Кабинет антропометрии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

4. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

5. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

1

6. <1>

Г ониометр

181060

Угломер ручной

1

7. <1>

Динамометр ручной, с электропитанием

103800

Динамометр ручной, с электропитанием

1

8. <1>

Динамометр становый

103790

Динамометр спины

1

9. <1>

Весы напольные, электронные

258800

Весы напольные, электронные

1

10. <1>

Ростомер медицинский

157600

Ростомер медицинский

1

11. <1>

Камертон неврологический градуированный 128 Гц

229560

Камертон

1

12. <1>

Циркуль Вебера

330030

Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной

1

13. <1>, <2>

Алгезиметр температурный

216100

Алгезиметр температурный

1

221370

Термотестер, диагностический

14. <1>, <2>

Негатоскоп медицинский

238570

Негатоскоп медицинский, с электропитанием

1

238840

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

15. <1>, <2>

Негатоскоп медицинский

238570

Негатоскоп медицинский, с электропитанием

1

238840

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

16. <1>

Монитор пациента с функцией метаболографа

200690

Монитор дыхания <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Сантиметровая лента

1

4. <1>

Секундомер

1

Кабинет специалиста по физической реабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

по числу специалистов

4. <1>

Массажер для физиотерапии

182590

Массажер для физиотерапии

1

5. <1>

Тренажер дыхательный

336060

Тренажер дыхательный

3

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Набор утяжелителей

1

4. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

5. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

6. <1>

Секундомер

1

Кабинет физиотерапии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Часы физиотерапевтические процедурные

272140

Счетчик использованного времени, электронный

1 на кабинет

2. <1>

Кушетка для физиотерапии

156900

Мебель для палаты пациента

4

3. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1 на 2 кушетки

4. <1>, <2>

Стул деревянный

156900

Мебель для палаты пациента

2

260310

Табурет/стул общего назначения

5. <1>, <2>

Ингалятор переносной

127430

Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой

1 на 15 коек

202950

Ингалятор аэрозольный

213210

Система ингаляционной терапии, с подогревом

213220

Система ингаляционной терапии, без подогрева

6. <1>

Система ультразвуковая для физиотерапии

182600

Система ультразвуковая для физиотерапии

не менее 1 на отделение

7. <1>

Аппарат для фотодинамической терапии

132010

Аппарат для фотодинамической терапии

1 на 15 коек

8. <1>

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

173300

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

не менее 1 на отделение

9. <1>

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная

285040

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная <4>

не менее 1 на отделение

10. <1>

Аппарат для гальванизации

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная

не менее 1 на отделение

11. <1>

Аппарат лазерный терапевтический

317660

Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования

1 на 15 коек

12. <1>

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный

317670

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный <4>

1

13. <1>

Система для криотерапии

356160

Система для криотерапии <4>

не менее 1 на отделение

14. <1>

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

283160

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

1

15. <1>

Система интерференционной электростимуляции

263160

Система интерференционной электростимуляции

не менее 1 на отделение

16. <1>

Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции

181480

Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции <4>

1 на 15 коек

17. <1>

Массажер пневматический

216810

Массажер пневматический

1 на 15 коек

18. <1>

Система мультимодальной физиотерапии

326010

Система мультимодальной физиотерапии <4>

не менее 1 на отделение

19. <1>

Аппарат для УВЧ-терапии

252490

Система микроволновой диатермической терапии

не менее 1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

Кабинет медицинского психолога

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Аудиовизуальный комплекс мобильный

342050

Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния

1

2. <1>

Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида

175960

Система оценки психологического статуса

1

3. <1>

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

363520

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Кресло мягкое с высокой спинкой

3. <1>

Кресло функциональное

не менее 1

4. <1>

Диктофон

1

5. <1>

Наглядно-дидактический материал

не менее 1 комплекта

6. <1>

Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения)

1

7. <1>

Планшеты разной размерности

3

8. <1>

Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)

1

Кабинет специалиста по эргореабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1

2. <1>, <2>

Кровать больничная с электроприводом

136210

Кровать больничная стандартная с электроприводом

1

290200

Кровать с электроприводом адаптационная

3. <1>

Тумбочка прикроватная

184150

Тумбочка прикроватная

1

4. <1>

Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками

189290

Кресло с изменяющимся наклоном спинки

1

5. <1>

Прикроватный столик

184150

Тумбочка прикроватная

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Лепная масса

не менее 1

3. <1>

Материал для рисования

не менее 1 комплекта

4. <1>

Модуль для мелкой моторики

1

5. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

6. <1>

Стол для занятий с механической регулировкой высоты

1

7. <1>

Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи)

1 комплект

8. <1>

Кухонная и обеденная посуда адаптированная

не менее 1 комплекта

9. <1>

Кухонная и обеденная посуда стандартная

не менее 1 комплекта

10. <1>

Плитка либо плита электрическая

1

11. <1>

Микроволновая печь

1

12. <1>

Шкаф бытовой с изменяющейся высотой

1

13. <1>

Стол компьютерный

1

14. <1>

Холодильник

1

15. <1>

Раковина для мытья рук

1

16. <1>

Унитаз

1

17. <1>

Раковина для умывания

1

18. <1>

Душ

1

19. <1>

Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании

не менее 1 комплекта

20. <1>

Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды

не менее 1 набора

21. <1>

Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации

1 комплект

22. <1>

Зеркало

1

23. <1>

Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен)

1 комплект

Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1

на 10 пациентов

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

3

3. <1>

Система стабилографии

228380

Система стабилографии

1 на отделение

4. <1>

Платформа для системы стабилографии

228390

Платформа для системы стабилографии

1 на отделение

5. <1>

Мобильная рамка для разгрузки веса при ходьбе

147070

Вертикализатор

2

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием

не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала)

3. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

4. <1>

Шведская стенка

2

5. <]>

Гимнастическая скамейка

не менее 2-х

6. <1>

Зеркало настенное в полный рост

3

7. <1>

Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты)

не менее 1 комплекта

Тренажерный зал

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

147360

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

1

2. <1>

Велоэргометр медицинский с электропитанием

140790

Велоэргометр

1

3. <1>

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом

261950

Тренажер имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием <4>

1

4. <1>

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания

261940

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, без электропитания

1

5. <1>, <2>

Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия

147370

Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением <4>

122810

Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением <4>

не менее 1 на отделение

324120

Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая <4>

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Зеркало в полный рост

1

Процедурный кабинет

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

2213720

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

3

2. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

3. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

4. <1>, <2>

Стол процедурный

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

5. <1>, <2>

Манипуляционный столик

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

6. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1

7. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

8. <1>

Шкаф для хранения лекарственных средств

139690

Шкаф для хранения лекарственных средств

1

9. <1>

Штативы для внутривенного капельного вливания

131950

Стойка для внутривенных вливаний

по количеству коек

10. <1>, <2>

Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу)

121180

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования

1

121270

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования

11. <1>

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <5>

279970

Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства

1

12. <1>

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

152690

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

не менее 1 <6>

13. <1>

Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество

335210

Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов

1

14. <1>

Шкаф для хранения медицинской документации

137020

Шкаф для хранения медицинских карт

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Холодильник

1

--------------------------------

<1> Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

<3> При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный N 59225), код вида может быть изменен.

<4> Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.

<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

<6> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).

Приложение N 13

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара медицинской реабилитации (далее - Дневной стационар).

2. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и создается в целях осуществления медицинской реабилитации на третьем этапе.

3. Структура и штатная численность Дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов отделения медицинской реабилитации взрослых (приложение N 14 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).

4. На должность заведующего Дневного стационара назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" <1> и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. N 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный N 52162).

5. На должность врача физической и реабилитационной медицины/врача по медицинской реабилитации Дневного стационара назначается врач, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

6. Дневной стационар организуется при наличии в медицинской организации функционирующих:

отделения рентгенодиагностики;

отделения функциональной диагностики;

клинико-диагностическая лаборатория.

7. Дневной стационар осуществляет следующие функции:

оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;

установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья <2> (далее - МКФ) и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

--------------------------------

<2> Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.

оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.

8. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать:

палаты дневного пребывания пациентов;

пост медицинской сестры;

процедурную;

перевязочную;

кабинет (кабинеты) врача-специалиста по профилю оказываемой медицинской помощи;

кабинеты специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды:

специалиста по физической реабилитации;

специалиста по эргореабилитации;

медицинского логопеда;

медицинского психолога/врача-психотерапевта;

кабинет антропометрии;

кабинет физиотерапии;

малый зал для групповых занятий физической реабилитацией (до 5 человек, из расчета 4 кв. м на одного пациента, но не менее 20 кв. м);

зал механотерапии;

тренажерный зал;

зал интерактивных технологий и когнитивной реабилитации;

зал эргореабилитации;

кабинет заведующего отделением;

ординаторскую для врачей;

сестринскую;

кабинет старшей медицинской сестры;

кабинет сестры-хозяйки;

кабинет социального работника;

раздаточную;

санузел для медицинских работников;

санузел для пациентов;

санитарную комната;

помещение для хранения грязного белья и хозяйственного инвентаря;

помещение для хранения чистого белья;

помещение хранения расходных материалов и лекарственных средств;

помещение для хранения передвижного медицинского оборудования;

помещение для хранения резервного медицинского оборудования.

9. Оснащение Дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения медицинской реабилитации (приложение N 15 к Порядку).

10. Дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создано.

11. Дневной стационар может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих программы по медицинскому образованию.

Приложение N 14

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий отделением - врач физической и реабилитационной медицины

1 должность

2.

Сестра хозяйка

1 должность на отделение

3.

Старшая медицинская сестра

1 должность на отделение

4.

Медицинская сестра процедурная

1 должность на отделение

5.

Медицинская сестра постовая

1 должность на 10 коек-мест

6.

Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт <1>)

1 должность на 10 койко-мест

7.

Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре <1>)

1 должность на 10 койко-мест

8.

Медицинский логопед (логопед <1>)

1 должность на 10 койко-мест

9.

Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог <1>)

1 должность на 10 койко-мест

10.

Специалист по эргореабилитации <2>

1 должность на 10 койко-мест

11.

Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре <1>)

2 должности на 1 врача физической и реабилитационной медицины

12.

Врач-невролог

1 должность на отделение

13.

Врач-травматолог-ортопед

1 должность на отделение

14.

Врач-кардиолог

1 должность на отделение

15.

Врач-терапевт

1 должность на отделение

16.

Врач-уролог

0,5 должности на отделение

17.

Санитар

1 должность на 10 койко-мест

--------------------------------

<1> Предусматривается в штатном расписании дневного стационара медицинской реабилитации до 1 сентября 2023 г.

<2> Предусматривается в штатном расписании дневного стационара медицинской реабилитации с 1 сентября 2023 г.

Приложение N 15

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Рабочее место медицинской сестры палатной (постовой)

188320

Пост сестринский

по числу постов

2. <1>, <2>

Кровать медицинская

136210

Кровать больничная стандартная с электроприводом

по числу коек

118440

Кровать адаптационная с ручным управлением

290200

Кровать с электроприводом адаптационная

118440

Кровать адаптационная с ручным управлением

120210

Кровать больничная механическая

131200

Кровать больничная с гидравлическим приводом

3. <1>

Тумбочка прикроватная

184150

Тумбочка прикроватная

по числу коек

4. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1 на 6 койки

5. <1>, <2>

Кресло-коляска

274560

Кресло-коляска для транспортировки, складная

не менее 1 на отделение

207820

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная

208340

Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная

208710

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная

255680

Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

6. <1>, <2>

Прикроватное кресло с высокими спинками и съемными подлокотниками

189290

Кресло с изменяющимся наклоном спинки

1 на 12 коек

7. <1>

Система перемещения пациента, механическая

157500

Система перемещения пациента, механическая

1 на отделение

8. <1>, <2>

Весы для взвешивания маломобильных пациентов

258830

Весы-стул, электронные

1 на отделение

208080

Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске

9. <1>

Ортез плеча/локтя

208850

Ортез плеча/локтя

1 на отделение

10. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1 на отделение

11. <1>

Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы

109670

Ортез для колена/голеностопного сустава/стопы

1 на отделение

12. <1>

Трость опорная с сиденьем

188280

Трость опорная с сиденьем

1 на отделение

13. <1>

Трость многоопорная

197850

Трость многоопорная

1 на отделение

14. <1>

Трость 1 опорная с подлокотником

210110

Трость одноопорная

1 на отделение

15. <1>

Дефибриллятор наружный автоматический

262390

Дефибриллятор наружный автоматический

1

Кабинет антропометрии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

4. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

5. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

1

6. <1>'

Гониометр

181060

Угломер ручной

1

7. <1>

Динамометр ручной, с электропитанием

103800

Динамометр ручной, с электропитанием

1

8. <1>

Динамометр становый

103790

Динамометр спины

1

9. <1>

Весы напольные, электронные

258800

Весы напольные, электронные

1

10. <1>

Ростомер медицинский

157600

Ростомер медицинский

1

11. <1>

Камертон неврологический градуированный 128 Гц

229560

Камертон

1

12. <1>

Циркуль Вебера

330030

Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной

1

13. <1>, <2>

Алгезиметр температурный

216100

Алгезиметр температурный

1

221370

Термотестер, диагностический

14. <1>, <2>

Негатоскоп медицинский

238570

Негатоскоп медицинский, с электропитанием

1

238840

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

15. <1>

Монитор пациента с функцией метаболографа

200690

Монитор дыхания <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Сантиметровая лента

1

4. <1>

Секундомер

1

Кабинет специалиста по физической реабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Устройство для тренировки координации реабилитационное

158620

Устройство для тренировки координации реабилитационное

1

4. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

по числу специалистов

5. <1>

Массажер для физиотерапии

182590

Массажер для физиотерапии

1

6. <1>

Система шин для верхней конечности, из термопластика

152170

Шина с подложкой, многоразового использования

1

282930

Система шин для верхней конечности, из термопластика <4>

1

7. <1>

Система формовки шины для нижней конечности из термопластика

152170

Шина с подложкой, многоразового использования

1

283040

Система формовки шины для нижней конечности из термопластика <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Набор утяжелителей

1

4. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

5. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

6. <1>

Секундомер

1

Кабинет физиотерапии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Часы физиотерапевтические процедурные

272140

Счетчик использованного времени, электронный

1 на кабинет

2. <1>

Кушетка для физиотерапии

156900

Мебель для палаты пациента

4

3. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1 на 2 кушетки

4. <1>, <2>

Стул деревянный

156900

Мебель для палаты пациента

2

260310

Табурет/стул общего назначения

5. <1>, <2>

Ингалятор переносной

127430

Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой

1 на 15 коек

202950

Ингалятор аэрозольный

213210

Система ингаляционной терапии, с подогревом

213220

Система ингаляционной терапии, без подогрева

6. <1>

Система ультразвуковая для физиотерапии

182600

Система ультразвуковая для физиотерапии

не менее 1 на отделение

7. <1>

Аппарат для фотодинамической терапии

132010

Аппарат для фотодинамической терапии

1 на 15 коек

8. <1>

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

173300

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

не менее 1 на отделение

9. <1>

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная

285040

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной <4>

не менее 1 на отделение

10. <1>

Аппарат для гальванизации

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная

не менее 1 на отделение

11. <1>

Аппарат лазерный терапевтический

317660

Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования

не менее 1 на отделение

12. <1>

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный

317670

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный <4>

1

13. <1>

Система для криотерапии

356160

Система для криотерапии <4>

не менее 1 на отделение

14. <1>

Аппарат для лечения холодным воздухом

118180

Аппарат для лечения холодным воздухом

не менее 1 на отделение

15. <1>

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

283160

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

1

16. <1>

Система интерференционной электростимуляции

263160

Система интерференционной электростимуляции

не менее 1 на отделение

17. <1>

Аппарат для вакуум-терапии переносной

186240

Система косметологическая мультимодальная для лечения дефектов и омоложения кожи

не менее 1 на отделение

18. <1>

Оборудование для ММВ-терапии

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная <4>

не менее 1 на отделение

19. <1>

Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции

181480

Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции <4>

1 на 15 коек

20. <1>

Массажер пневматический

216810

Массажер пневматический

1 на 15 коек

21. <1>

Аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной

181070

Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети

не менее 1 на отделение

22. <1>

Облучатель УФ-коротковолновый для одиночных локализованных облучений переносный

131980

Лампа ультрафиолетовая бактерицидная

не менее 1 на отделение

23. <1>

Система мультимодальной физиотерапии

326010

Система мультимодальной физиотерапии <4>

не менее 1 на отделение

24. <1>

Аппарат для УВЧ-терапии

252490

Система микроволновой диатермической терапии

не менее 1 на отделение

25. <1>

Аппарат для СВЧ-терапии

252490

Система микроволновой диатермической терапии <4>

не менее 1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

Кабинет медицинского логопеда

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Зонд логопедический

343530

Зонд логопедический

не менее 1 комплекта

2. <1>

Катетер для электростимуляции мышц глотки

324080

Катетер для электростимуляции мышц глотки

1

3. <1>

Аппарат для нейромышечной стимуляции неба, глотки, гортани с набором электродов для внутриглоточной стимуляции

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Комплект наглядно-дидактического материала (набор специальных таблиц, текстов, обучающих игр, рабочих тетрадей)

не менее 1 комплекта

3. <1>

Набор логопедических шпателей

1 комплект

4. <1>

Раздаточный материал для самостоятельных занятий по тренировке глотания, артикуляционной гимнастике

1

5. <1>

Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)

1

6. <1>

Метроном

1

7. <1>

Видеокамера

1

8. <1>

Диктофон

1

9. <1>

Зеркало настольное

1

10. <1>

Зеркало настенное

1

11. <1>

Зеркало логопедическое

1

Кабинет медицинского психолога

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Аудиовизуальный комплекс мобильный

342050

Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния

1

2. <1>

Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида

175960

Система оценки психологического статуса

1

3. <1>

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

363520

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Кресло мягкое с высокой спинкой

3. <1>

Кресло функциональное

не менее 1

4. <1>

Диктофон

1

5. <1>

Наглядно-дидактический материал

не менее 1 комплекта

6. <1>

Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения)

1

7. <1>

Планшеты разной размерности

3

8. <1>

Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)

1

Кабинет специалиста по эргореабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1

2. <1>

Ортез запястья

280370

Ортез запястья

1

3. <1>

Ортез для локтевого сустава

302530

Ортез для локтевого сустава

1

4. <1>

Ортез для плеча

208830

Ортез для плеча

1

5 <1>

Ортез для локтя/запястья/кисти руки

302580

Ортез для локтя/запястья/кисти руки

1

6. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1 на 6 пациентов

7. <1>

Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный

159790

Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный

1 на отделение

8. <1>

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава

110440

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава <4>

1 на отделение

9. <1>

Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи

349710

Тренажер для пассивной разработки кистей рук с обратной связью <4>

1 комплект

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Лепная масса

не менее 1

3. <1>

Материал для рисования

не менее 1 комплекта

4. <1>

Модуль для мелкой моторики

1

5. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

6. <1>

Стол для занятий с механической регулировкой высоты

1

7. <1>

Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи)

1 комплект

8. <1>

Кухонная и обеденная посуда адаптированная

не менее 1 комплекта

9. <1>

Кухонная и обеденная посуда стандартная

не менее 1 комплекта

10. <1>

Плитка либо плита электрическая

1

11. <1>

Микроволновая печь

1

12. <1>

Шкаф бытовой с изменяющейся высотой

1

13. <1>

Стол компьютерный

1

14. <1>

Холодильник

1

15. <1>

Раковина для мытья рук

1

16. <1>

Унитаз

1

17. <1>

Раковина для умывания

1

18. <1>

Душ

1

19. <1>

Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании

не менее 1 комплекта

20. <1>

Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды

не менее 1 набора

21. <1>

Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации

1 комплект

22. <1>

Зеркало

1

23. <1>

Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен)

1 комплект

Зал механотерапии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава

102930

Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава <4>

1 на отделение

2. <1>

Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава

149460

Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава <4>

1 на отделение

3. <1>

Тренажер для пассивной разработки плеча

208810

Тренажер для пассивной разработки плеча <4>

1 на отделение

4. <1>

Тренажер для пассивных циклических занятий для локтевого сустава

208810

Тренажер для пассивной разработки плеча <4>

1 на отделение

5. <1>

Тренажер для пассивных циклических занятий для лучезапястного сустава

110440

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава <4>

1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Зеркало в полный рост

1

Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Устройство для тренировки координации реабилитационное

158620

Устройство для тренировки координации реабилитационное

не менее 1

2. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1 на 10 пациентов

3. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

3

4. <1>

Система стабилографии

228380

Система стабилографии

1 на отделение

5. <1>

Платформа для системы стабилографии

228390

Платформа для системы стабилографии

1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием

не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала)

3. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

4. <1>

Шведская стенка

2

5. <1>

Гимнастическая скамейка

не менее 2-х

6. <1>

Зеркало настенное в полный рост

3

7. <1>

Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты)

не менее 1 комплекта

8. <1>

Оборудование с биологической обратной связью для оценки и восстановления равновесия и баланса

не менее 1 на отделение <4>

Тренажерный зал

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

147360

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

1

2. <1>

Велоэргометр медицинский с электропитанием

140790

Велоэргометр

1

3. <1>

Велоэргометр медицинский роботизированный с биологической обратной связью

140790

Велоэргометр <4>

1

4. <1>

Велоэргометр роботизированный с активно-пассивным режимом для нижних конечностей

140790

Велоэргометр <4>

1

5. <1>

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом

261950

Тренажер имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием <4>

1

6. <1>

Тренажер с вибрационной платформой, стационарный

181010

Тренажер с вибрационной платформой, стационарный

7. <1>

Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания

213860

Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания

1 на отделение

8. <1>

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя

156650

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя <4>

не менее 1 на отделение

9. <1>, <2>

Реабилитационный комплекс для локомоторной терапии (роботизированная механотерапия для восстановления навыков ходьбы)

207630

Роботизированный тренажер с БОС для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой синхронизированной электростимуляцией, экзоскелет для реабилитации <4>

не менее 1 на отделение

343660

Система реабилитации виртуальная, с использованием механотерапии/электростимуляции <4>

147350

Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей с разгрузкой веса тела <4>

10. <1>, <2>

Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия

147370

Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением <4>

не менее 1 на отделение

122810

Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением <4>

324120

Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая <4>

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Зеркало в полный рост

1

Зал интерактивных технологий и когнитивной реабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Оборудование для виртуальной реальности

324120

Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая <4>

не менее 1 на отделение

2. <1>

Оборудование для тренировок с биологической обратной связью по параметрам ЭМГ

343660

Система реабилитации виртуальная, с использованием механотерапии/электростимуляции <4>

не менее 1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Комплект сенсорных панелей

1 на отделение

3. <1>

Планшеты разной размерности

5 на отделение

4. <1>

Нейроинтерфейс

не менее 1 на отделение

Процедурный кабинет

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

2213720

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

3

2. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

3. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

4. <1>, <2>

Стол процедурный

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

5. <1>, <2>

Манипуляционный столик

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

6. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1

7. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

8. <1>

Шкаф для хранения лекарственных средств

139690

Шкаф для хранения лекарственных средств

1

9. <1>

Штативы для внутривенного капельного вливания

131950

Стойка для внутривенных вливаний

по количеству коек

10. <1> <2>

Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу)

121180

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования

1

121270

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования

11. <1>

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <5>

279970

Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства

1

12. <1>

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

152690

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

не менее 1 <6>

13. <1>

Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество

335210

Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов

1

14. <1>

Шкаф для хранения медицинской документации

137020

Шкаф для хранения медицинских карт

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Холодильник

1

--------------------------------

<1> Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

<3> При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный N 59225), код вида может быть изменен.

<4> Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.

<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

<6> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).

Приложение N 16

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АМБУЛАТОРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности амбулаторного отделения медицинской реабилитации (далее - Амбулаторное отделение).

2. Амбулаторное отделение является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и создается в целях осуществления медицинской реабилитации на третьем этапе.

3. Структура и штатная численность Амбулаторного отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов Амбулаторного отделения (приложение N 17 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).

4. На должность заведующего Амбулаторным отделением назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" <1> и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. N 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный N 52162).

5. На должность врача Амбулаторного отделения назначается врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

6. Амбулаторное отделение осуществляет следующие функции:

оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и/или врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;

установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья <2> (далее - МКФ) и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

--------------------------------

<2> Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.

оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.

7. В структуре Амбулаторного отделения рекомендуется предусматривать:

процедурную (манипуляционная);

кабинеты специалистов мультидисциплинарной реабилитационной команды:

специалиста (специалистов) по физической реабилитации;

специалиста по эргореабилитации;

медицинского логопеда;

медицинского психолога/врача-психотерапевта;

кабинет антропометрии;

кабинет физиотерапии;

кабинет для индивидуальных занятий физической реабилитацией;

кабинет антропометрии;

кабинет физиотерапии;

малый зал для групповых занятий физической реабилитацией (до 5 человек, из расчета 4 м2 на одного пациента, но не менее 20 м2);

зал механотерапии;

тренажерный зал;

зал интерактивных технологий и когнитивной реабилитации;

зал эргореабилитации;

кабинет заведующего;

ординаторскую для врачей;

комнату для медицинских работников;

кабинет старшей медицинской сестры;

кабинет для медицинских сестер;

кабинет сестры-хозяйки;

комнату отдыха персонала;

кабинет социального работника;

санузел для медицинских работников;

санузел для пациентов;

санитарную комнату;

помещение хранения расходных материалов и лекарственных преператов;

помещение для хранения передвижного медицинского оборудования.

8. Оснащение Амбулаторного отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения амбулаторного отделения медицинской реабилитации взрослых (приложение N 18 к Порядку).

9. Амбулаторное отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.

10. Амбулаторное отделение может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования.

Приложение N 17

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

АМБУЛАТОРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛЫХ

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Заведующий амбулаторным отделением

1 должность

2.

Сестра-хозяйка

1 должность

3.

Старшая медицинская сестра

1 должность

4.

Медицинская сестра процедурная

1 должность

5.

Врач физической и реабилитационной медицины/врач по медицинской реабилитации (врач-специалист по профилю оказываемой медицинской помощи, врач по лечебной физкультуре, врач-физиотерапевт, врач-рефлексотерапевт <1>)

1 должность на 15 пациентов в смену

6.

Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре <1>)

2 должности

на 12 пациентов в смену

7.

Медицинский логопед (логопед <1>)

1 должность

на 12 пациентов в смену

8.

Медицинский психолог/врач-психотерапевт (психолог <1>)

1 должность

на 12 пациентов в смену

9.

Специалист по эргореабилитации <2>

1 на 10 пациентов в смену

10.

Медицинская сестра по медицинской реабилитации (медицинская сестра по физиотерапии, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре <1>)

1 на 1 специалиста по физической реабилитации

11.

Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами

1 должность

на 15 пациентов в смену

12.

Санитар

1 должность

на 15 пациентов в смену

13.

Специалист по социальной работе

1 должность

14.

Медицинский регистратор

1 должность

--------------------------------

<1> Предусматривается в штатном расписании амбулаторного отделения медицинской реабилитации до 1 сентября 2023 г.

<2> Предусматривается в штатном расписании амбулаторного отделения медицинской реабилитации с 1 сентября 2023 г.

Приложение N 18

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ АМБУЛАТОРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>, <2>

Кресло-коляска

274560

Кресло-коляска для транспортировки, складная

не менее 1 на отделение

207820

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, складная

208340

Кресло-коляска, с приводом, управляемая сопровождающим лицом, складная

208710

Кресло-коляска, управляемая сопровождающим лицом, нескладная

255680

Кресло-коляска цельнопластиковая стандартная

2. <1>, <2>

Весы для взвешивания маломобильных пациентов

258830

Весы-стул, электронные

1 на отделение

208080

Весы с платформой для взвешивания пациента в кресле-коляске

3. <1>

Ходунки-столик для прогулок

187990

Ходунки-столик для прогулок

1 на отделение

4. <1>, <2>

Ходунки колесные стандартные

136510

Ходунки колесные стандартные, складные

1 на отделение

136540

Ходунки колесные стандартные, нескладные

5. <1>, <2>

Ходунки опорные стандартные

136520

Ходунки опорные стандартные, складные

1 на отделение

136530

Ходунки опорные стандартные, нескладные

6. <1>, <2>

Ходунки бариатрические

131130

Ходунки опорные бариатрические, складные

1 на отделение

131030

Ходунки опорные бариатрические, нескладные

131050

Ходунки колесные бариатрические, складные

131110

Ходунки колесные бариатрические, нескладные

7. <1>

Трость многоопорная

197850

Трость многоопорная

не менее 1 на отделение

8. <1>

Трость 1 опорная с подлокотником

210110

Трость одноопорная

не менее 1 на отделение

9. <1>

Дефибриллятор наружный автоматический

262390

Дефибриллятор наружный автоматический

1

Кабинет антропометрии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

4. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

5. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

1

6. <1>

Гониометр

181060

Угломер ручной

1

7. <1>

Динамометр ручной, с электропитанием

103800

Динамометр ручной, с электропитанием

1

8. <1>

Динамометр становый

103790

Динамометр спины

1

9. <1>

Весы напольные, электронные

258800

Весы напольные, электронные

1

10. <1>

Ростомер медицинский

157600

Ростомер медицинский

1

11. <1>

Камертон неврологический градуированный 128 Гц

229560

Камертон

1

12. <1>

Циркуль Вебера

330030

Алгезиметр давления/эстезиометр, ручной

1

13. <1>, <2>

Алгезиметр температурный

216100

Алгезиметр температурный

1

221370

Термотестер, диагностический

14. <1>, <2>

Негатоскоп медицинский

238570

Негатоскоп медицинский, с электропитанием

1

238840

Негатоскоп медицинский, без электрического управления

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Сантиметровая лента

1

4. <1>

Секундомер

1

Кабинет специалиста по физической реабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

2. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

3. <1>

Устройство для тренировки координации реабилитационное

158620

Устройство для тренировки координации реабилитационное

1

5. <1>

Портативный пульсоксиметр с питанием от батареи

149390

Пульсоксиметр

по числу специалистов

6. <1>

Массажер для физиотерапии

182590

Массажер для физиотерапии

1

7. <1>

Система шин для верхней конечности, из термопластика

152170

Шина с подложкой, многоразового использования

1

282930

Система шин для верхней конечности, из термопластика <4>

1

8. <1>

Система формовки шины для нижней конечности из термопластика

152170

Шина с подложкой, многоразового использования

1

283040

Система формовки шины для нижней конечности из термопластика <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста по физической реабилитации с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

3. <1>

Набор утяжелителей

1

4. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

5. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

6. <1>

Секундомер

1

Кабинет физиотерапии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Часы физиотерапевтические процедурные

272140

Счетчик использованного времени, электронный

1 на кабинет

2. <1>

Кушетка для физиотерапии

156900

Мебель для палаты пациента

4

3. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1 на 2 кушетки

4. <1>, <2>

Стул деревянный

156900

Мебель для палаты пациента

2

260310

Табурет/стул общего назначения

5. <1>, <2>

Ингалятор переносной

127430

Увлажнитель вдыхаемого воздуха/газов ультразвуковой

1 на 15 коек

202950

Ингалятор аэрозольный

213210

Система ингаляционной терапии, с подогревом

213220

Система ингаляционной терапии, без подогрева

6. <1>

Система ультразвуковая для физиотерапии

182600

Система ультразвуковая для физиотерапии

не менее 1 на отделение

7. <1>

Аппарат для фотодинамической терапии

132010

Аппарат для фотодинамической терапии

1 на 15 коек

8. <1>

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

173300

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной

не менее 1 на отделение

9. <1>

Система глубокой электромагнитной стимуляции тканей, профессиональная

285040

Стимулятор глубоких тканей электромагнитный переносной <4>

не менее 1 на отделение

10. <1>

Аппарат для гальванизации

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная

не менее 1 на отделение

11. <1>

Аппарат лазерный терапевтический

317660

Лазер для мышечно-скелетной/физиотерапии, для домашнего использования

не менее 1 на отделение

12. <1>

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный

317670

Лазер для физиотерапии/опорно-двигательной системы, профессиональный <4>

1

13. <1>

Система для криотерапии

356160

Система для криотерапии <4>

не менее 1 на отделение

14. <1>

Аппарат для лечения холодным воздухом

118180

Аппарат для лечения холодным воздухом

не менее 1 на отделение

15. <1>

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

283160

Нагреватель пакетов для тепловой терапии

1

16. <1>

Система интерференционной электростимуляции

263160

Система интерференционной электростимуляции

не менее 1 на отделение

17. <1>

Аппарат для вакуум-терапии переносной

186240

Система косметологическая мультимодальная для лечения дефектов и омоложения кожи

не менее 1 на отделение

18. <1>

Оборудование для ММВ-терапии

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная <4>

не менее 1 на отделение

19. <1>

Аппарат для функциональной многоканальной электромиостимуляции

181480

Система физиотерапевтическая чрескожной электрической нейромиостимуляции <4>

1 на 15 коек

20. <1>

Массажер пневматический

216810

Массажер пневматический

1 на 15 коек

21. <1>

Аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной

181070

Система физиотерапевтическая для электростимуляции, с питанием от сети

не менее 1 на отделение

22. <1>

Облучатель УФ-коротковолновый для одиночных локализованных облучений переносный

131980

Лампа ультрафиолетовая бактерицидная

не менее 1 на отделение

23. <1>

Система мультимодальной физиотерапии

326010

Система мультимодальной физиотерапии <4>

не менее 1 на отделение

24. <1>

Аппарат для УВЧ-терапии

252490

Система микроволновой диатермической терапии

не менее 1 на отделение

25. <1>

Аппарат для СВЧ-терапии

252490

Система микроволновой диатермической терапии <4>

не менее 1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Рабочее место медицинской сестры по медицинской реабилитации

не менее 1

Кабинет медицинского логопеда

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Зонд логопедический

343530

Зонд логопедический

не менее 1 комплекта

2. <1>

Катетер для электростимуляции мышц глотки

324080

Катетер для электростимуляции мышц глотки

1

3. <1>

Аппарат для нейромышечной стимуляции неба, глотки, гортани с набором электродов для внутриглоточной стимуляции

335360

Система физиотерапевтическая для электролечения многофункциональная <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Комплект наглядно-дидактического материала (набор специальных таблиц, текстов, обучающих игр, рабочих тетрадей)

не менее 1 комплекта

3. <1>

Набор логопедических шпателей

1 комплект

4. <1>

Раздаточный материал для самостоятельных занятий по тренировке глотания, артикуляционной гимнастике

1

5. <1>

Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)

1

6. <1>

Метроном

1

7. <1>

Видеокамера

1

8. <1>

Диктофон

1

9. <1>

Зеркало настольное

1

10. <1>

Зеркало настенное

1

11. <1>

Зеркало логопедическое

1

Кабинет медицинского психолога

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Аудиовизуальный комплекс мобильный

342050

Комплекс акустический для коррекции психосоматического состояния

1

2. <1>

Комплекс методик для оценки психологического состояния индивида

175960

Система оценки психологического статуса

1

3. <1>

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

363520

Программное обеспечение для релаксационной гипнотерапии

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Кресло мягкое с высокой спинкой

3. <1>

Кресло функциональное

не менее 1

4. <1>

Диктофон

1

5. <1>

Наглядно-дидактический материал

не менее 1 комплекта

6. <1>

Методические пособия (схемы нейропсихологического обследования высших психических функций, сборники упражнений, книги для чтения)

1

7. <1>

Планшеты разной размерности

3

8. <1>

Оборудование для записи и прослушивания звука (музыки)

1

Кабинет специалиста по эргореабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1

2. <1>

Ортез запястья

280370

Ортез запястья

1

3. <1>

Ортез для локтевого сустава

302530

Ортез для локтевого сустава

1

4. <1>

Ортез для плеча

208830

Ортез для плеча

1

5. <1>

Ортез для локтя/запястья/кисти руки

302580

Ортез для локтя/запястья/кисти руки

1

6. <1>

Ортез для кисти

106470

Ортез для кисти руки

1 на 6 пациентов

7. <1>

Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный

159790

Тренажер для пальцев и кистей рук реабилитационный

1 на отделение

8. <1>

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава

110440

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава <4>

1 на отделение

9. <1>

Изделия для восстановления мелкой моторики и координации с оценкой функциональных возможностей при помощи биологической обратной связи

349710

Тренажер для пассивной разработки кистей рук с обратной связью <4>

1 комплект

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

по числу специалистов

2. <1>

Лепная масса

не менее 1

3. <1>

Материал для рисования

не менее 1 комплекта

4. <1>

Модуль для мелкой моторики

1

5. <1>

Оборудование для прослушивания звука (музыки)

1

6. <1>

Стол для занятий с механической регулировкой высоты

1

7. <1>

Кухонная мебель (шкаф напольный, шкафчик подвесной, полка подвесная, кухонный стол, стол для приема пищи)

1 комплект

8. <1>

Кухонная и обеденная посуда адаптированная

не менее 1 комплекта

9. <1>

Кухонная и обеденная посуда стандартная

не менее 1 комплекта

10. <1>

Плитка либо плита электрическая

1

11. <1>

Микроволновая печь

1

12. <1>

Шкаф бытовой с изменяющейся высотой

1

13. <1>

Стол компьютерный

1

14. <1>

Холодильник

1

15. <1>

Раковина для мытья рук

1

16. <1>

Унитаз

1

17. <1>

Раковина для умывания

1

18. <1>

Душ

1

19. <1>

Специализированный набор для бытовой адаптации немобильных пациентов, в том числе зубная щетка, расческа, средства для асситенции при одевании

не менее 1 комплекта

20. <1>

Набор для шитья, вышивания и мелкого ремонта одежды

не менее 1 набора

21. <1>

Специализированные стенды для социально-бытовой адаптации

1 комплект

22. <1>

Зеркало

1

23. <1>

Материал для изготовления адаптивных рукояток (поролон, вспененный полиэтилен)

1 комплект

Зал механотерапии

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава

102930

Тренажер для продолжительной пассивной разработки тазобедренного/коленного сустава <4>

1 на отделение

2. <1>

Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава

149460

Тренажер для продолжительной пассивной разработки голеностопного сустава <4>

1 на отделение

3. <1>

Тренажер для пассивной разработки плеча

208810

Тренажер для пассивной разработки плеча <4>

1 на отделение

4. <1>

Тренажер для пассивных циклических занятий для локтевого сустава

208810

Тренажер для пассивной разработки плеча <4>

1 на отделение

5. <1>

Тренажер для пассивных циклических занятий для лучезапястного сустава

110440

Тренажер для продолжительной пассивной разработки кистей рук/лучезапястного сустава <4>

1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Зеркало в полный рост

1

Малый зал для групповых занятий физической реабилитацией

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Устройство для тренировки координации реабилитационное

158620

Устройство для тренировки координации реабилитационное

не менее 1

2. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1

на 10 пациентов

3. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

3

4. <1>

Система стабилографии

228380

Система стабилографии

1 на отделение

5. <1>

Платформа для системы стабилографии

228390

Платформа для системы стабилографии

1 на отделение

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Мат напольный водоотталкивающий с антибактериальным покрытием

не менее 3 (в зависимости от размера мата и площади зала)

3. <1>

Комплект мягких модулей для зала лечебной физкультуры

1

4. <1>

Шведская стенка

2

5. <1>

Гимнастическая скамейка

не менее 2-х

6. <1>

Зеркало настенное в полный рост

3

7. <1>

Гимнастический инвентарь (утяжелители, палки, гантели, фитболы, эластичные ленты)

не менее 1 комплекта

8. <1>

Оборудование с биологической обратной связью для оценки и восстановления равновесия и баланса

не менее 1 на отделение <4>

Тренажерный зал

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

147360

Дорожка беговая стандартная, с электропитанием

1

2. <1>

Велоэргометр медицинский с электропитанием

140790

Велоэргометр

1

3. <1>

Велоэргометр медицинский роботизированный с биологической обратной связью

140790

Велоэргометр <4>

1

4. <1>

Велоэргометр роботизированный с активно-пассивным режимом для нижних конечностей

140790

Велоэргометр <4>

1

5. <1>

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электроприводом

261950

Тренажер, имитирующий подъем по лестнице, с электропитанием <4>

1

6. <1>

Тренажер с вибрационной платформой, стационарный

181010

Тренажер с вибрационной платформой, стационарный

7. <1>

Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания

213860

Тренажер в виде параллельных брусьев для тренировки ходьбы, без электропитания

1 на отделение

8. <1>

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя

156650

Система электростимуляции для улучшения ходьбы, внешняя <4>

не менее 1 на отделение

9. <1>, <2>

Реабилитационный комплекс для локомоторной терапии (роботизированная механотерапия для восстановления навыков ходьбы)

207630

Роботизированный тренажер с БОС для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой синхронизированной электростимуляцией, экзоскелет для реабилитации <4>

не менее 1 на отделение

147350

Роботизированный комплекс для локомоторной терапии и реабилитации нижних конечностей с разгрузкой веса тела <4>

10. <1>, <2>

Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия

147370

Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением <4>

не менее 1 на отделение

122810

Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением <4>

324120

Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая <4>

11. <1>, <2>

Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы

147370

Система реабилитационная с беговым тренажером с автоматическим управлением <4>

1

122810

Устройство для тренировки функции ходьбы на беговой дорожке/эллиптическом тренажере, с ручным управлением <4>

12. <1>

Тренажер для восстановления навыков ходьбы со встроенной системой, синхронизированной электростимуляции

324120

Система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая <4>

не менее 1 на отделение

13. <1>

Программное обеспечение для анализа/восстановления биомеханических функций <*>

293310

Программное обеспечение для анализа/восстановления биомеханических функций <4>

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет"

1

2. <1>

Зеркало в полный рост

1

Процедурный кабинет

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

2213720

Термометр капиллярный для измерения температуры тела пациента, спиртовой

3

2. <1>

Стетоскоп неавтоматизированный

124550

Стетоскоп неавтоматизированный

1

3. <1>, <2>

Аппарат для измерения артериального давления

122830

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, стационарный

1

216350

Аппарат электронный для измерения артериального давления с автоматическим накачиванием воздуха, стационарный

216560

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на палец

122850

Аппарат для измерения артериального давления электрический с ручным нагнетением, портативный

216630

Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо/запястье

239410

Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический

4. <1>, <2>

Стол процедурный

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

5. <1>, <2>

Манипуляционный столик

270020

Тележка для медицинских инструментов

1

202390

Тележка медицинская универсальная

6. <1>

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

182380

Стол для физиотерапии, с питанием от сети

1

7. <1>

Ширма медицинская

184200

Ширма медицинская

1

8. <1>

Шкаф для хранения лекарственных средств

139690

Шкаф для хранения лекарственных средств

1

9. <1>

Штативы для внутривенного капельного вливания

131950

Стойка для внутривенных вливаний

по количеству коек

10. <1>, <2>

Аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу)

121180

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, многоразового использования

1

121270

Аппарат искусственной вентиляции легких, ручной, одноразового использования

11. <1>

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи <5>

279970

Набор первой медицинской помощи, содержащий лекарственные средства

1

12. <1>

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

152690

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

не менее 1 <6>

13. <1>

Сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов, специальных рецептурных бланков на наркотическое средство или психотропное вещество

335210

Сейф-термостат для хранения наркотических препаратов

1

14. <1>

Шкаф для хранения медицинской документации

137020

Шкаф для хранения медицинских карт

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место специалиста с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть "Интернет

1

2. <1>

Холодильник

1

--------------------------------

<1> Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

<3> При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный N 59225), код вида может быть изменен.

<4> Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.

<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).

<6> Виды и количество медицинских изделий определяются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 9 августа 2010 г., регистрационный N 18094), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача от 4 марта 2016 г. N 27 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 марта 2016 г., регистрационный N 41424), от 10 июня 2016 г. N 76 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 22 июня 2016 г., регистрационный N 42606).

Приложение N 19

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

ПРАВИЛА

ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности центра медицинской реабилитации (далее - Центр).

2. Центр является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации (далее - медицинская организация) или иной организацией, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, и создается в целях осуществления мероприятий по медицинской реабилитации в стационарных и (или) амбулаторных условиях на втором и третьем этапах.

3. Структура и штатная численность Центра медицинской организации или иной организации устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой работы, а также с учетом рекомендуемых штатных нормативов Центра и его структурных подразделений (приложения N 4, 7, 9, 11, 14, 17, 20 к Порядку организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденному настоящим приказом, далее - Порядок).

4. Руководство Центром, являющимся самостоятельной медицинской организацией, или иной организацией осуществляет руководитель медицинской организации (директор, главный врач), назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем Центра.

На должность главного врача Центра, являющегося самостоятельной медицинской организацией, или иной организацией назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессиональных стандартов "Специалист по медицинской реабилитации" <1>, "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" <2> и имеющий сертификаты специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина", "организация здравоохранения и общественное здоровье" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальностям "физическая и реабилитационная медицина", "организация здравоохранения и общественное здоровье".

--------------------------------

<1> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018 г. N 572н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 сентября 2018 г., регистрационный N 52162).

<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н "Об утверждении профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047).

5. На должность заместителя руководителя Центра медицинской организации, являющегося самостоятельной медицинской организацией, или иной организацией, либо руководителя Центра, являющегося структурным подразделением медицинской организации, назначается врач физической и реабилитационной медицины, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

6. На должность врача физической и реабилитационной медицины/врача по медицинской реабилитации Центра медицинской организации или иной организации назначается врач, соответствующий требованиям профессионального стандарта "Специалист по медицинской реабилитации" и имеющий сертификат специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина" и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "физическая и реабилитационная медицина".

7. Центр, являющийся структурным подразделением медицинской организации, организуется в медицинской организации при наличии круглосуточно функционирующих:

отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" <3>;

--------------------------------

<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 919н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный N 26512), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2018 г. N 625н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 октября 2018 г., регистрационный N 52591).

отделения рентгенодиагностики;

отделения функциональной диагностики;

клинико-диагностическая лаборатория.

8. В структуре Центра, являющегося самостоятельной медицинской организацией или иной организацией, необходимо предусматривать:

приемное отделение;

отделение, оказывающее медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология";

отделение ранней медицинской реабилитации;

стационарное отделение медицинской реабилитации на 30 и более коек (стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями);

дневной стационар медицинской реабилитации - на 15 и более коек;

амбулаторное отделение медицинской реабилитации на 30 и более пациентов в смену;

отделения бальнеотерапии;

отделения функциональной диагностики;

отделения ультразвуковой диагностики;

отделения рентгенодиагностики;

кабинет уродинамики;

телемедицинский консультативный центр;

организационно-методический отдел;

отдел информационных технологий;

административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами;

централизованное стерилизационное отделение;

пищеблок;

прачечную;

гараж.

9. Центр осуществляет следующие функции:

оценка реабилитационного статуса пациента и его динамики на основании анализа жалоб, анамнеза, физикального обследования, клинических данных, результатов лабораторных, инструментальных исследований, назначенных лечащим врачом и (или) врачом по физической и реабилитационной медицине/врачом по медицинской реабилитации, данных обследований, проведенных медицинским психологом/врачом-психотерапевтом, медицинским логопедом, специалистом по физической терапии, специалистом по эргореабилитации;

установление реабилитационного диагноза, включающего характеристику состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры организма, активности и участия пациента), влияния факторов среды и личностных факторов на основе МКФ <4> и его изменения в процессе проведения мероприятий по медицинской реабилитации;

--------------------------------

<4> Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, одобренная на Пятьдесят четвертой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения 22 мая 2001 г.

оценка реабилитационного потенциала, определяющего уровень максимально возможного восстановления пациента (возвращение к прежней профессиональной или иной трудовой деятельности, сохранение возможности осуществления повседневной деятельности, возвращение способности к самообслуживанию) в намеченный отрезок времени;

формирование цели и задач проведения реабилитационных мероприятий;

оценка факторов риска проведения реабилитационных мероприятий и факторов, ограничивающих проведение реабилитационных мероприятий;

формирование и реализация индивидуального плана медицинской реабилитации (далее - ИПМР);

оценка эффективности реализованных в рамках ИПМР реабилитационных мероприятий;

составление заключения (реабилитационного эпикриза), содержащего реабилитационный статус, реабилитационный диагноз, реабилитационный потенциал, итоги реализации ИПМР с описанием достигнутой динамики в состоянии пациента, оценку по шкале реабилитационной маршрутизации, рекомендации по дальнейшей тактике ведения пациента;

внедрение в клиническую практику современных методов медицинской реабилитации;

консультирование законных представителей пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации, и обучение их реабилитационным методикам, разрешенным к применению на дому;

организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей с применением телемедицинских технологий по вопросам осуществления медицинской реабилитации <5>;

--------------------------------

<5> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 октября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577).

осуществление консультативной и организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинской реабилитации;

обеспечение преемственности в организации оказания медицинской реабилитации;

проведение клинико-экспертной оценки качества медицинской реабилитации, сбор и систематизация данных результатов медицинской реабилитации;

разработка современных методов медицинской реабилитации, направленных на снижение инвалидности среди населения трудоспособного возраста;

апробирование и внедрение в деятельность медицинских организаций современных методов медицинской реабилитации, направленных на снижение инвалидности, сохранение и восстановление трудовых функций;

информационное обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам медицинской реабилитации, направленных на профилактику заболеваний и инвалидности;

обеспечение медико-психологического и социально-правового консультирования пациентов, находящихся на реабилитационном лечении;

разработка предложений по совершенствованию медицинской реабилитации;

ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о медицинской деятельности.

10. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартами оснащения отделений медицинской реабилитации (отделения ранней медицинской реабилитации, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, амбулаторного отделения медицинской реабилитации, отделения медицинской реабилитации дневного стационара) (приложения N 5, 8, 10, 12, 15, 18, 21 к Порядку).

11. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартами оснащения Отделений (отделения ранней медицинской реабилитации, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы, стационарного отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями, амбулаторного отделения медицинской реабилитации, отделения медицинской реабилитации дневного стационара) (приложения N 4, 7, 9, 11, 14, 17, 20 к Порядку).

12. Центр может использоваться в качестве клинической базы профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования, организаций дополнительного профессионального образования, реализующих профессиональные образовательные программы медицинского образования.

Приложение N 20

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Директор

1 должность

2.

Главный врач

1 должность

3.

Заместитель главного врача по медицинской реабилитации

1 должность

4.

Заместитель главного врача (по клинико-экспертной работе)

1 должность

5.

Заместитель главного врача

(по административно-хозяйственной части)

1 должность

6.

Заместитель главного врача (по экономике)

1 должность

7.

Главная медицинская сестра

1 должность

8.

Старшая медицинская сестра

1 должность

9.

Врач-эпидемиолог

1 должность

Кабинет уродинамики Центра медицинской реабилитации

N п/п

Наименование должности

Количество должностей

1.

Врач-уролог

1 должность

2.

Медицинская сестра

1 должность на 1 должность врача

3.

Санитар

0,5 должности на 1 должность врача

Приложение N 21

к Порядку организации

медицинской реабилитации взрослых,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 31 июля 2020 г. N 788н

СТАНДАРТ

ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Кабинет биомеханической диагностики

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

116940

Стол/кушетка массажный, с питанием от сети

1

2. <1>

Система стабилографии с программным обеспечением

228380

Система стабилографии

1

3. <1>

Платформа для системы стабилографии

228390

Платформа для системы стабилографии

1

4. <1>

Система для анализа нервно-мышечной функции, с отслеживанием движения

240770

Система для анализа нервно-мышечной функции, с отслеживанием движения

1

5. <1>

Оборудование для подографии и подометрии

341860

Система для диагностики патологии стоп

1

Прочее оборудование (оснащение)

Наименование оборудования

Количество

1. <1>

Рабочее место врача с персональным компьютером и выходом в информационно-коммуникационную сеть

1

Кабинет уродинамики Центра медицинской реабилитации

N п/п

Наименование оборудования

Код вида Номенклатурной классификации медицинского изделия <3>

Наименование вида Номенклатурной классификации медицинских изделий

Количество

1. <1>

Машина, моющая/дезинфицирующая для эндоскопов

271600

Машина, моющая/дезинфицирующая для эндоскопов

1

2. <1>

Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур

151550

Стол гинекологический для осмотра/терапевтических процедур, механический

1

3. <1>, <2>

Негатоскоп медицинский с электропитанием

238570

Негатоскоп медицинский, с электропитанием

1

248490

Негатоскоп для радиографических снимков большой оптической плотности

4. <1>

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

152690

Очиститель воздуха фильтрующий высокоэффективный, передвижной

1

5. <1>

Флуометр мочевой, многоразового использования

149620

Флоуметр мочевой, многоразового использования

1

6. <1>

Цистоскоп жесткий

144240

Цистоскоп жесткий

1

7. <1>

Цистонефроскоп оптоволоконный гибкий

179220

Цистонефроскоп оптоволоконный гибкий

1

8. <1>

Видеоцистоскоп гибкий, многоразового использования

179720

Видеоцистоскоп гибкий, многоразового использования

1

9. <1>

Пистолет биопсийный с боковым вырезом, многоразового использования

232720

Пистолет биопсийный с боковым вырезом, многоразового использования

1

10. <1>

Игла для биопсии предстательной железы

180000

Наконечник/игла для биопсии к гибкому эндоскопу

не менее 1 комплекта

281480

Игла для биопсии простаты

1

11. <1>, <2>

Набор уретральных бужей (жестких)

176360

Буж уретральный, одноразового использования

1

176340

Буж уретральный, многоразового использования

12. <1>

Набор уретральных бужей (мягких)

169130

Буж уретральный нитевидный

1

13. <1>, <2>

Набор общехирургических инструментов для выполнения неполостных операций и зеркала для влагалищного осмотра

259500

Набор для общехирургических/пластических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования

1

259980

Набор для проведения общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, многоразового использования

1

227690

Зеркало вагинальное, многоразового использования

1

227960

Зеркало вагинальное, одноразового использования

1

14. <1>

Зеркало вагинальное с оптоволоконной подсветкой

158030

Зеркало вагинальное с оптоволоконной подсветкой

3

15. <1>

Проводник для игл неимплантируемый, одноразового использования

186320

Проводник для игл неимплантируемый, одноразового использования

5

16. <1>

Блок обработки изображения ректального ультразвукового датчика

318810

Блок обработки изображения ректального ультразвукового датчика

1

17. <1>

Система для исследования уродинамики

305640

Система для исследования уродинамики <4>

1

18. <1>

Светильник передвижной для проведения осмотра/терапевтических процедур

187160

Светильник для осмотра/терапевтических процедур передвижной

1

19. <1>

Система ультразвуковой визуализации объема мочевого пузыря

146290

Система ультразвуковой визуализации объема мочевого пузыря

1

20. <1>

Цистометр

240580

Цистометр

1

21. <1>

Датчик цистометра, ультразвуковой

240640

Датчик цистометра, ультразвуковой

1

22. <1>

Система электростимуляции ректально-вагинальная

233780

Система контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции перинеальная

1

23. <1>

Система контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции большеберцового нерва

300930

Система контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции большеберцового нерва

1

24. <1>

Набор чрескожных электродов системы контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции большеберцового нерва

300950

Набор чрескожных электродов системы контроля недержания мочи/кала методом электростимуляции большеберцового нерва

1

25. <1>

Набор для промывания урологический

237590

Набор для промывания урологический

1

26. <1>

Стеллаж общего назначения

260470

Стеллаж общего назначения

2

27. <1>

Одноразовые стерильные наборы для троакарной цистостомии

321990

Набор для урологических общехирургических процедур, не содержащий лекарственные средства, одноразового использования

не менее 1 комплекта

--------------------------------

<1> Рекомендуемый до 31 декабря 2021 г.

<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.

<3> При обновлении Номенклатурной классификации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) и от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2019 г., регистрационный N 59225), код вида может быть изменен.

<4> Для оснащения медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию, третьей и четвертой групп.